SSR

PUSKESMAS MINASAUPA
KASUS 1

IDENTITAS :
 Nama : Tn.S
 Jenis Kelamin : Laki-laki
 Usia : 32 tahun
 Pekerjaan :-
 Agama : Islam
 No. RM :-
 Tanggal masuk : 3 Desember 2019
ANAMNESIS
Keluhan utama :
Bintil-bintil
Riwayat penyakit sekarang :
Pasien datang dengan keluhan bintil-bintil
kemerahan di seluruh badan sejak 5 hari yang
lalu. Gatal (+) terasa perih (+) demam(-) nyeri
kepala (+)
 Riwayat penyakit dahulu
Riwayat serupa (-)
Riwayat alergi disangkal

 Riwayat penyakit keluarga

Riwayat keluhan serupa di keluarga disangkal
Riwayat Alergi pada keluarga disangkal
PEMERIKSAAN FISIK
Status generalisata:
 Keadaan umum : Sakit ringan/Compos
mentis/Gizi cukup
Tanda vital
 Tekanan darah : 120/80 mmHg
 Nadi : 80x/menit
 Suhu : 37,2 derajat
 Pernapasan : 20 x/menit
Status dermatologis :
 Distribusi : Lokalis
 Lokasi : regio truncus anterior
posterior dan cruris
 Efflorosensi : vesikel, pustule, bulla, krusta
DIAGNOSIS KERJA : VARICELLA + INFEKSI SEKUNDER
Diagnosis banding

 Variola
 Reaksi hipersensitivitas akibat gigitan serangga

 Hand Foot Mouth disease

TERAPI
Non-medikamentosa
 Tetap menjaga kebersihan diri

 Mematuhi pengobatan yang diberikan untuk

mencegah resistensi
 Tetap menjaga kelembaban tubuh
Medikamentosa
1. Asiklovir cr III

2. Asiklovir 400 mg XXV 5x2

3. CTM XV 3x1

4. Ibuprofen 400mg 3x1

KASUS 2

IDENTITAS :
 Nama : Tn. Z
 Jenis Kelamin : Laki-laki
 Usia : 31 tahun
 Pekerjaan : Wiraswasta
 Agama : Islam
 No. RM :
 Tanggal masuk : 4 Desember 2019
ANAMNESIS
Keluhan utama :
Bentol merah dan hitam di seluruh tubuh
Riwayat penyakit sekarang :
Pasien dating dengan keluhan bentol merah dan
hitam di seluruh tubuh sejak 3 hari yang lalu,
awalnya bintil hanya bintik merah. Demam ada
sejak 3 hari yang lalu. Nyeri kepala ada. Nyeri
pada bola mata ada. Rasa panas di kerongkongan
ada. Nyeri menelan ada. Muntah ada. Bengkak
pada bibir ada.
PEMERIKSAAN FISIK
Status generalisata:
 Keadaan umum : Sakit sedang/Compos
mentis/Gizi cukup
Tanda vital
 Tekanan darah : 100/60 mmHg
 Nadi : 80 x/menit
 Suhu : 39,1 derajat
 Pernapasan : 24 x/menit
Status dermatologis :
 Distribusi : Lokalis
 Lokasi : generalisata
 Efflorosensi : macula disertai papul
DIAGNOSIS KERJA : SYNDROME STEVEN JHONSON
Diagnosis banding

 Reaksi hipersensitivitas akibat obat

 Rubella

 Morbili

 Sifilis std 2
TERAPI
Non-medikamentosa
 Tetap menjaga kebersihan diri

 Mematuhi pengobatan yang diberikan untuk

mencegah resistensi
Medikamentosa
 IVFD RL guyur 1 botol lanjut 28tpm

 Antasida 3x1 ac

 Ibuprofen 3x2

 Metylprednisolon 3x1

 Chloramfenicol salp mata 2x1

Rujuk ke spesialis mata

Rujuk ke rumah sakit
Terima Kasih