ASUHAN KEPERAWATAN

DERMATITIS

HIKMATUS SANIYAH ARSABANI

P27820118051
III REGULER B
GAMBARAN DERMATITIS
SLIDE 2
PENGKAJIAN
RIWAYAT PENYAKIT
SEBELUMNYA
KELUHAN UTAMA
Apakah pasien dulu pernah
Biasanya pasien menderita penyakit seperti ini
mengeluh gatal dan atau penyakit kulit lainnya
rambut rontok
IDENTITAS KLIEN RIWAYAT PENYAKIT
SEKARANG
Lebih sering timbul pada usia
dewasa tapi dapat mengenai segala Pada beberapa kasus dermatitis kontak
timbul lesi kulit, terasa panas pada kulit
usia. Prevalensi pada wanita dua dan kulit akan berwarna merah, edema
kali lipat dari pada laki-laki. yang diikuti oleh pengeluaran sekret.
Purwanto, H., 2016. Keperrawatan Medikal Bedah II. Jakarta: Kemenkes RI.
SLIDE 3
RIWAYAT KESEHATAN
KELUARGA
Dermatitis adalah penyakit kulit yang
diturunkan dari orangtua ke anak. Maka
dari itu, seseorang yang lahir dari
keluarga dengan riwayat penyakit ini
biasanya lebih rentan terkena penyakit
yang sama.
RIWAYAT PSIKOSOSIAL
Menolak untuk menyentuh atau
melihat salah satu bagian tubuh,
Menarik diri dari kontak social,
Kemampuan untuk mengurus diri
berkurang.
POLA KESEHATAN SLIDE 4
Pola Persepsi & Hidup Sehat Pola Nutrisi & Metabolisme Pola Eliminasi
Adanya riwayat infeksi Nafsu makan menurun, muntah- Sering berkeringat, serta tanyakan
sebelumnya, pengobatan muntah, penurunan berat badan, pola berkemih dan bowel
sebelumnya tidak berhasil, hygiene turgor kulit buruk, bersisik,
personal minus, lingkungan yang pecah-pecah, benjolan, perubahan
kotor, berdesak-desakan. warna kulit.

Pola Aktivitas Pola Istirahat & Tidur Pola Kognitif & Sensorik

Pemenuhan sehari-hari terganggu,
kelemahan umum, malaise,
toleransi terhadap aktivitas rendah,
mudah berkeringan, perubahan pola
napas saat beraktivitas
Kesulitan tidur pada malam hari Perubahan dalam konsentrasi dan
karena stress, dan mimpi buruk daya ingat, serta pengetahuan
akan penyakitnya.

Djuanda, A. (2010). Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin. Edisi Ke-6. Jakarta : FK UI
POLA KESEHATAN SLIDE 5
Pola Persepsi & Konsep Diri Pola Peran & Hubungan Pola Reproduksi Seksual

Perasaan tidak percaya diri atau Hidup sendiri atau berkeluarga, Gangguan pemenuhan kebutuhan
minder frekuensi interaksi berkurang, biologis dengan pasangan,
perubahan kapasitas fisik untuk penggunaan obat KB
melaksanakan peran mempengaruhi hormon

Pola Koping Stress Pola Nilai Keyakinan

Emosi tidak stabil, ansietas dan Perubahan dalam diri klien dalam
takut akan penyakitnya, melakukan ibadah, agama yang
disorientasi, gelisah dianut

