LIPOSARCOMA

 Liposarkoma adalah tumor

ganas atau kanker pada
jaringan lemak, yang
biasanya dicirikan oleh
adanya diferensiasi abortif
sel–sel menjadi liposit.
Liposarkoma merupakan
tipe yang paling umum
dari sarkoma jaringan
Liposarkoma yang menyerupai tisue adipose yang normal
lunak.
 Terjadi dari sel-sel mesenkim
primitif, beberapa diantaranya
membawa vakuola-vakuola
lipid yang harus ada paling
sedikit beberapa sel.
Liposarkoma dapat timbul
dimana saja pada tubuh
diluar jaringan adipose .

Liposarcoma dengan jaringan lemak, partisi serat tebal

dan jaringan heterogen menunjukkan agresivitas tumor
meningkat
 Faktor
Genetik

Faktor
Agens Kimia
Makanan

Virus Etiologi Hormonal

 Epidemiologi

 Liposarcoma merupakan tumor ganas yang jarang

ditemukan.

 Liposarcoma sering terjadi pada dewasa usia rata-rata 55 -

60 tahun, pasien yang lebih muda dari 15 tahun jarang terjadi.

 Lebih sering terjadi pada wanita .

 Tempat predileksi utama adalah ekstremitas bawah dan

retroperitoneum.
 Gejala Klinis

• Tumor ganas ini umumnya

memberikan gejala dan tanda
benjolan tanpa nyeri atau tanda
radang dan biasanya batas yang
cukup jelas dengan jaringan
sekitarnya,sehingga kebanyakan
tidak dianggap sebagai tumor
ganas.

• Rasa sakit muncul akibat

perdarahan atau nekrosis dalam
tumor dan bisa juga karena
penekanan pada saraf – saraf tepi.

Gambaran Klinis
 Histologi
Liposarkoma digolongkan menjadi :

 Lesi berdifrensiasi baik (mudah diduga sebagai lipoma)

 Liposarkoma miksoid berbahan dasar mukopolisakarida yang di
dalamnya tersebar sel mesenkim primitif berbintang dan
kadang-kadang sel lemak bervakuol
 Liposarkoma sel bulat tersusun oleh sel-sel kecil tidak
berdifrensisasi dengan inti hiperkromasi di antara sel bervakuol
yang dinyatakan sebagai lipoblast
 Gambaran pleomorfi dengan anaplasi nyata
 Dedifferentiated Liposarcoma

• Liposarkoma dengan sejumlah

dediferensiasi yang tidak
teridentifikasi sebagai
liposarkoma (pinggir kiri) dan
komponen yang
terdiferensiasi dengan lipoblas
dan vaskularitas yang
meningkat (kanan).
•Jaringan adipose(tengah)
yang terdiferensiasi penuh
memiliki sedikit pembuluh
darah.
 Liposarcoma Myxoid

 Liposarkoma miksoid
cenderung merupakan
tumor – tumor derajat
rendah, yang sering
kambuh, mempunyai
perjalanan penyakit yang
sulit diobat dan metastasis
lambat.
Round cell liposarcoma
 Liposarcoma pleomorfik

•Liposarkoma sel bulat dan liposarkoma

pleomorfik adalah sarkoma-sarkoma
derajat tinggi dan agresif (85% sampai
90% bermetastase)
 Diagnosis
• Anamnesis - ada benjolan abnormal yang semakin membesar tanpa
radang dan nyeri
- penurunan berat badan yang drastis

• Pemeriksaan Fisis – dinilai massa tekan, nyeri tekan, konsistensi ,

permukaan, ukuran, hiperemis , tanda radang

•Pemeriksaan Penunjang – CT-scan

- MRI
- Ultrasonografi
- Biopsi
 Pemeriksaan Penunjang
Untuk menentukan ganas atau jinak dan struktur jaringan dari
semua benjolan pada jaringan lunak yang menetap perlu
dilakukan biopsi.

Secara klinis diagnosis ditentukan dengan palpasi untuk

memperkirakan ukuran kelainan dan perlekatan dengan struktur
dangkal maupun dalam.

Pemeriksaan radiografi, ultrasonografi, limfangiografi, payaran

CT, atau MRI penting dalam menentukan lokasi dan metastasis .

Angiografi bermanfaat karena dapat menilai hubungan

anatomi tumor dengan jaringan sekitarnya. Dalam
X-ray
 CT-SCAN

Liposarcoma Retroperitoneal
MRI
 UlTRASONOGRAFI

Liposarcoma in the upper leg

 Penatalaksanaan

•Pada sarkoma jaringan lunak seperti liposarkoma penatalaksanaan

bukan hanya
tumornya saja yang diangkat, namun juga dengan jaringan sekitarnya
sampai bebas tumor , tergantung dimana letak kanker ini. Tindakannya
berupa operasi eksisi luas.

•Penggunaan radioterapi dan khemoterapi hanyalah sebagai

pelengkap. Untuk kanker yang ukurannya besar, setelah operasi
ditambah dengan radioterapi.

• Setelah penderita operasi harus sering kontrol untuk memonitor ada

tidaknya kekambuhan pada daerah operasi ataupun kekambuhan
ditempat jauh hasil metastase.
Kauter electrosurgical digunakan untuk eksisi liposarkoma
TERIMA KASIH
 Referensi

1. Pengantar Ilmu Bedah Ortopedi, Prof. Chairuddin Rasjad,

MD., Ph.D

2. Buku Ajar Ilmu Bedah, Sjamsuhidajat,De jong.

3. Pathology and Genetics of tumors of soft tissue and bone,

WHO, 2002.

4. http://en.wikipedia.org/wiki/ Liposarcoma

5. http://www.e-radiography.net