Nama :
NIK :
Tempat/ Tanggal Lahir :
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Hubungan dengan CTKI : Istri
Alamat Lengkap :
Dengan ini saya sebagai istri dari nama yang tersebut dibawah ini :
Nama :
NIK :
Tempat/ Tanggal Lahir :
Alamat Lengkap :
Mengizinkan Suami saya untuk bekerja ke luar negeri dengan tujuan Maldives sesuai dengan kontrak
kerja selama 1 (satu) tahun sebagai koki.
Demikian surat izin ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan bisa dipertanggung jawabkan secara
hukum. Kepada semua pihak yang berkepentingan menjadi maklum mengetahui.
Mengetahui