Tanda-tanda atelektasis pada foto thorax:

a. Elevasi diafragma karna pengurangan volume paru.

b. Pergeseran celah horizontal kanan ke atas karena lobus
atas kolaps

Foto thorax PA pada pasien yang

menunjukan pergeseran mediastinum ke
arah kiri akibat kolaps paru kiri

COMPUTER REPAIR & SUPPORT

Tanda-tanda atelektasis pada foto thorax:

c. Atelektasis pada lobus medial kanan (RML)

dan lobus inferior kiri (LLL)nterletak di belakang
jantung, dapat dilihat sebagai segitiga radio-
opak yang tebal di balik bayangan jantung .
Hal ini terlewatkan jika atelektasis diperiksa jika
hanya melihat foto PA; foto lateral disarankan
jika RML atau LLL dicurigai atelektasis

Gambar (a) PA dan (B) lateral foto polos thorax, tanda

COMPUTER REPAIR & SUPPORT
panah menunjukkan ateleksasis lobus medial kanan
Tanda-tanda atelektasis pada foto thorax:

d. Atelektasis lobus kiri superior (LUL) umumnya

terlihat sebagai peningkatan densitas paru pada
foto PA. Foto lateral tampak dengan jelas
sebagai bayangan radio-opak mediastinum
anterior yang mewakili lobus yang kolaps
Atelektasis lobus superior kiri.
Tampak densitas tinggi pada lapang paru kiri

COMPUTER REPAIR & SUPPORT

(A) atelektasis lobus superior kiri menyebabkan peningkatan opasitas medial, (B) peningkatan arteri pulmonalis
kiri, dan penurunan jumlah dan kaliber pembuluh darah perifer. Area lusen memisahkan opasitas dari
lengkungan aorta, yang merupakan tanda Luftsichel. Kehilangan volume tidak mudah terdeteksi pada foto
thoraks posteroanterior. (B) atelektasis lobus superior kiri paling baik dikenali pada tampilan lateral dengan
mengamati perpindahan anterior celah utama. (C) pemindaian CT-Scan pada tingkat lengkung aorta
menunjukkan lobus bawah yang terlalu melebar menguraikan lengkungan aorta, yang menyumbang tanda
Luftsichel. Lobus atas berlawanan dengan dinding dada anterior dan diuraikan oleh fisura yang terlantar
COMPUTER REPAIR & SUPPORT
Tanda-tanda atelektasis pada foto thorax:

e. Atelektasis lobus superior kanan (RUL)

tampak sebagai opasitas homogen yang terletak
di zona paru-paru kanan atas dan dibatasi
secara inferior oleh fisura transversal
Atelektasis lobus superior kanan berbatasan
sebelah bawah dengan fisura transversal

COMPUTER REPAIR & SUPPORT

(A) .Lobus kanan atas opasifikasi dengan elevasi celah, menunjukkan atelektasis, dengan tambahan temuan
mengaburkan hilus kanan dan batas jantung kanan atas. (B) Tampilan lateral menunjukkan perpindahan
anterior dari seluruh fisura oblik. Paru-paru yang over inflasi ditunjukkan pada tampilan posteroanterior adalah
lobus inferior kanan. Pandangan lateral menegaskan diagnosis atelektasis lobus kanan atas dan lobus tengah
atelectasis

COMPUTER REPAIR & SUPPORT

Tanda-tanda atelektasis pada foto thorax:

f.Trakea dan mediastinum tertarik ke bagian yang kolaps

g.Golden S sign: tanda ini tampak saat RUL kolaps akibat
massa pada hilar yang menghalangi bronkus utama
kanan (e.g, pada Brock’s syndrome)

Opasifikasi thorax kanan atas dikaitkan dengan peningkatan fisura minor dan hemidiafragma
kanan dengan puncak juxtaphrenicus. Puncak juxtaphrenic adalah opasifikasi segitiga di kubah
hemidiafragma yang mengindikasikan hilangnya volume lobus atas. Ini adalah temuan tersering
atelektasis lobus kanan atas

