DISKUSI KELOMPOK

KOAS
TUGAS
1. Setiap kelompok mengerjakan 1 soal sampai tuntas
2. Kasus ini adalah kasus real
3. Buat ppt untuk penyelesaian kasus sampai detail
4. Jam 14.00 kita akan diskusi
5. Sampai jumpa
Kelompok 1
• Anak perempuan, 8 bulan, 8 kg, datang ke IGD RSHAM dengan keluhan anak
tidak sadar, sejak 2 jam sebelumnya, menurut ibu OS, anak muntah mencret 3
hari ini, frekuensi 10-15x/hari, air>ampas,demam dalam 1 hari ini,BAK tidak ada
• PF : sens E4V4M5, T 38,5, FP 40x/i, FJ 170x/i, TD 120/70
• UUB cekung, mata cekung, air mata (-), Mulut : oral thrush (+)
• Abdomen : turgor Kembali sangat lambat, peristaltik meningkat
• Urin 10cc dalam 4 jam, akral dingin, CRT normal
• LAB dbn
Buat segitiga penilaian awal kegawatan, DD/, DS, Tatalaksana , pemeriksaan
penunjang, prognosis, SKDI
Kelompok 2
• Anak perempuan 12 bulan, 9 kg, masuk IGD dengan keluhan kaki dan tangan
dingin, dialami 1 hari ini, Riwayat demam tinggi 4 hari ini, gusi berdarah 1
hari ini, BAB dbn, BAK terakhir 6 jam sebelum masuk RS.
• Anak terlihat gelisah
• PF : sens E3V4M5, T 36, FP 40x/i, FJ 160x/i, TD 90/70
• Thorak : dbn, abdomen : hepar teraba 4cm, bac kanan, tumpul
• Akral dingin, CRT>3detik, Urin 10 cc dalam 4 jam
• Hb 14g/dl; Ht 49; Trombosit 77.000/mm3, KGD dan elektrolit dbn
• Buat segitiga penilaian kegawatan, DD, DS, tatalaksana, pemeriksaan
penunjang, prognosis, SKDI
Kelompok 3
• Anak laki2, 14 bulan, 10 kg, masuk ke IGD dengan keluhan kejang seluruh tubuh,
<5 menit, frekuensi 3x, demam sejak 3 hari, tinggi dan tidak turun dengan obat
demam, menurut ibu OS sudah tidak mau minum dan makan sejak 1 hari ini, BAK
dan BAB biasa, saat di IGD ada kejang 1x
• PF : sens GCS E4V5M6, FP 30x/I, FJ 150x/I, T 38C
• Mulut : Tonsil pharing T2-T2 hiperemis
• Toraks dan abdomen dbn
• Hasil Lab KGD 40mg/DL; Hb 12 g/dl; Leukosit 16.000/mm3, Trombosit
250.000/mm3
• Buat segitiga penilaian kegawatan, DD/, DS, Tatalaksana, pem penunjang,
prognosis, SKDI
Kelompok 4
• Anak laki-laki, 15 bulan, 10 kg, masuk ke IGD dengan keluhan kejang seluruh
tubuh, mata terbelalak ke atas, >5 menit, frekuensi 4x/hari, setelah kejang anak
tidak sadar,demam dijumpai 3 hari ini, Riwayat muntah mencret sebelumnya
selama 3 hari, BAK dan BAB normal
• PF sens E3V2M3, T 38C, FP 40x/I, FJ 140x/I
• UUB membonjol, pupil anisokor, RC (+)/(+),
• Thorax dan abdomen dbn
• Refleks fisiologis (+)/(+) meningkat
• Lab : Hb 12g/dl, L24.000/mm3, Trombosit 180.000/mm3
• Buat segitiga penilaian kegawatan, DD, Ds, tatalaksana, pem penunjang, prognosis,
SKDI
Kelompok 5
• Anak laki-laki, 5 tahun, 16kg, dibawa ke IGD karena ada riw kontak dengan ibu dan ayahnya yang positif
covid-19. Ortu dilakukan RT PCR 1 hari yang lalu. Kedua ortu klinis demam, batuk dan sesak nafas. Saat
ini dirawat di ruang isolasi RS rujukan daerah.
• Anak tampak demam dan batuk dalam 1 hari ini, nafsu makan menurun.
• Sens CM; T 38 ;HR 130x/i ; RR 40x/I
• Pem Fisik :
kepala & leher dbn
dada : simetris fusiformis, retraksi intercostal, ronki di ke-2 paru
Abdomen : soepel, peristaltik normal
• Hasil Lab Hb 12g/dl; Leukosit 14.000/mm3; Trombosit 155.000/mm3
Buat segitiga penilaian kegawatan, DD, Ds, tatalaksana, pem penunjang, prognosis, SKDI