Anda di halaman 1dari 7

LAPORAN KASUS

KEPERAWATAN MATERNITAS
ASUHAN KEPERAWATAN PADA
NY.Y (38 TAHUN) DENGAN
KANKER SERVIKS STADIUM II
DI PASAR BARU KECAMATAN
BAYANG TAHUN 2020

Oleh: Mutia Ilham


1941313017
A. Asuhan Keperawatan

 1. Identitas Klien
 Nama : Ny. Y
 TTL : 29 November 1982
 Umur : 38 Tahun
 Pendidikan : D3
 Pekerjaan : IRT
 Alamat : lubuk kumpai, Pasar baru Bayang
RIWAYAT KESEHATAN

RKS
• Kemoterapi ke-2
• Fatigue
• Mual dan muntah
• Tidak nafsu makan
• Lidah terasa menebal
• Merasa cemas dengan kondisi
saat ini
• Keputihan yang berlebihan
RKD
• Keputihan sejak remaja
• Keputihan parah sejak
melahirkan anak ke-2
RKK • Riwayat perdarahan
• Tidak ada keluarga spontan dan setelah
klien yang memiliki berhubungan
riwayat penyakit yang • Biopsi pada desember
sama, atau kanker 2019
jenis lain. • Didiagnosa dengan kanker
serviks sejak januari 2020
Riwayat Perkawinan
 Pasien menikah pada umur 26 tahun dan memiliki 2
orang anak. Anak yang paling besar berusia 8 tahun
dan yang paling kecil berumur 3 tahun. Status obstetri
pasien P2A0H2. Semua anak pasien lahir dengan cara
persalinan pervagina.

Riwayat Keluarga Berencana


 klien mengatakan pernah menggunakan 2 jenis alat
kontrasepsi yaitu pil dan suntik, namun pada saat sekarang
ini klien tidak menggunakan alat keontrasepsi sama sekali.

Riwayat Menstruasi
 Pasien mulai menstruasi pada umur 13 tahun. Siklus
haid pasien tidak teratur, terkadang 30 hari atau 28 hari .
Lama menstruasi 7 hari, jumlah normal (2-3 kali ganti
pembalut). Hari pertama menstruasi biasanya pasien
merasakan nyeridi abdomen bagaian bawah. Pasien
tidak ada menggunakan obat penghilang nyeri haid.
Data pemenuhan kebutuhan dasar klien

Pola Nutrisi

Pola
Eliminasi
Pola Tidur
dan
Istirahat Pola Aktivitas
dan Latihan
Pola Bekerja
Pola
Seksual
Riwayat
Lingkunga Aspek
n Psikososial
Pemeriksaan fisik
kepala Ttv: TD : 100/70
mata
hidung
mmHg
mulut N : 90x/menit
leher
P : 19x/menit
S : 36.8ºC
Rongga thorax:
payudara • pernafasan
• Jantung
Ekstremitas:
• Atas
abdomen
• Bawah

genitalia

• Sirkulasi
• Muskuloskletal
• neurologi
Diagnose keperawatan

a. Nausea/mual berhubungan dengan terapi pengobatan


(kemoterapi)
b. Ansietas berhubungan dengan status kesehatan menurun
c. Ketidakefektifan pola seksual berhubungan dengan kesulitan
dalam
aktivitas seksual

Anda mungkin juga menyukai