Djuanda, A. (2010). Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin. Edisi Ke-6. Jakarta : FK UI
PEMERIKSAAN FISIK
Head to Toe
Kepala
1. Inspeksi : tekstur rambut klien
halus dan jarang, kulit kepala
nampak kotor.
2. Palpasi : Periksa apakah ada
pembengkakan/ benjolan nyeri
tekan atau adanya massa.
Keadaan telinga :
telinga bagian luar simetris,
tidak ada serumen/cairan,
nanah
Risnawati. (2019). Buku Ajar: Keperawatan Sistem Integumen. Klaten : Lakeisha
SLIDE 6
Keadaan mata : Keadaan hidung :
Penglihatan normal (tidak Simetris kiri dan kanan, Tidak
kabur ), Tidak ada nyeri tekan ada pembengkakan dan sekresi,
dan masalah pada penglihatan Tidak ada kemerahan pada
selaput lendir, Tidak ada nyeri
tekan, Tidak ada benjolan/tumor
Mulut : Leher :
Bibir Tampak pucat, Kering Kelenjar Thyroid Tidak
pecah , Mulut tidak berbau , membesar, Tidak ada
Kemampuan bicara normal, pembengkakan atau benjolan,
mukosa bibir kemerahan Tidak ada distensi vena
jugularis
PEMERIKSAAN FISIK
Head to Toe
Thorax dan pernafasan :
Tidak ada nyeri tekan, massa,
adanya vocal premitus, In
adekuat ekspansi dada, sonor :
Suara perkusi jaringan paru
yang normal
SLIDE 7
Jantung : Abdomen : Tidak ada
pembendungan pembuluh darah
Ictus Cordis : Denyutan dinding
vena, tidak ada masalah
toraks oleh karena kontraksi ventrikel
kiri à ditemukan pada ICS 5 linea Genetalia dan Anus : Tidak ada
medio clavicularis kiri, Jantung
dalam keadaan normal masalah pada genetalia maupun
anus

Ekstremitas : Kulit :
Ekstremitas atas a. Inspeksi : kemerahan, b.Palpasi : Nyeri tekan,
Pergerakan lemah, Koordinasi terdapat bula atau pustula, edema atau pembengkakan,
gerak ada gangguan gangguan fungsi kulit, Kulit bersisik
ekskoriasi dengan kusta

Risnawati. (2019). Buku Ajar: Keperawatan Sistem Integumen. Klaten : Lakeisha

PEMERIKSAAN PENUNJANG
SLIDE 8
a. Percobaan asetikoin (suntikan dalam intracutan, Laboratorium
solusio asetilkolin 1/5000) a. Darah : Hb, leukosit, hitung jenis, trombosit, elektrolit,
b. Percobaan histamin hostat disuntikkan pada lesi protein total, albumin, globulin
b. Urin : pemeriksaan histopatologi

Djuanda, Adhi. (2005). Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin, Penerbit : Balai Penerbit FK UI, Jakarta
PATHWAY SLIDE 9
 DIAGNOSA KEPERAWATAN

1. Gangguan integritas kulit b.d bahan kimia iritatif d.d kerusakan jaringan dan/atau
lapisan kulit (SDKI D.0129)
2. Resiko infeksi d.d supresi respon inflamasi (SDKI D0142)
3. Gangguan citra tubuh b.d perubahan struktur tubuh d.d struktur tubuh berubah (SDKI
D.0083)

PPNI, T. P. (2016). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia (1 ed.). Jakarta: PPNI.

