ORAL PHYSIOTHERAPY

ORAL PHYSIOTHERAPY
Tindakan oral physiotherapy merupakan
tindakan mekanis untuk membersihkan gigi
dan mulut dari sisa makanan dan debris, yang
bertujuan mencegah terjadinya penyakit pada
jaringan keras maupun jaringan lunak.
Alat Physiotherapy
 Alat physiotherapy adalah alat yang digunakan
untuk membantu membersihkan gigi dan mulut
dari sisa makanan dan debris yang melekat
pada permukaan gigi.
Sikat gigi konvensional
 Sikat gigi merupakan instrumen yang paling sering
digunakan untuk menghilangkan plak gigi.
 Efisiensi menyikat gigi untuk menghilangkan plak gigi
bergantung dari tiga faktor utama:
(1) Desain sikat gigi;
(2) Kemampuan individu menggunakan sikat gigi;
(3) Frekuensi dan durasi penggunaan sikat gigi.
 Sikat gigi
Sikat yg efektif :
(a). Kenyamanan bagi setiap individu meliputi ukuran,
tekstur dari bulu sikat,
(b). Mudah digunakan,
(c). Mudah dibersihkan dan cepat kering sehingga tidak
lembab,
(d). Awet dan tidak mahal,
(e). Bulu sikat lembut tetapi cukup kuat dan tangkainya
ringan dan
(f). Ujung bulu sikat membulat.
Evolusi Sikat Gigi
 Macam Variasi Sikat Gigi (Dewi, 2003)

 Berdasarkan cara menggerakkannya:

(1) sikat gigi manual;
(2) sikat gigi elektrik.
 Berdasarkan fungsinya:
(1) sikat gigi untuk pemeliharaan kesehatan gigi sehari-hari;
(2) sikat gigi pemakai piranti ortodonti
(3) sikat gigi pemakai gigi tiruan sebagian/ jembatan
Syarat Desain Sikat Gigi Ideal :
(Dewi, 2003; Putri et al., 2010)

1. Tangkai  nyaman dipegang dan stabil, pegangan

sikat cukup lebar dan cukup tebal.
2. Kepala sikat  jangan terlalu besar, untuk dewasa
maksimal (25-29 mm x 10 mm); anak-anak (15-24
mm x 8 mm); dan balita (18 mm x 7 mm).
3. Tekstur bulu sikat gigi  tidak merusak jaringan
lunak dan jaringan keras rongga mulut. Kekakuan
bergantung diameter dan panjang filamen serta
elastisitasnya  Hard/Medium/Soft
 Jenis bulu sikat : (1) alami, Desain Bulu Sikat Gigi
misalnya bulu babi  lunak,
elastisitas cepat hilang; (2) serat
artifisial (nilon); dan (3) PBT
(polybutilene terephthalate)
 Terdiri dari 1600 bulu, panjang 11
mm, diameter 0,008 mm tersusun
menjadi 40 rangkaian bulu dlm 3
atau 4 deretan.
 Diameter bulu sikat :
0,2 mm (soft brushes)
0,3 mm (medium brushes)
0,4 mm (hard brushes)
 Permukaan bulu sikat gigi
Bentuk datar, cekung, cembung dan
zig-zag, berujung rucing, bentuk V,
saling silang (exceed) dan
progressive.
 Bentuk kepala sikat gigi ada 4: Desain Kepala Sikat Gigi
(1) segi empat; (2) oval; (3)
segitiga; dan (4) trapesium.
 Varendra Darakh menganjurkan
bentuk kepala sikat gigi yang baik
adalah yang berbentuk
segiempat dan bulat.
Bulat  memberikan kenyaman
dan kemudahan menjangkau gigi
posterior.
 Keempat bentuk kepala sikat gigi
sama baiknya, belum dibuktikan
ada yang lebih baik .
 Desain Pegangan Sikat Gigi

1. Tangkai lurus
2. Tangkai sedikit membengkok 
meningkatkan akses ke posterior.
3. Tangkai 2 sudut pd leher sikat 
efektif menghilangkan plak pada
permukaan bukal & lingual gigi
posterior.
 Sikat gigi anak-anak dan
dewasa berbeda, jadi
dianjurkan untuk tiap individu
memiliki sikat gigi masing-
masing.
 Sikat gigi perlu diganti scr
periodik  ± 3 bln sekali.
Sikat gigi yang perlu diganti
adalah sikat gigi yang
bulunya sudah tidak teratur
lagi.
 Sikat gigi elektrik dg gerakan menyerupai teknik
menyikat maju-mundur ditemukan pd th 1939.
Sikat Gigi Elektrik
 Model selanjutnya menggunakan gerakan sirkular atau
elips, dan kombinasi.

 Saat ini terdapat gerakan osilasi dan rotasi, serta sikat

gigi berfrekuensi rendah  utk meningkatkan
kemampuan membersihkan.

 Getaran sikat  mengganggu ikatan bakteri pd

permukaan oral.

 Kekuatan gesekan hidrodinamik  menghancurkan

plak gigi.

