DIAGNOSIS ARMD

(Age Related Macular Degeneration)

 ANAMNESIS

Penurunan penglihatan Distorsi penglihatan

Kehilangan kemampuan
sentral yang tidak (objek-objek terlihat
untuk membedakan
disertai nyeri (akut salah ukuran atau
warna secara jelas
atau perlahan-lahan) bentuk, metamorfosia)

Kesulitan membaca
Ada daerah kosong
dimana kata-kata
atau gelap di pusat
tampak kabur atau
penglihatan (skotoma)
berbayang
 PEMERIKSAAN FISIK
ARMD biasanya terjadi bilateral tetapi
sering asimetris

Ketajaman penglihatan akan

menurun

Test Amsler Grid

Test penglihatan warna

 PEMERIKSAAN PENUNJANG

Angiografi Flouresens
Zat warna flouresens Abnormalitas :
akan diinjeksikan • Adanya daerah dimana zat
secara intravenous dan tersebut berkumpul
foto serial dari retina (hiperfluoresens).
akan diambil seiring • Daerah dimana zat
tersebut tidak tampak
perjalanan zat tersebut (hipofluoresens).
melalui koroid dan
pembuluh darah retina
 ANGIOGRAFI FLOURESENS
Lesi hiperfluoresens :
 Drusen lunak dan keras
 Atrofi lapisan pigmen retina
 Robekan lapisan pigmen
retina (tear RPE)
 CNV (Choroidal
Neovascularisation)
 Serous PED (Pigment
Endohelial Detachment)
 Fibrosis subretinal
 Skar laser
 ANGIOGRAFI FLOURESENS
Lesi hipofluoresens:
 Perdarahan
 Lemak
 Proliferasi pigmen
 PEMERIKSAAN PENUNJANG
INDOCYANINE GREEN
ANGIOGRAPHY (ICGA) :

Untuk mengidentifikasi CNV

yang tampak sebagai
daerah hiperflouresens fokal
baik ‘hot spot’ atau
‘plaque’.
 PEMERIKSAAN PENUNJANG
OPTICAL COHERENCE
TOMOGRAPHY (OCT):
High Defenition
Optical coherence
 Menentukan adanya cairan tomography AMD
subretinal dan dalam noneksudatif
menentukan tingkat ketebalan
retina.
 Membantu dalam mengevaluasi
respon dari retina dan RPE
terhadap terapi dengan
memungkinkan pengamatan High Defenition
terhadap perubahan struktural Optical coherence
secara akurat. tomography AMD
eksudatif
 TATALAKSANA ARMD NON EKSUDATIF

Follow up Mikronutrien Perubahan Laser

gaya hidup fotokoagulasi
 FOLLOW UP

Penggunaan Amsler grid penting untuk tes penglihatan

pada pasien dan dilakukan setiap hari.

Setiap mata diperiksa berganti-gantian dengan

menggunakan kacamata baca untuk mengevaluasi adanya
metamorfosia yang baru, skotoma, dan perubahan
penglihatan sentral. Setiap perubahan pada Amsler grid
harus dievaluasi.
 MIKRONUTRIEN

Suplemen antioksidan

15 mg 500 mg vitamin E Zn 80 mg Tembaga 2

betakaroten vitamin C 400 IU mg
PERUBAHAN GAYA HIDUP

Mengurangin konsumsi makanan

tinggi lemak

Berhenti merokok

Menurunkan berat
 TATALAKSANA ARMD EKSUDATIF

Medikamentosa Thermal laser Photodynamic Terapi

photocoagulation therapy pembedahan.
 ANTI VEGF
(Inhibitor Faktor Pertumbuhan Endotel Vaskular)

Pegaptanib
sodium Ranibizumab Bevacizumab Aflibercept

• Intravitreal • Intravitreal • Intravitreal • Intravitreal

dengan dosis dengan dosis dengan dosis dengan dosis
0.3 mg 0,5 mg setiap 1.25 mg 2 mg (0,05
intravitreous bulan dan (dalam ml) setiap
selama 6 dapat larutan bulan selama
minggu. diberikan 0.05mL ) 3 bulan
setiap 3 bulan setiap bulan. pertama, dan
kemudian 2 mg setiap 2
setelah 4 bulan
suntikan.