Imaging Acute Appendicitis: State of

the Art
Apendisiti
Pendahuluan
s akut
adalah Penggunaa Pencitraan
diagnosis n USG, CT,
yang modalitas dan MRI
paling pencitraaa untuk
umum dan n sangat menganali
indikasi penting sis
umum untuk kemampua
untuk konfirmasi n
intervensi diagnosis diagnostik
abdomen
mendesak
Pemeriksaan USG Doppler
Apendiks normal:
•Visualisasi dari dasar sekum
sebagai struktur tubulus aperistaltik
pola usus buntu.
•Tebal dinding 2 mm atau kurang
dan 6–7mm atau kurang diameter

Apendiks meradang:
•Penebalan dinding >6–7mm atau
kurang diameter
•Dinding hiperemik pada doppler
Pemeriksaan USG Doppler
Apendiks meradang:
•Adanya fekalit (hiperekoik dengan
acoustic shadow) pada apendiks
(panah)

Perforasi Apendiks:
•Abses pada kuadran kanan bawah
(panah) yang terkadang tersembunyi
oleh abses periapendikular
 Computed Tomography
Apendiks normal:
•Struktur tubular buntu yang keluar dari sekum,
diisi dengan media kontras atau gas
•Diameter antara 6–10mm

Apendiks meradang:
•Struktur tubular buntu yang keluar dari sekum tanpa kontras atau gas
•Diameter antara >7mm (panah biru)
•Temuan tambahan seperti adanya appendicolith, cairan peritoneum interloop, cecal,
penebalan dinding, dan untaian lemak (panah merah)
 Magnetic Resonance Imaging
Apendiks normal:
•Struktur tubular buntu yang keluar dari sekum,
diisi dengan media kontras atau gas dengan
diameter lebih dari 7mm

Apendiks meradang:
•Apendiks yang membesar dan tidak ada udara atau media kontras.
•Tanda peradangan seperti pita dengan intensitas sinyal tinggi pada T2-weighted
(panah merah), gambar fast spin-echo atau saturasi lemak, adanya appendicolith, dan
struktur berisi cairan tubular (panah biru)
 Perbandingan USG, CT, dan MRI Dalam
Diagnosis Apendisitis
Gambaran USG CT MRI
Radiasi Tidak Ya Tidak
Media kontras oral Tidak Ya Tidak
Media kontras IV Tidak Ya Tidak
Sedasi / anestesi general Tidak Ya (anak) Ya (anak /
klautrofobia)
Ketersediaan Tinggi Menengah Rendah
Biaya Rendah Menengah Tinggi
Kecepatan Tinggi Rendah Rendah
Tergantung operator Tinggi Menengah Menengah
Sensitivitas Menengah Tinggi Tinggi
Spesifisitas Tinggi Tinggi Tinggi