HERPES SIMPLEKS VIRUS

LATAR BELAKANG

MUDAH KURANG
INFEKSI VIRUS
MENULAR PENGETAHUAN

TINGKAT REKUREN TINGGI

 DEFINISI

• Herpes simpleks adalah

infeksi akut yang disebabkan
oleh herpes simpleks virus
(HSV) tipe I atau tipe II
yang ditandai dengan adanya
vesikel yang berkelompok di
atas kulit yang sembab dan
eritematosa pada daerah
dekat mukokutan
 ETIOLOGI

Herpes orolabial : HSV 1

Herpes genital : HSV 2

KLASIFIKASI INFEKSI
1. Infeksi primer : pertama kali
kontak dengan virus
2. Fase laten : tidak ditemukan
kelainan klinis
3. Rekuren : virus aktif oleh
mekanisme pacu
 PATOGENESIS

• Virus masuk mll mukosa/kulit

genetalia  multiplikasi  gejala
klinis
• Pd saat ini blm terbentuk antibodi
spesifik  tjd inf. Primer

Klinis :
• Sblm muncul lesi  kulit terasa
panas & gatal. Lesi berupa vesikel
berkelompok di atas kulit/mukosa
yg eritema
• Gejala konstitusi, lemas, demam,
nyeri otot, limfadenitis regional
 ...PATOGENESIS

• Selanjutnya virus menjalar

melalui saraf sensoris perifer
dan menetap di ganglion
dorsalis (bersifat laten)

• Infeksi laten : tidak ada gejala

klinis tapi virus masih ada pd
ganglion dorsalis dalam
keadaan tidak aktif
…PatogenesiS

• Bila ada faktor pencetus ->

reaktivasi  infeksi rekuren
• Fak. pencetus : kelelahan, stres
psikis, haid, kehamilan, sinar
matahari, alkohol
• Pada saat ini sdh terbentuk
antibodi shg gejala klinis sama
dng infeksi primer tp lbh ringan
 METODE TRANSISI VIRUS

HORIZONTAL
(Kontak Individu)
VERTIKAL
• melalui vesikel yang berisi (Ibu - Neonatus)
virus aktif (81-88%)
• lesi HSV yang telah mengering • Periode antenatal
(36%) • Periode intrapartum
• Sekresi cairan tubuh lain (3,6- • Periode postnatal
25%)
 MANIFESTASI KLINIS

• Vesikel berkelompok di atas kulit yang sembab dan eritematosa, berisi cairan
jernih dan menjadi seropurulen, dapat menjadi krusta dan dapat mengalami
ulserasi
• Gejala sistemik : demam, malaise, anoreksia
 MANIFESTASI KLINIS

HERPES INTRAUTERIN DAN NEONATAL

Infeksi intrauteri : genital herpes primer saat hamil → kelainan fetus : lesi
kulit dan skar, mikrosefali atau kelainan neurologis
HSV 2 (70%)
 PEMERIKSAAN PENUNJANG

• Test Tzanck dengan pewarnaan giemsa  sel datia berinti banyak dan
badan inklusi intranuklear

• Identifikasi virus dengan PCR, mikroskop elektron, atau kultur

• Tes serologi menggunakan enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA)
 DIAGNOSIS BANDING

Herpes simpleks pada sekitar mulut dan

hidung harus dibedakan dengan impetigo
vesikobulosa.  bula & krusta, tidak nyeri

Pada daerah genital harus dibedakan dengan

ulkus durum, ulkus mole dan ulkus mikstum.

Diagnosis banding lain yaitu stomatitis aftosa,

penyakit tangan-kaki-mulut, dan erupsi oleh
obat-obatan.
 PENATALAKSANAAN

Terapi Farmakologis :
•Asiklovir oral 5 x 200 mg, Famciclovir 2 x
250 mg, Valacyclovir 2 x 500 mg selama 5-
10 hari
•Kelainan fungsi ginjal – dosis dikurangi
•Rekurensi tinggi (6 – 12x/thn diberikan
dosis supresi) : dosis 400 mg 2x sehari atau
200 mg 3x sehari
•Resisten thd asiklovir diberikan foscarnet
intravenus
•Suportif – analgetika (as.mef/PCT)
 PENCEGAHAN

HIGIENITAS PERSONAL  Mandi, ganti

pakaian, mencuci pakaian, mengganti seprai
HORIZONTAL

SANITASI LINGKUNGAN  Membersihkan

kamar & halaman rumah, menggunakan air
bersih

DETEKSI DINI  ANC  Pemberisan

VERTIKAL antivirus supresif
 SIMPULAN & SARAN

Simpulan
•Pasien terdiagnosis herpes simpleks berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan
fisik. Dengan gejala sistemik malaise dan anoreksia serta kelainan klinis berupa
vesikel berkelompok di atas kulit yang sembab dan eritematosa, berisi cairan
jernih dan menjadi seropurulen, dapat menjadi krusta. Penatalaksanaan dengan
terapi farmakologis antiviral dan analgetik.
Saran
•Terapi non farmakologis dan KIE perlu diterapkan untuk prognosis yang
lebih baik.
TERIMAKASIH