FRAKTUR

EKSTREMITAS
FOUREN ATRIA LARASATI (42170189)

dr. Merari Panti Astuti, Sp.Rad

 Definisi
• Fraktur atau patah tulang adalah suatu kondisi dimana kontinuitas
jaringan tulang dan/atau tulang rawan terputus secara sempurna atau
sebagian yang pada disebabkan oleh rudapaksa atau osteoporosis
• Fraktur dapat disertai kerusakan jaringan lunak yang dapat berupa
vulnus, perdarahan, kontusio, sprain, gangguan pembuluh darah
maupun saraf.
• Fraktur yang terjadi di bagian ekstremitas  fraktur ekstremitas
JENIS FRAKTUR
 A B C D E F

Varieties of fracture Complete fractures: (a) transverse; (b) segmental

and (c) spiral. Incomplete fractures: (d) buckle or torus and (e,f)
greenstick.
 Gejala klasik fraktur
Nyeri terus menerus

Deformitas tulang

Pemendekan tulang

Krepitasi

Pembengkakan dan perubahan warna lokal kulit

5
 Pemeriksaan fisik

Inspeksi (look) Palpasi (feel) Gerakan (moving)

• Asimetris pada • Nyeri tekan • Gerakan abnormal

kontur dan postur • Gerakan abnormal pada daerah fraktur
• Pembengkakan • Krepitasi • Gerakan sendi
• Perubahan warna terbatas
local
• deformitas

6
“
Fraktur Ekstremitas Atas ”
Elbow

8
Hand and Wrist

9
 Brachium
Holstein-Lewis Fracture

Fraktur terutup komplit bentuk spiral,

pada 1/3 distal os humerus dextra
 Antebrachium
Distal Ulnar Fractures
Night Stick Fracture
Tampak fraktur komplit tertutup
bentuk transversal, pada 1/3 distal
ulna dextra
 Antebrachium
Distal Radius Fractures
Colles fracture
• Timbul akibat jatuh dengan bertumpu pada telapak
tangan yang dorsofleksi
• Fraktur ekstra articular pada distal radius
 Tampak fraktur komplit tertutup
bentuk tranversal pada radius distal

Tampak fraktur inkomplit tertutup

bentuk oblique pada radius distal
dan processus styloideus ulna
13
Smith fracture
• Fraktur pada radius distal dengan angulasi palmar
• Timbul akibat :
• jatuh dengan pergelangan fleksi
• Trauma langsung pada punggung tangan
Tampak fraktur tertutup inkomplit bentuk transversal
pada ujung distal radius dan proscessus styloideus ulna
Barton's Fracture
• Fraktur intra-artikular radius distal dengan dislokasi sendi radiokarpal.

Tampak fraktur tertutup inkomplit bentuk transversal pada

ujung distal radius dan adanya dislokasi sendi radiokarpal
Chauffeur Fracture
• Fraktur intra-artikuler dari processus styloideus radius
• Dapat timbul akibat trauma langsung pada punggung tangan (dorsofleksi dan
abduksi )

Tampak fraktur tertutup komplit bentuk transversal

pada prosesccus styloideus os radius.
Boxer’s Fracture

• Fraktur transversa,
comminuted minimal pada
metakarpal kelima.
• Bentuk fraktur metakarpal
tersering
• Timbul setelah
memukul/meninju sesuatu
yang keras
• Sering pada pria

18
Rolando Fracture

Tampak fraktur tertutup komplit bentuk

kominatif, pada basis metacarpal 1.
Bennett Fracture
• Fraktur intraartikular dan
dislokasi basis metakarpal I
• Fraktur tersering akibat tinju
• Dislokasi tersering subluksasi
dorsal

20
Scaphoid Fracture
• Fraktur karpal tersering
• Terjadi selama dorsofleksi ekstrim dari wrist atau deviasi ulnar ekstrim

21
Triquetral Fracture
• Fraktur karpal tersering kedua (tersering
pertama  scaphoid)

22
 Antebrachium
fracture dislocations of the radius and ulna
Galeazzi fracture-dislocation
• Fraktur bagian distal radius
dengan dislokasi articulasio
radioulnaris
• Sering pada anak usia 9 – 12
tahun
Monteggia Fracture-Dislocation
• Fraktur pada os ulna dan dislokasi caput os radii
• Timbul akibat jatuh dengan lengan outstretched
Essex-Lopresti Fracture
• Fraktur caput radial dengan dislokasi sendi radio-ulnar bersamaan dengan
gangguan pada membran interoseus.
Galeazzi fracture dislocation Essex Lopresti lesion

Monteggia fracture dislocation

27
Fraktur Collum Humerus
Terputusnya tulang pada daerah collum/leher humeri
“
Fraktur Ekstremitas Bawah ”
  Sering berkaitan dengan
osteoporosis pada postmenopause
Femoral Neck Fracture  Nekrosis avaskular caput femoral
merupakan komplikasi yang terjadi
10-30% akibat kerusakan a.
Circumpflexa femoris
AP view of pelvis

Frog-lateral view of hip 30

31
Patelar Fracture
 Disebabkan oleh trauma langsung
di anterior genu atau secara tidak
langsung akibat tegangan tendon
quadrisep

32
 Femur
Fraktur batang femur
• biasanya disebabkan oleh trauma langsung

Tampak fraktur tertutup bentuk spiral, pada 1/3 distal os

femur
 Tibia
Pilon Fracture
Fraktur intra artikular pada ujung distal tibia.

Tampak fraktur tertutup inkomplit bentuk

kominatif, pada ujung distal tibia
Bumper Fracture
• fraktur tibia plateau/fraktur tibia proksimal.
• Terjadi akibat trauma langsung dari arah samping lutut dengan kaki yang masih
terfiksasi ke tanah. Contohnya pada orang yang sedang berjalan lalu ditabrak mobil
dari samping, yang disebut bumper fracture

Tampak fraktur inkomplit tertutup bentuk

oblique, pada proksimal os tibia
Contoh fraktur
transversal tibia
Contoh fraktur spiral
tibia
Contoh fraktur sagittal
tibia
 Fibula
Maisonneuve Fracture
Fraktur tertutup komplit bentuk spiral dari sepertiga proksimal fibula dengan robekan
membran interoseus dan syndesmosis tibiofibula distal akibat dari exorotasi
 Kombinasi Tibia dan Fibula
Pott’s Fracture-
Bimalleolar ankle fracture - melibatkan malleolus lateral dan malleolus medial.

Tampak fraktur tertutup

komplit bentuk spiral, pada
malleolus medial os tibia dan
malleolus lateral os fibula
Cotton’s Fracture
• Trimalleolar ankle fracture - melibatkan lateral malleolus, medial malleolus dan
posterior distal tibia.

AP
42
43
 Jones Fracture

• A fracture of the base of the fifth metatarsal bone.

Tampak fraktur tertutup

inkomplit bentuk
transversal, pada os
metatarsal 5
March Fracture
• Fraktur sepertiga distal salah satu metatarsal terjadi karena stres berulang.

Tampak fraktur
tertutup komplit
bentuk tranversal, pada
os metatarsal 2.
 Daftar Pustaka
• https://radiopaedia.org/articles/spinal-fractures
• https://radiopaedia.org/articles/fracture-types-summary
• https://www.slideshare.net/vishsankpal/imaging-of-spinal-trauma-20586114
• https://www.slideshare.net/muhammadbinzulfiqar5/spine-radiography
• http://appliedradiology.com/articles/mri-in-acute-spinal-trauma.aspx
TERIMAKASIH