DERMATOTERAPI

Vesara Ardhe Gatera, M.Pharm-Clin, Apt

Sediaan topikal
Untuk kelainan apa saja dipakai ?
Dapat dipakai untuk berbagai kelainan

kulit
Sesuai dengan kandungan bahan aktif

Dapat juga untuk anastesi,

antipruritus, penghilang nyeri ?

(capsaisin)
Apa pengaruh obat topikal pada kulit ?

Pengaruh fisik
Mengeringkan Lubrikasi
Membasahi Mendinginkan
Melembutkan Memanaskan
Melindungi
Intervensi sediaan topikal

antijamur
antibakteri
antivirus
antiinflamasi
antialergi
VEHIKULUM

Vehikulum : bahan dasar

Guna Vehikulum
1. Membawa bahan aktif obat

2. Mempertinggi penetrasi obat ke kulit

3. Meningkatkan absorbsi obat

4. Efek non spesifik :

- pendingin - proteksi
- emolien - oklusif
Vehikulum
Vehikulum yang digunakan sesuaikan
Stadium penyakit

Luas atau distribusi

Kedalaman lesi

lokasi
Vehiculum
Bedak
kocok

Bedak
cairan

krim Pasta
berlemak

salap
 CAIRAN

Bahan pelarut :
Alkohol, eter, kloroform TINGTUR
Air ~ aqua SOLUTIO

Solutio :
Mandi
Rendam
Kompres
Tingtura
Kalium permanganas
1/10.000
BEDAK

TDD : talcum venetum

+ oxydum zinzicum (seng oksida)

Efek bedak
Mendinginkan
Antipruritus : lemah
Antiinflamasi : ringan
Mengurangi gesekan pd kulit yang berlipat
Proteksi mekanis / penutup
BEDAK

INDIKASI
1. Dermatosis kering dan superfisial

2. Mempertahankan bula / vesikel agar tidak

pecah. seperti pd varisela & H. zoster

KONTRA INDIKASI
dermatitis dengan infeksi sekunder
Bedak
 SALAP

Bahan berlemak ~ spt lemak

Suhu kamar = mentega
Bahan dasar : - vaselin
- lanolin / minyak
Indikasi
1. Dermatosis kering dan kronik

2. Dermatosis tebal : likenifikasi,

hiperkeratosis
3. Dermatosis berskuama tebal / berlapis
SALAP

Kontra indikasi
Radang akut : eksudaif

Daerah berambut

Daerah lipatan
Vaselin dan lanolin
GEL

Sediaan hidroklorid / hidrofilik

Suspensi dr bahan organik
Bahan-bahan
karbomer
+ dengan air
metil selulosa perbandingan ttt
GEL
tragakan
Gel
KRIM

Minyak + cairan ( aqua )

emulgator

Krim ada 2 macam :

1. Cold Cream ( W/O )
Oil >>> daya emolien >>>
2. Vanishing Cream ( O/W )
Water >>> efek pendinginan >>>
Indikasi Krim

Kelainan agak eksudatif

Kering, superfisialis

Kelebihan krim dibandingkan salap :

Nyaman
Daerah lipatan
Kulit berambut
Cream
BEDAK KOCOK

Campuran bedak + air dan gliserin

Pemakaian : harus dikocok dulu

Gliserin : bahan pelekat
Supaya tidak kental & tidak cepat kering :
jumlah zat padat max 40 %
gliserin 10 15 %
BEDAK KOCOK

INDIKASI KONTRA INDIKASI

Dermatosis yg Dermatitis
kering madidans
superfisial
agak luas Daerah berambut

Miliaria
Bedak kocok
Bahan aktif

Terapi kausal
o Antibiotik
o Antijamur
o Antivirus
o Antiparasit
o Kortikosteroid

Terapi simtomatik
antigatal
o mentol dan kamfer.
Antibiotika

Basitrasin,kombinasi dgn neomisin

dan polimiksin B, kuman positif-Gram
Eritromisin 2 %
Klindamisin konsentrasi 2 %
Gentamisin sulfat
Mupirocin Asam fusidat
Antijamur

Derivat imidazol
klotrimazol 1%, mikonazol 2%, ketokonazol 2%,
ekonazol 1%, tiokonazol 1%, sertakonazol 2%
Golongan allilamin : naftitin 1%, butenafin 1%,
terbinafin 1%
Golongan polyene : nystatatin
Golongan lain : tolnaftat 1%, haloprogin 1%,
siklopiroksolamin 2%, vioform 3%, selenium sulfida 2,5
%
Kortikosteroid (KS)

Sering digunakan secara

topikal
Waspadai penggunaan
jangka panjang
Efek samping
Khasiat
antiinflamasi
antimitotik
imunosupresan.
Kortikosteroid

Berdasarkan potensi terdapat 4

kategori :
sangat kuat : betametason
kuat : fluosinolon
asetonid,
triamsinolon asetonid
sedang : hidokortison butirat
lemah : hidrokortison
Efek Samping
Atrofi
Strie atrofise
Telangiektasis
Purpura
Dermatosis akneformis
Hipertrikosis setempat
Hipopigmentasi
Dermatitis perioral
 Atrofi Purpura

Telangiektasi Striae
 Dermatitis Akneformis

Dermatitis Akneformis

Dermatitis Perioral Hipogpigmentasi & Striae

Faktor-faktor yang perlu
diperhatikan
Daya kerja bahan aktif
Cara pemberian dan pemakain
Obat yg menimbulkan sensitisasi
Sesuaikan dengan ekonomi penderita
Faktor individu atau kecocokan penderita
Pilihlah obat yang aman, efektif, bebas
atau memiliki efek samping minimal
Terima
kasih