INTERVENSI KEPERAWATAN SLIDE 11
Diagnosa Keperawatan Tujuan dan Kriteria Hasil Intervensi Rasional
1) Gangguan Tujuan: 1. Identifikasi gangguan 1. untuk mengetahui penyebab
integritas kulit b.d Setelah dilakukan asuhan penyebab integritas kulit. kerusakn integritas kulit.
bahan kimia iritatif keperawatan selama 2 x 24 2. Gunakan produk berbahan 2. Tea tree oil dapat mengatasi
jam diharapkan intergitas petrolium/ minyak pada dermatitis seboroik.
d.d kerusakan kulit klien meningkat kulit kering. 3. untuk mencegah timbulnya
jaringan dan/atau Kriteria Hasil: 3. Gunakan produk berbahan reaksi yang tidak diinginkan
lapisan kulit 1. Kerusakan lapisan kulit ringan/alami dan 4. Pemakaian pelembab dapat
(SDKI D.0129) menurun hipoapergik pada kulit memperbaiki fungsi barier
2. Kemerahan menurun sensitif stratum korneum
(SDKI, 2017) 3. Jaringan parut menurun 4. Anjurkan menggunakan 5. Hindari sabun yang
pelembab mengandung antiseptik atau
(SLKI,2018) 5. Anjurkan mandi dan antibakteri yang digunakan
menggunakan sabun rutin karena mempermudah
secukupnya resistensi, kecuali bila ada
infeksi sekunder.
(SIKI,2018)
INTERVENSI KEPERAWATAN SLIDE 12
Diagnosa Keperawatan Tujuan dan Kriteria Hasil Intervensi Rasional
2) Resiko infeksi d.d Tujuan: 1.Monitor tanda dan 1. untuk mengetahui
supresi respon Setelah dilakukan gejala infeksi adanya infeksi pada
inflamasi (SDKI asuhan keperawata 2.Cuci tangan sebelum klien sehingga bisa
D0142) selama 1x24 jam resiko dan sesudah kontak ditangani dengan segera
infeksi menurun dengan pasien dan 2. untuk menghindari
(SDKI, 2017) Kriteria Hasil: lingkungan pasien adanya infeksi
1.Kemerahan menurun 3.Jelaskan tanda dan nosokomial
2.Nyeri menurun gejala infeksi 3. agar klien mengetahui
tanda dan gejala infeksi
(SLKI,2018) (SIKI,2018) dan mengetahui
tindakan yang diambil
ketika tandan dan gejala
infeksi muncul.
INTERVENSI KEPERAWATAN
Diagnosa Keperawatan Tujuan dan Kriteria Hasil
3) Gangguan citra tubuh Tujuan:
b.d perubahan struktur setelah dilakukan asuhan
keperawatan selama 1 x 24
tubuh d.d struktur tubuh
berubah (SDKI D.0083) jam diharapkan penerimaan
diri klien meningkat
(SDKI,2017) Kriteria Hasil:
1. Verbalisasi perasaan
negatif tentang perubahan
tubuh menurun
2. Verbalisasi kekhawatiran
pada penolakan/rekasi
orang lain menurun
(SLKI,2018)
SLIDE 13
Intervensi Rasional
1. Identifikasi kemampuan 1. Agar klien tahu seberapa
yang dimiliki kekuatan pribadinya.
2. Monitor frekuensi 2. Untuk mengetahui seberapa
besar klien mampu
pernyataan kritik terhadap emenrima keadaan dirinya.
diri sendiri 3. Agar klien bisa melakukan
3. Anjurkan keluarga terlibat aktifitas.
untuk memotivasi pasien 4. Untuk meningkatkan rasa
4. Diskusikan perubahan percaya diri klien.
tubuh dan fungsinya
(SIKI,2018)
 SLIDE 14
IMPLEMENTASI
Implementasi keperawatan yaitu tahap
mengevaluasi respons atau hasil dari tindakan
keperawatan yang dilakukan terhadap klien
serta mendokumentasikan semua tindakan
yang telah dilaksanakan beserta respon dan
hasilnya
EVALUASI
Evaluasi adalah tahap akhir dari proses
keperawatan yang merupakan perbandingan yang
sistematis dan terencana antara hasil akhir yang
teramati dan tujuan atau kriteria hasil yang dibuat
pada tahap perencanaan

Sumber : Asmadi. 2008. Konsep Dasar Keperawatan, Ed. I. Jakarta : EGC

DAFTAR PUSTAKA
SLIDE 15
Purwanto, H., 2016. Keperrawatan Medikal Bedah II. Jakarta: Kemenkes RI.
Djuanda, A. (2010). Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin. Edisi Ke-6. Jakarta : FK UI
Risnawati. (2019). Buku Ajar: Keperawatan Sistem Integumen. Klaten : Lakeisha
Djuanda, Adhi. (2005). Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin, Penerbit : Balai Penerbit FK UI, Jakarta
Asmadi. 2008. Konsep Dasar Keperawatan, Ed. I. Jakarta : EGC
Tim Pokja SDKI DPP PPNI. 2018. Standar Diagnosa Keperawatan Indonesia. Dewan Pengurus Pusat
Perawat Nasional Indonesia. Jakarta Selatan.
Tim Pokja SLKI DPP PPNI. 2018. Standar Luaran Keperawatan Indonesia. Dewan Pengurus Pusat Perawat
Nasional Indonesia. Jakarta Selatan
Tim Pokja SIKI DPP PPNI. 2018. Standar Intervensi Keperawatan Indonesia. Dewan Pengurus Pusat Perawat
Nasional Indonesia. Jakarta Selatan.