PENGANTAR dan RUANG

LINGKUP KESEHATAN IBU dan

ANAK
Sri Rosita, SKM, M.KM
DEFINISI
 Kesehatan Ibu dan anak (KIA) ​mengacu
pada status kesehatan dan pelayanan
kesehatan yang diberikan kepada
perempuan dan anak-anak.
 Penekanannya pada perempuan dalam
peran mereka sebagai ibu (melahirkan dan
membesarkan anak) dan anak-anak,
terutama berfokus pada kelangsungan
hidup sehat dari bayi dan anak kecil
BESARAN MASALAH
 Pencapaian luar biasa telah dibuat dalam
mengurangi mortalitas dan morbiditas ibu
dan anak.
 Namun, masih ada kesenjangan yang besar

antara negara-negara berpenghasilan tinggi

dan rendah.
BESARAN MASALAH
 Kesehatan ibu dan anak terbaik dapat
ditemukan di negara-negara Skandinavia dan
Jepang.
 Tingkat kematian bayi dari 3/1, 000 di

Swedia dan Jepang, tingkat kematian anak

dari 3/1, 000 di Swedia, tingkat kematian ibu
dan 2/100, 000 di Swedia merupakan yang
terbaik saat ini.
BESARAN MASALAH
 Angka kematian ibu tertinggi pada tahun
2000 adalah 2.000 / 100.000 di Sierra Leone.
 Delapan belas negara memiliki tingkat

kematian ibu lebih tinggi dari 1.000 /

100.000, sebagian besar berada di sub-
Sahara Afrika atau di negara-negara yang
mengalami perang dan konflik, atau
keduanya.
SEJARAH
 KIA benar-benar mulai meningkat sekitar awal
abad ke-20 di negara maju, ketika perbaikan
kesehatan masyarakat umum mengurangi
penyebaran penyakit menular dan
pembangunan ekonomi meningkatan akses
terhadap pangan dan perumahan yang lebih
baik.
 Gambaran ini berfokus pada periode setelah
Perang Dunia II, ketika upaya-upaya global
dimulai setelah berdirinya Perserikatan Bangsa-
Bangsa.
SEJARAH
 Sebelum Perang Dunia II, sistem pelayanan
kesehatan negara-negara maju dan
berkembang kurang lebih sama.
 Sebuah peningkatan bertahap dalam standar

hidup di antara negara-negara maju

menyebabkan perbaikan pelayanan
kesehatan, termasuk yang berhubungan
dengan kesehatan ibu dan anak.
SEJARAH
 Setelah Perang Dunia II, sistem pelayanan
kesehatan di banyak negara berkembang
menekankan pelayanan tersier, model yang
ada di negara-negara industri.
 Hal ini mengakibatkan peningkatan

spesialisasi medis dan hirarki dalam sistem

pelayanan kesehatan di mana sebagian besar
sumber daya tersita ke pelayanan tersier dan
teknologi.
SEJARAH
 Meskipun ada beberapa keberhasilan dengan
pendekatan ini, itu tidak mempunyai dampak banyak
untuk meningkatkan akses pelayanan kesehatan di
tingkat masyarakat, dan indikator kesehatan KIA tidak
meningkat.
 Keterbatasan program penyakit vertikal yang diakui
dan pada 1978, dalam Deklarasi Alma-Ata, pentingnya
pendekatan holistik untuk kesehatan (fisik, mental,
dan sosial) dan peran pembangunan ekonomi dan
sosial, individu dan tanggung jawab pemerintah, dan
pelayanan kesehatan primer dimasukkan dalam tujuan
kesehatan untuk Semua tahun 2000.
CHINA AKHIR TAHUN 1950
 Barefoot Doctor: petani yang menerima pelatihan
medis dasar difokuskan pada anatomi, bakteriologi,
mendiagnosis penyakit, akupunktur, resep obat
tradisional dan Barat, pengendalian kelahiran, dan
perawatan ibu dan bayi.
 Barefoot Doctor memberikan pelayanan kesehatan

preventif dan dasar untuk lebih dari 90% dari

populasi.
 Melalui langkah-langkah pencegahan, pendidikan

kesehatan, promosi kesehatan, dan pelayanan

kesehatan dasar, pekerjaan Barefoot Doctor mulai
meningkatkan kesehatan secara keseluruhan China.
KUBA
 Sistem pelayanan kesehatan primer di Kuba
berfokus pada kesehatan ibu dan anak, vaksin,
dan program surveilans penyakit.
 Program Dokter Keluarga, diciptakan pada

tahun 1984, adalah jalur masuk ke sistem

kesehatan. Sebuah tim dokter dan perawat
disediakan untuk setiap 120 hingga 150
keluarga.
 Tim itu tinggal dalam masyarakat, melakukan

kunjungan rumah, dan menyediakan 97% dari

jaminan kesehatan nasional.
RUANG LINGKUP
 Kesehatan Maternal
 Kesehatan Perinatal dan Neonatal
 Kesehatan Bayi dan Anak
 Kesehatan Reproduksi
KESEHATAN REPRODUKSI
 Definisi
Kesehatan reproduksi adalah keadaan sehat yang
menyeluruh dari fisik, mental dan kesejahteraan
sosial dan tidak semata-mata karena tidak adanya
penyakit dan kecacatan pada semua yang berkaitan
pada sistem, fungsi dan proses reproduksi
 Implikasi
◦ Kemampuan untuk mempunyai kehidupan seksual
yang aman;
◦ Kemampuan untuk ber-reproduksi; dan
◦ Bebas untuk menentukan bilamana, kapan dan
seberapa sering untuk ber-reproduksi.
LAYANAN KESEHATAN REPRODUKSI
 Layanan kesehatan reproduksi didefinisikan
sebagai metode, teknik, dan layanan yang
terintegrasi untuk kesehatan dan kesejahteraan
reproduksi dengan pencegahan dan pemecahan
masalah-masalah Kesehatan Reproduksi.
 Termasuk di dalamnya adalah kesehatan
seksual – yang tujuannya adalah untuk
meningkatkan kehidupan dan hubungan
personal, dan tidak semata-mata dengan
konseling dan perawatan terhadap penyakit-
penyakit yang berhubungan dengan reproduksi
dan penyakit menular seksual saja.
Perubahan Konsep(1)
 Pelayanan KESPRO (yang terpadu) tidak
hanya meliputi KIA dan KB, tetapi juga
program-program lain (khususnya dalam
konteks pelayanan kesehatan dasar),
misalnya penanggulangan PMS.
 Pendekatan multisektoral (sesuai hasil
ICPD Kairo 1994) yang ditujukan pada inti
konsep KESPRO utama, yaitu promosi hak-
hak reproduksi wanita untuk memperoleh
derajat KESPRO yang memadai.
TERIMAKASIH