Ns Diah Sukaesti, M kep Sp kep J

Perawat Rumah sakit jiwa dr Soeharto

Heerdjan

Email : diahsukaesti@yahoo,com
Instagram : diahsukaesti
Telp 01311590100
 MANAGEMENT PSIKOLOGIS BURN
INJURI

Ns Diah Sukaesti, M kep Sp kep J

BURN INJURY

Luka Karena Kontak dengan sumber

sumber panas

Sumber Panas : Api, Uap Api, Arus listrik

bahan kimia, radiasi dan petir

Mengenai kulit, mukosa dan jaringan

yang lebih dalam

Menyebabkan/ kehilangan fungsi kulit

reaksi inflamasi lokal dan sistemik

PENGKAJIAN PADA PASIEN BURN INJURY

Biologis • Kaji derajat Luka bakar Klien, kondisi fisik klien

Psikologis • Kecerdasan, ketrampilan, verbal., moral, personal. Pengalaman

masa lalu. Konsep diri

Sosial • Usia, Gender, Pendidikan pendapatan, latar belakang budaya,

keyakinan pengalaman social dan tingkat sosial
 PENILAIAN TERHADAP STRESOR

•
Respon
Respon Respon
Fisiologi
Kognitif afektif
s
Respon Respon
Perilaku sosial
PENILAIAN
STRESSOR KOGNITIF

Bagaimana pasien berfikir terhadap

kondisi luka bakarnya
Bagaimana pasien berfikir akan
pengobatan luka bakarnya
Bagaimana keyakinan pasien akan
sembuh dari kondisi luka bakarnya
PENILAIAN
AFEKTIF
Kekhawatiran pasien akan kondisi luka
bakarnya
Perasaan cemas dengan kondisi luka
bakarnya?
Perasaan sedih akan kondisi luka
bakarnya?
Merasaan malu akan kondisi aluka
bakarnya?
Perasaan marah
Perasaan tidak berguna/ tidak berdaya
PENILAIAN
FISIOLOGIS
Merasa
Pusing mual
Tekanan
darah naik
Nadi
meningkat
Jatung
berdebar
Tidak
makan nafsu
Diare
Badan merasa
lemes
Scala nyeri
meningkat
sca
RESPON
PERILAKU

Sulit tidur
Murung
Pendiam
Pemarah
Mencoba mencari pengobatan
Sering bertanya-tanya tentang kondisinya
Sering mengulang pengulang pertanyaan
RESPON SOCIAL

Memilih tidak mau menemui siapapun

Mencari sesama penderita luka bakar untuk
saling bertukar pikiran
Menghindar dari lingkungan dan banyak diam
Click icon to add picture
RESPON PENERIMAAN DIRI

• Denial : kondisi yang mengalami luka bakar

• Angger : Pasien marah dengan kondisi luka bakar dan berusaha untuk menutupi
keadaanya
• Bergaining (Tahap ini adalah tawar menawar dengan dirinya, pasien berandai-andai,
misalnya saya bermain api, andaikan, saya tidak memberbaiki kompor gas )
• Depresi : Merasa ingin mati, merasa gagal dalam hidup
• Aceptance : Pasien mampu menerima kondisinya atau tidak mau menerima kondisinya
MEKANISME KOPING YANG DI GUNAKAN

• Kecemasan di jadikan sebagai

Konstruktif
upaya menyelesaikan masalah :
bercerita, mencari bantuan,
• Menghindari kecemasan tanpa
menyelesaikan masalah:
Destruktif
menghindar, menyalahkan orang
lain. menyangkal
SUMBER KOPING

Kemampuan Individu
Keyakinan positif untuk menyelesaiakan Dukungan Sosial Material aset
masalah
• Merasa Yakin akan • Mencari informasi • Keluarga • Keyakinan
bisa sembuh sebanyak mungkin • Teman mendapatkan
• Yakin bahwa tentang pengobatan • sahabat pelayanan luka
kondisi ini adalah luka bakar bakar yang sesuai
sebuah ujian • Patuh terhadap • Jaminan/asuransi
program terapi • Finansial/ tabungan/
dukungan finansial
selama klien
mengalami luka
bakar
MASALAH KEPERAWATAN

• Gangguan Citra tubuh

• Anxietas
• Berduka disfungsional
• Harga diri rendah situasional
• Ketidak berdayaan
• Gangguan peran
• Keputusasaan
• Distres Spiritual
•
TINDAKAN GGN CITRA TUBUH
Promosi Citra tubuh

observasi
• Identifikasi harapan, citra tubuh berdasarkan tahap perkembangan
• Identifikasi budaya agama, jenis kelamin dan umur terkait citra
tubuh
• Identifikasi perubahan citra tubuh yang mengakibatkan isolasi sosial
• Monitor frekwensi pernyataan kritik terhadap diri sendiri
• Monitor apakah pasien dapat melihat bagian tubuh yang berubah
TINDAKAN KEPERAWATAN
Promosi Citra tubuh

Terapeutik
• Diskusikan perubahan tubuh dan fungsinya
• Diskusikan perbedaan penampilan fisik terhadap harga dirinya
• Diskusikan perubahan akibat pubertas, kehamilan dan penuaan
• Diskusikan kondisi stres yang mempenagruhi citra tubuh (misalnnya
luka, penyakit, pembedahan)
• Diskusikan cara mengembangkan harapan citra tubuh secara realistis
• Diskusikan persepsi pasien dan keluarga tentang perubahan citra
tubuh
TINDAKAN KEPERAWATAN
Promosi Citra tubuh
Edukasi
• Jelakan kepada keluarga tentang perawatan perubahan citra tubuh
• Anjurkan mengungkapkan gambaran diri terhadap citra tubuh
• Anjurkan menggunakan alat bantu ( Mis pakaian, wig, kosmetik,
protesa )
• Anjurkan mengikuti kelompok pendukung (misalnya kelompok
sebaya)
• Latih fungsi tubuh yang di miliki
• Latih meningkatkan penampilan diri (misalanya :berdandan)
• Latih mengungkapkan kemampuan diri kepada orang lain maupun
kelompok
TINDAKAN
KELUARGA
Kaji masalah yang di rasakan keluarga dalam merawat klien yang
mengalami luka bakar
Jelaskan pengertian, tanda dan gejala dan proses terjadinnya gangguan
luka bakar serta pengambilan keputusan merawat klien
Latih keluarga cara merawat dan membimbing klien mengatasi luka
bakar sesuai dengan tindakan keperawatan pada klien
Latih keluarga menciptakan suasana yang mendukung klien mengatasi
luka bakar
Diskusikan tanda dan gejala luka bakar yang memerlukan follow up ke
fasilitas pelayanan seperti rumah sakit
TERIMA KASIH