COMPUTER REPAIR & SUPPORT

Tanda-tanda atelektasis pada foto thorax:

h. Plate-like atelectasis (garis Fleischner) tampak adanya

garis-garis horizontal linear radioopak dan tipis biasanya
terletak pada 1-3 cm diatas diafragma

Plate-like atelectasis tampak sebagai bayangan radioopak tebal pada sudut

kostofrenikus kanan

COMPUTER REPAIR & SUPPORT

Atelectasis. (A) Postoperative. Characteristic bibasilar platelike atelectasis (arrows)

COMPUTER REPAIR & SUPPORT

 CT Scan

Gambaran atelektasis pada paru kanan atas (RUL):

Nampak opasifikasi pada paratrakea kanan

Gambaran CT-Scan diatas menunjukkan gambaran apex paru sampai carina: Nampak opasifikasi fokal
pada daerah paru yang didefinisikan dengan baik sebagai batas karakteristik dari atelektasis pada paru
kanan atas (RUL)

COMPUTER REPAIR & SUPPORT

Pemeriksaan CT dada setelah pemberian media kontras
(jendela pulmonal dan mediastinal) pada pasien
ditunjukkan pada gambar. Kepadatan jaringan lunak oval di
kedua lobus bawah. Lesi melekat pada pleura, membentuk
sudut akut. Tanda "Comet tail" lebih jelas terlihat di jendela
sisi kanan (kepala panah). Volume kedua lobus bawah
berkurang, kedua celah miring dipindahkan (panah). Efusi
pleura bilateral

Atelektasis membulat di lobus inferior kiri, volume lobus

berkurang dan fisura mayor kiri tergeser (panah).

COMPUTER REPAIR & SUPPORT

Efusi pleura dan atelektasis bulat mempengaruhi sebagian besar lobus
kanan bawah dan berdekatan dengan fisura miring yang terdistorsi dan
tergeser. Bronkogram udara di bagian proksimal RA juga terlihat

COMPUTER REPAIR & SUPPORT

 Diagnosis Banding

Efusi Pleura
efusi pleura masif dapat terjadi shift kearah yang berlawanan dari
yang sakit sedangkan pada atelektasis tertarik ke bagian yang
sakit.

Foto Efusi pleura dari cairan

pleural yang bermanifestasi
pada hemitoraks sinistra
dan membentuk meniscus
sign berupa sinus
kostoprenicus yang tumpul
 Diagnosis Banding
Tumor Paru
Pada gambaran radiologis tumor paru menyebabkan
penekanan dan shifting ke arah pembesaran tumor

• Tampak perselubungan homogen yang

berbatas tegas pada daerah paru dextra
• Cor : Bentuk dan ukuran dalam batas
normal
• Kedua sinus intake dan diagfragma baik
• Tulang-tulang intak Tampak bayangan radiopaque
berbatas tegas pada bagian lobus
tengah dextra paru. Tumor paru
• DD : Pneumonia / Atelektasis yang berasal dari jaringan paru
• Usul : CT Thoraks
 Diagnosis Banding
TB Lama aktif
Tampak Bercak berawan pada lapangan paru dextra atas
yang disertai cavitas, bintik-bintik kalsifikasi, garis fibrosis
yang menyebabkan retraksi hilus ke atas
• Cor : bentuk dan ukuran dalam batas normal
• Kedua sinus dan diagfragma baik
• Tulang-tulang intak

tampak perselubungan
Kesan : TB dupleks lama aktif homogen pada paru
sinistra disertai dengan
kavitas dan garis-garis
fibrotik kesan TB dextra
lama aktif
 Tatalaksana
konservatif

.
• Tindakan pengobatan untuk memperbaiki ventilasi dan menurunkan upaya bernapas
• Pencegahan dan pengobatan cepat terhadap infeksi

• Teknik terapi fisik untuk memelihara dan meningkatkan ventilasi pulmonari

• Pemeliharaan kondisi lingkungan yang sesuai untuk memudahkan pernapasan

• Dukungan psikologis

• Penyuluhan pasien dan rehabilitasi yang berkesinambungan

• Bronkodilator
 Tatalaksana
Simptomatik

.
Bronkodilator

Pengobatan Infeksi

Oksigenasi