Asuhan Kebidanan pada Neonatus

dengan Kasus Meningokel

 Dosen Pembimbing :
Neny Yuli Susanti, S.ST., M.Keb
Oleh :
Mega Fitria Carnos
(201710114019)
 Pengertian :
Meningokel, yaitu meningens menonjol melalui vertebra yang
tidak utuh dan teraba sebagai suatu benjolan berisi cairan di
bawah kulit.
 Contoh Kasus :
Manejemen Asuhan Kebidanan pada Bayi 6 jam Ny. “M” dengan
Meningokel di RSUD. Soebandi Jember
Pengkajian
Oleh Bidan Cicik FN, S.ST
Di BPM Bd. Cicik FN, S.ST
Hari/Tanggal : Rabu, 13 Juni 2017
Jam : 13.00

Data Subjektif
Data Objektif
 Data Subjektif
Data Bayi Ibu Bapak
Nama By “I” Ny. “M” TN. “C”
TTL Jember, 13 Juni 2016 Jember, 03 Maret Jember, 02 Januari 1980
1988
Jenis Kelamin L P L
Umur 6 jam 28 38
Pendidikan - SMA SMA
Suku/Bangsa Madura/Indonesia Madura/Indonesia Madura/Indonesia
Pekerjaan - IRT Wiraswasta
Alamat Jember Jember Jember
 Pengkajian
Keluhan Utama Riwayat Kesehatan
Ibu mengatakan ada kelainan yaitu Ibu mengatakan dalam keluarga tidak
benjolan didaerah kepala bayinya. dapat riwayat kelainan.
 Riwayat Kehamilan G1P0 A0
Trimester I : Trimester II :
ANC : 2x ANC : 2x
Penolong : Bidan Penolong : Bidan
Tempat : BPS Tempat : BPS
Keluhan : Tidak ada TT : TT1
Trimester III : Keluhan : Tidak ada
ANC : 3x
Penolong : Bidan
Tempat : BPS
TT : TT2
Keluhan : Tidak ada
Riwayat Persalinan Riwayat Psiko, Sosial, Spiritual

Tanggal Persalinan : Psiko Sosial Spiritual

Ibu mengatakan Hubungan ibu, Ibu dan ayah
13-07-2017 cemas dengan ayah, keluarga dan menjalankan
Jenis Persalinan : keadaan anaknya saat masyarakat baik, ibadahnya sesuai
ini dan merupakan merupakan anak dengan
SC kelahiran anak kandung dan yang kepercayaannya
Tempat : pertama mengasuh
orangtua.
RSUD. SOEBANDI Jember
Penolong :
Bidan & Sp.OG

Kebiasan Obat-obatan
• Ibu mengatakan tidak pernah mengkonsumsi obat-obatan selama ini.
• POLA NUTRISI
Bayi minum ASI diberikan 2 jam sekali

• POLA ISTIRAHAT
Bayi tidur kurang dari 10 jam perhari
• Pola Aktifitas
Bayi sering menangis
Bayi tidur miring (tidak menonjol benjolan) benjolan diberi
kasa steril.
 Data Objektif
1. Pemeriksaan umum
Keadaan umum :
Baik, composmentis

TD S N RR BB PB
- 38˚C 100” 58” 3000g 48 cm Frekuensi Jantung : 114 x/mnt
r RR : 40x/mnt
Suhu : 36,5° C
BB / PB : 3300 gram/50 cm
Keaktifan : Aktif (+)
Lila : 14 cm
Tangisan : Aktif (+)
LK : 32 cm
LD : 35 cm
Riwayat Natal
Jenis Persalinan : Operasi Sectio Sesaria
Pertolongan Persalinan : Dokter & Bidan
Usia Kehamilan : 32 minggu
Anak ke : 1 (Pertama)
Waktu Pecah Ketuban : Spontan sebelum lahir
(warna jernih) KPP (-)
Bayi lahir 30 detik : Menangis
Resusitasi Neonatus : Dilakukan
IMD : Tidak dilakukan
APGAR SCORE :-
Lain – lain : Bayi lahir Jenis kelamin Laki-
laki BB 3300 gr, PB 50 cm, LK 34 cm, Gerak tangis kuat, Anus
(+)
3) Riwayat Post Natal
Setelah lahir bayi dirawat di ruang intermediet selama 4 hari
karena hipoglikemia.
Pemeriksaan Fisik
 Kebersihan bersih, keluhan dan terdapat benjolan didaerah kepala belakang.
Kepala

Muka Warna muka pucat, kebersihan bersih, keluhan dam kelainan tidak ada.
Bentuk simetris, bersih, sclera iketrik, conjungtiva anemis, keluhan dan kelainan tidak ada.
Mata
Bentuk simetris, kebersihan bersih, polip tidak ada, pengeluaran cairan tidak ada, keluhan
Hidung dan kelainan tidak ada.

Telinga Simetris, bersih, cairan/ secret tidak ada, kelainan dan keluhan tidak ada
Kebersihan bersih, pembesaran vena jugularis tidak ada, pembesaran kelenjar tyroid tidak
Leher
ada, keluhan dan kelainan tidak ada
Mulut Simetris, bibir lembab, mulut bersih.

Dada Simetris, bersih, keluhan dan kelainan tidak ada

Perut Bersih, dan tidak terdapat kelaianan membuncit.

Genetalia Bersih, dan tidak terdapat kelaianan

Kaki Bersih, tidak ada kelainan daan bagian ekstermintas tdk terdpat kelaianan

Punggung Tidak terdpat kelaianan

Kulit Warna kulit tidak ikterus

Kuku Warna kuku tidak ikterus

II. Interpretasi Data
1. Diagnosa
Bayi Ny. M, umur 6 Jam , jenis kelamin Laki-laki
KU baik dengan meningokel.
DS :
• Ibu mengatakan di kepala bayi terdapat
benjolan mulai saat bayi lahir
• Ibu mengatakan bayinya baru berusia 6 jam
 DO : 2. Masalah :
- Bayi menangis sejak dilahirkan.
• Ku : Baik - Terdapat benjolan diarea kepala
• Kesadaran : Compos Mentis belakang bayi
• Suhu : 36,5oC
• Pols : 144 x/mnt
• RR : 40 x/mnt 3. Kebutuhan :
• PB : 50 cm Penkes tentang penanganan
• BB : 3.300 gr
• Lila : 14 cm meningokel pada bayi baru lahir.
• LK : 34 cm
• LD : 35 cm
 VI. Implementasi
1. Menjelaskan pada ibu tentang kelainan pada bayinya dimana bayi ibu
menderita meningokel.
2. Memberikan support dan dukungan kepada ibu agar ibu tenang.
3. Menjelaskan pada ibu bahwa bayinya harus segera dioperasi
4. Memasukkan bayi kedalam inkubator tanpa pakaian
5. Segera rujuk ke Rumah Sakit untuk mendapatkan penanganan yang
lebih baik.
 VII. Evaluasi

1. Ibu mengerti dengan semua penjelasan bidan

dan ibu mau mengikuti apa yang dianjurkan
bidan.
2. Ibu tampak lebih tenang.
3. Ibu mau bayinya segera dioperasi
4. Bayi didalam inkhubator.
5. Pasien sudah dirujuk.