CARDIOTOCOGRAPHY

SYARIFAH MAHARIKA ASSAGAF

Pengertian Cardiotocography (CTG)

Alat kardiotokografi atau juga disebut Fetal Monitor

adalah alat yang digunakan untuk memeriksa kondisi
kesehatan janin. Pemeriksaan umumnya dapat
dilakukan pada usia kehamilan 7-9 bulan dan pada saat
persalinan. Pemeriksaan CTG diperoleh informasi
berupa signal irama denyut janin, gerakan janin dan
kontraksi rahim.
 Mekanisme Pengaturan DJJ

a. Sistem saraf simpatis yang bekerja pada miokardium, dimana dengan obat akan
merangsang atau meningkatkan kekuatan otot jantung, frekuensi dan curah
jantung.
b. Sistem saraf para simpatis sebagian besar dipengaruhi oleh N. Vagus yang
berasal dari batang otak. Bekerja pada nodul SA dan AV serta neuron.
c. Baroreseptor, letaknya diarkus aorta dan sinus carotid, dimana saat tekanan
tinggi padadaerah tersebut, maka reseptor akan merangsang N. Vagus
menurunkan kerja, frekuensi dan curah jantung
d. Kemoreseptor terletak di aorta dan badan carotid serta di batang otak
e. Sistem saraf pusat, berfungsi mengatur variabilitas DJJ
f. Sistem hormonal pada keadaan stress maka adrenal mengeluarkan epi dan
norepi untuk meningkatkan kerja, frekuensi dan curah jantung
 Metode CTG

Cardiotocography eksternal dapat digunakan untuk

pemantauan terus menerus atau intermiten. Denyut
jantung janin dan aktivitas otot uterus terdeteksi oleh
dua transduser yang diletakkan di perut ibu (satu di atas
jantung janin, untuk memantau denyut jantung dan
yang lainnya di fundus uterus untuk mengukur frekuensi
kontraksi). 
 LANJUTAN

Cardiotocography internal menggunakan
transduser elektronik yang terhubung langsung ke kulit
kepala janin. Sebuah kawat elektroda melekat pada kulit
kepala janin melalui lubang serviks dan terhubung ke
monitor. Jenis elektroda ini kadang-kadang disebut
elektroda spiral atau kulit kepala. 
 Syarat Pemeriksaan CTG

1. Usia kehamilan mulai 28 minggu

2. Ada persetujuan tindak medic dari pasien (secara
lisan)
3. Punktum maksimum denyut jantung janin diketahui
4. Prosedur pemasangan alat sesuai dengan petunjuk
penggunaan
 Indikator Pemeriksaan CTG

Untuk ibu:
 Ketuban pecah
Diabetes mellitus
 Kehamilan 40 minggu
Induksi atau akselerasi persalinan
 Untuk janin:
Pertumbuhan janin terhambat
 Gerakan janin berkurang
Aritmia, bradikardi atau takikardi janin
Mekoneum dalam cairan ketuban
 Cara Kerja CTG

1. Persiapan Pemeriksaan CTG

Dilakukan 2 jam setelah makan
Saat pemeriksaan posisi ibu berbaring nyaman
 Bila ditemukan kelainan maka pemantauan
dilanjutkan
 Konsultasi langsung dengan dokter kandungan
THANK YOU