 Direkomendasikan bagi :
1. anak-anak maupun org dewasa
2. anak2 dg keterbatasan fisik & gangguan mental
3. pasien rawat inap (terutama manula)
4. pasien orthodonti
Bahan Oral Physiotherapy
 PASTA GIGI

 Fungsi pasta gigi :

1) untuk mengurangi pembentukan plak,
2) memperkuat gigi terhadap karies,
3) membersihkan dan memoles permukaan gigi,
4) menghilangkan atau mengurangi bau mulut,
5) memberikan rasa segar pada mulut
6) memelihara kesehatan gingiva
 PASTA GIGI

 Bentuk : pasta,gel
 Kandungan pasta gigi:
a. Bahan abrasif f. Bahan pewarna/ perasa
b. Pelembab g. Bahan terapeutik
c. Bahan pengikat (Fluoride)
d. Deterjen i. Bahan desensitasi
e. Bahan pengawet j. Bahan antiplak dst ...
a. Bahan abrasif  Natrium bikarbonat, Kalsium sulfat, Partikel silica
b. Pelembab  Gliserin, sorbitol, Air
c. Bahan pengikat  Selulose, selulose gum
d. Deterjen  Natrium lauryl sulfat (SLS)
e. Bahan pengawet  Alkohol, formalin, natrium benzoat
f. Bahan pewarna/ perasa  Pepermint, menthol, eucalyptus, sakharin
h. Bahan terapeutik  natrium monoflurofosfate, natrium fluoride
i. Bahan desensitasi  Strontium kloride, Strontium asetat, kalium
nitrat, kalium sitrat
j. Bahan antiplak  Triklosan
 Bahan Contoh % Efek
Abrasif/Poles Sodium bicarbonate 30 – Membersihkan dan memoles permukaan gigi tanpa
Calcium Carbonat 40% merusak email, mencegah akumulasi stain
Sodium sulfat
Sodium chloride
Partikel silica
Dicalcium fosfat
Pelembab Gliserin 10 – Mencegah penguapan air, mempertahankan
Sorbitol 30% kelembapan pasta
Air
Bahan Pengikat Carboxymethyl cellulose 1 – Mengikat semua bahan dan membantu memberi
Carragaenan 5% tekstur pasta gigi
Cellulose gum
Deterjen Sodium lauryl sulfat (SLS) 1 -2 Menurunkan ketegangan permukaan dan
Sodium N-lauryl sarcosinate % melonggarkan ikatan debris dengan gigi yang akan
membantu gerakan pembersihan sikat gigi
Bahan pengawet Formalin >1% Mencegah kontaminasi bakteri dan
Alkohol mempertahankan keaslian produk
Sodium benzoate
Bahan Pepermint 1-5% Menutup rasa bahan-bahan lain yang kurang enak,
pewarna/bahan Menthol terutama SLS, memenuhi selera pengguna
pemberi rasa Eucalyptur
Anniseed
Sakharin
Air Pelarut bagi sebagian bahan dan mempertahankan
konsistensi
 Bahan Contoh % Efek

Fluoride Sodium Anti keries, remineralisasi karies

monoflurophospatase awal
Sodium fluoride
Bahan desensitasi Strontium chloride Mengurangi atau menghilangkan
Pottasium nitrat sensitivitas dentin
Pottasium sitrat
Bahan anti plak Triclosan Antibakteri, mengurangi
pembentukan plak
Bahan anti kalkulus Pyrophospatase Menghambat mineralisasi plak
Ureates
Zinc citrate
Bicarbonat Ditambahkan untuk mengurangi
keasaman plak gigi
PASTA GIGI ANAK
 Pasta gigi anak (SNI 16-4767-1998) adalah
produk semi padat yang terdiri dari campuran bahan penggosok,
bahan pembersih dan bahan tambahan yang digunakan untuk
membantu membersihkan gigi anak tanpa merusak gigi maupun
membran mukosa dari mulut.
 Pasta gigi anak seharusnya tidak mengandung sukrosa atau
karbohidrat terfermentasi, dan kadar fluor bebas maksimal yang
diperbolehkan adalah 500 – 1000 ppm.
Daftar mineral yang diizinkan digunakan dalam suplemen makanan dengan pembatasan,
berdasarkan SK Kepala Badan Pengawas obat dan makanan RI. No.HK.00.05.23.3644.
tanggal 9 Agustus 2004. Tentang ketentuan pokok pengawasan suplemen makanan

No Nama Batas maksimal/hari Keterangan

1 Fluor (1% atau 0,7 mg Untuk balita
1000 ppm)
1,5 mg Untuk remaja
3,0 mg Untuk dewasa, ibu hamil
dan ibu menyusui
2 Silika 2,4 mg Dalam bentuk
kombinasi.
 DICLOSING AGENT
 Zat atau bahan yang dapat
memperlihatkan plak agar lebih jelas
terlihat oleh mata.
 Syarat bahan disklosing:
warnanya kontras, tidak mudah hilang,
rasanya cukup enak (atau tidak berasa),
tidak menimbulkan alergi.
 Bentuk sediaan : tablet, larutan
 Fuchsin, larutan yodium, merkurohrom,
eritrosin, Na-fluoresensi, disclosing
agent 3 D