PRAKTIKUM PATOLOGI ANATOMI

NEUROSCIENCE

DEPARTEMENT LABORATORIUM
PATOLOGI ANATOMI

PENANGGUNG JAWAB LAB :

Dr. Wien Wiratmoko, Sp.PA
dr. Yessi Nurmalasari
STRUCTURE OF TYPICAL NEURON
NEURILEMOMMA
Schwannoma adalah tumor yang bersifat jinak,
pertumbuhannya lambat, berasal dari sel
schwann, menyerang saraf akustikus, saraf
fasialis, serebelopontis
Etiologi : idiopatik, paparan radiasi dosis tinggi,
orang tua dgn neurofibromatosis tipe 2
Predileksi :

- Saraf perifer

- Saraf kranialis

- N. VIII paling sering

NEUROMA AKUSTIK
 Nervus.
Vestibulocochlearis
TUMOR
Cerebellopontine
angle

2 cm
4 cm >4 cm
Menekan btg otak
Anteroinferior:
ke lateral Menekan cerebellum
N. IX,X,XII
& ventrikel IV
GEJALA KLINIS
Gangguan pendengaran
Sakit kepala vertigo

Mati rasa di wajah paralisis N.VII

Tinnitus, dll
MIKROSKOPIS

Sel spindel

Hiposeluler

Pseudopalisade
Hiperseluler
 Pseudopalisade

proliferasi sel
Hiposeluler

Sel radang limfosit

NEUROFIBROMA
DEFINISI
Tumor spinalis yg paling sering dijumpai.
Berasal dari sel schwann
Neurofibroma yg berkembang di saraf perifer
neurofibroma kulit dan bersifat jinak
Bentuk multipel von reckling hausen

ETIOLOGI idiopatik, faktor kongenital

PREDILEKSI

Lokasi yg sering adalah di kauda ekuina

Tumbuh jsadi tumor yg besar

Kedua benjolan, yg satu di ruang toraks dan yg

lain di kanalis spinalis terkait yg satu dgn yg
lain oleh jaluran neoplasma di foramen
intervertebrale disebut dumbbell tumour
GEJALA

Caf au lait punggung, pinggul, sikut, lutut

Menekan saraf tepi

Mengenai saraf kepala buta, pusing, tuli,

gangguan koordinasi
 NF1 (17) NF2 (22)
- satu atau dua - neuroma akustik
neurofibroma pd kulit bilateral
atau NF plexiform
- freckling pangkal
paha atau ketiak
- caf au lait
- kelainan rangka
- lisch nodul
(hamartomas iris)
- glioma optik
Hyperkeratosis
(stratum
korneum)
 Sel fibrosit

Waving
shape

Sel syaraf

Cigaret
shape

Pembuluh
darah
MENINGIOMA
DEFINISI
Tumor intrakranial jinak yg paling banyak
dikenal
Berasal dari sel meningiotelial arachnoidmater

Berbentuk seperti jala laba-laba

ETIOLOGI genetik 13q, 17q

trauma kapitis blm jelas
radiasi dosis tinggi
PREDILEKSI parasagital, parasellar,
infratentorial
KLASIFIKASI PATOLOGIS
(MIKROSKOPIS)
Meningotelial sering, pusaran (whorl sel)
inti oval, stroma vaskuler
Psamomma bodies
o Fibroblastik jarang, inti sel palisade, sedikit
pembuluh darah
o Psamommatosa sama dgn meningotelial
o Metaplastik osteoblastik, kondroblastik,
lipomatosa (lbh dari 1 jenis)
o Maligna berdasarkan gambaran mikroskopis :
o Seluler, sel datia,mitosis, anaplasia, bersifat
merusak (osteoklastik) grade III
 Meningioma parasagitalnyeri tungkai
Meningioma Convexitas skt kepala,perubahan
status mental, defisit neurologis
Meningioma Sphenoid diplopia, kebutaan,
kurangnya sensibilitas wajah
Meningioma Olfactorius

Meningioma Fossa posterior Gg.gaya berjalan,

spasme otot wajah
Meningioma Suprasellar masalah visus

Spinal Meningioma

Meningioma Intraorbital penonjolan bola mata

Meningioma intraventrikuler
 Sel tumor
(spindel)

Psamoma
bodies
 Psamoma
bodies

Sel tumor
RETINOBLASTOMA
DEFINISI

Tumor ganas primer pada mata yg paling sering

pada bayi dan anak-anak 5 tahun ke bawah 2
tahun kebawah (lbh sering)
Berasal dari saraf primitif retina (neuroepitelial,
anas retina, sel retina post)
ETIOLOGI
Kehilangan 2 kromosom dari 1 pasang alel
dominan protektif (dlm pita kromosom 13g14)
STADIUM

Stadium I leukokoria (6bln-1tahun)

Stadium II glaukomatous

Stadium III eksoftalmus (ekstraokuler)

Stadium IV metastasis

MANIFESTASI KLINIS
Leukokoria

Strabismus

Mata merah

Warna iris pd kedua mata berbeda

Gg. Penglihatan buta

BENTUK ROSSETE CELL
Flexner wintersteiner
dikelilingi sel kolumnar tinggi, nukleus lbh jauh
dri lumen central
o Homer wright tdk ada lumen, mengelilingi
masa eosinophilik
o Flerettes menyerupai karangan bunga
 Pembuluh
darah

Sel tumor

rosette
 Rosette

Pembuluh
darah

Sel tumor
 Sel tumor

Rosette

nekrosis
POSTEST
 1. STRUKTUR APA
YANG DITUNJUK?

2. STRUKTUR APA
YANG DITUNJUK
?
 3.a.
STRUKTUR
APA YG
DITUNJUK?
?

B.berasal
dari sedian
apa
4. CIRI KHAS
PREPARAT
DISAMPING?
5. B/S pada antoni A 6. b/s semua materi
tersusun palisade bersifat jinak
B/S
7. Neurilemoma adalah 8. Retinoblastoma
tumor GANAS bersifat ganas
B/S
9. Retinoblastoma 10. Ciri Khas gambaran
paling sering terkena microskopis dari
pada anak usia <5 Neurofibroma
tahun dan bersifat terdapat Rosset
unilateral