CONTOH KASUS HOSPITALISASI

DIARE DAN DEMAM TIFOID

OLEH
 
KELOMPOK: 8
 
TURSINA AKMALITA NIM 20010122
ULFATUN HASANAH NIM 20010123
USWATUN HASANAH NIM 20010124
YUSRA NIM 20010101

DOSEN PEMBIMBING Ns. NOVITASARI, S.kep

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKes)

MEDIKA NURUL ISLAM SIGLI
TAHUN 2021
 Pengertian Hospitalisasi

Hospitalisasi diartikan adanya beberapa perubahan

psikis yang dapat menjadi sebab yang bersangkutan
dirawat disebuah institusi seperti rumah perawatan
(Berton, 1958 dalam Stevens, 1992).
 Deman Tifoid

Demam tifoid atau yang lebih sering dikenal tipes merupakan penyakit
akut yang disebabkan oleh bakteri Salmonella thyphi. Bakteri ini
biasanya ditemukan di air atau makanan yang terkontaminasi. Selain
itu, bakteri ini juga bisa ditularkan dari orang yang terinfeksi.
 Diare

Diare adalah penyakit yang membuat penderitanya menjadi sering buang air
besar, dengan kondisi tinja yang encer. Pada umumnya, diare terjadi akibat
makanan dan minuman yang terpapar virus, bakteri, atau parasit. Diare
merupakan salah satu masalah kesehatan di Indonesia.
Tinjauan Kasus Demam Tifoid

PENGKAJIAN
Identitas Klien
Nama : An. F
Alamat : Keubang
Umur : 25 Bulan
Suku Bangsa : Tanjung
Jenis kelamin : Laki-laki
Ruang rawat : Anak
Alasan Masuk
Klien datang ke puskesmas tanggal 01 Juli 2018 karena diare
sejak 2 hari yang lalu
Riwayat kesehatan sekarang
Keluarga mengatakan anaknya sudah dua hari diare, dalam satu
hari ada 8 kali
Riwayat kesehatan dahulu
Keluarga mengatakan sebelumnya anaknya sudah pernah
mengalami diare

Riwayat kesehatan keluarga

Keluarga mengatakan ada anggota keluarga yang
mengalami penyakit yang sama yaitu adiknya ibu An. F
Kebutuhan dasar
Makanan yang disukai/tidak disukai

An. F menyukai makanan ciki-ciki dan cemilan – cemilan

di warung, jarang makan nasi, kadang-kadang hanya makan nasi
1x sehari
Pola tidur

. Sehat (siang 2 jam dan malam 10 jam)

. Sakit (siang 1 jam dan malam 6 jam)

Eliminasi
Pemeriksaan Fisik
– Kesadaran : Compos Mentis
– GCS : 15
– BB/TB : 10,1 kg/95 cm
– TTV : P=24x/i, S=37,7 0C, N=94x/i
Kepala
– Rambut : tampak kotor, tidak ada lesi\
– Mata : agak cekung, konjungtiva agak anemis
– Teling : simetris kiri & kanan, tidak ada serumen
 Hidung : simetris kiri & kanan, tidak ada
secret
Mulut dan gigI : mulut simetris kiri & kanan, mukosa
bibir agak kering, tidak ada caries gigi,
tidak ada pembesaran tonsil
 Leher.
Tidak ada pembengkakan kelenjer tiroid
 
Abdomen
I : abdomen datar, tidak ada asites, tidak ada
bekas luka
A : bising usus 15 x/i
P : terdapat nyeri tekan, tidak ada masa
P :suara pekak
 Punggung
Tidak ada lesi pada punggung dan tidak ada
pembengkakan

Genitalia
Tampak bersih dan tidak ada bekas luka

Integumen
Kulit tampak agak kering, warna kulit sawo
matang
8. Data Pengobatan
a. Obat oral :
zink 1x1, oralit bila diare

9. Data Fokus
a. Subjektif
- Keluarga mengatakan anak F agak pucat, bibir anak
agak kering
 - Keluarga mengatakan anaknya tampak lemah dan
tidak besemangat
- Keluarga mengatakan An. F diare sejak 2 hari yang
lalu
b. Objektif
- Anak agak pucat, tampak lelah
- Mukosa bibir tampak agak kering
- Mata tampak agak cekung
- Turgor kulit tampak agak kering
– Keluarga mengatakan An. F bab 8 x sehari

– Keluarga mengatakan sebelumnya An. F pernah

mengalami diare
10. Diagnosa keperawatan
- Defisit volume cairan berhubungan dengan output yang
berlebihan
- Resiko gangguan integritas kulit berhubungan dengan PH
darah bersifat asam
Tinjauan Kasus Daiare

A. BIODATA
1. Identitas Pasien
Nama : An. N
Jenis Kelamin : Perempuan
Usia : 10 tahun
Status Perkawinan : belum
Agama : Islam
Pendidikan : SMP
Pekerjaan : Siswa
Alamat : Meurah Mulia
Tanggal masuk RS : 2 Maret 2017
2. Penanggung jawab
Nama : Yuswanto
Hubungan dengan pasien : Ayah
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Meurah Mulia
B. Keluhan Utama
1. Riwayat Kesehatan Sekarang
a. Penyebab nya tidak diketahui
b. Hal yang memperbaiki keadaan pasien dengan membawa
ke rumah sakit

c. Quantity/quality
2. Riwayat Kesehata Masa lalu
a. Penyakit yang pernah dialami
Os pernah mengalami penyakit Hepatitis pada usia 5 tahun

b. Pengobatan / tindakan yang dilakukan

Orang tua klien memberikan obat sesuai indikasi dokter

hatan Masa Lalu
 c. Pernah dirawat/dioperasi : Os pernah dirawat pada usia 5 tahun
d. Lamanya : selama 1 minggu
e. Alergi : Os tidak ada alergi
f. Imunisasi : Tidak ada
3. Pemeriksaan Fisik
a. Keadaan umum: Keadaan umum klien lemah, kesadaran :
Compost Mentis
b. Tanda-tanda vital

c. Pola eliminasi
Analisa Data
DATA ETIOLOGI MASALAH
Ds : os mengeluh demam Hipertermi Gangguan rasa nyaman
Do : os terlihat lemah dengan suhu
: 380C
RR : 24 x/i
Td : 110/60 mmHg
Pulse : 80x/i

Ds : os mengeluh kering didaerah Dehidrasi Intake volume cairan yang tidak adekuat
sekitar bibir mulut
Do : membrane mukosa mulut os
terlihat kering dan pecah-pecah
Input: 500 ml
Output: 700 ml

Ds : os mengeluh tidak nafsu Masukan makanan yang tidak adekuat/kurang Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tub uh
makan
Do : 1/3 porsi diet MB yang
disediakan habis .