OM

SWASTYASTU
ABDOMINAL PAIN ec
APENDISITIS PERFORASI
DI RUANG SANDAT
RUMAH SAKIT UMUM BALI MANDARA
Topic For Discussion
• Definisi Apendiks

• Konsep Asuhan Keperawatan

• Tinjauan Kasus
 Definisi Apendiks
Apendiks merupakan organ tambahan kecil yang seperti jari melekat pada
sekum tepat dibawah katup ileosekal. Apendiks cenderung mengosongkan
diri secara tidak sempurna dan ditambah sifat lumen yang kecil akan
menyebabkan apendiks mudah terinfeksi. Peristiwa ini merupakan definisi
dari apendisitis (Mayo, 2018 )

Penyebab apendisitis adalah terjadinya penyumbatan pada apendiks yang

memungkinkan terjadinya infeksi bakteri sehingga bakteri berkembang biak
dengan cepat dan terjadi peradangan, bengkak dan bernanah
 Konsep Asuhan Keperawatan
1. Pengkajian Keperawatan

Pengkajian merupakan tahap awal dari

proses keperawatan dan merupakan suatu
proses yang sistematis dalam pengumpulan,
verifikasi, dan komunikasi data dari sumber
primer (klien) dan sumber sekunder
(keluarga, tenaga kesehatan) kemudian data
dianalisis sebagai dasar untuk diagnosa
keperawatan (Potter dan Perry, 2005).
2. Diagnosa Keperawatan
Diagnosa keperawatan merupakan suatu penilaian klinis mengenai
respons klien terhadap masalah kesehatan atau proses kehidupan
yang dialaminya baik berlangsung aktual maupun potensial.
Diagnosa keperawatan bertujuan untuk mengidentifikasi respons
klien individu, keluarga dan komunitas terhadap situasi yang
berkaitan dengan kesehatan. (Sub Komite Mutu Keperawatan,
2022) :
3. Intervensi Keperawatan

Intervensi keperawatan adalah segala treatment yang

dikerjakan oleh perawat yang didasarkan pada
pengetahuan dan penilaian klinis untuk mencapai
luaran (outcome) yang diharapkan (SIKI DPP PPNI
2018) (SLKI DPP PPNI 2019).
4. Implementasi Keperawatan
Implementasi adalah fase ketika perawat
mengimplementasikan intervensi keperawatan.
Implementasi merupakan langkah keempat dari proses
keperawatan yang telah direncanakan oleh perawat untuk
dikerjakan dalam rangka membantu klien untuk mencegah,
mengurangi, dan menghilangkan dampak atau respons yang
ditimbulkan oleh masalah keperawatan dan kesehatan (Ali
2016)
5. Evaluasi Keperawatan
Evaluasi adalah penilaian hasil dan proses. Penilaian hasil
menentukan seberapa jauh keberhasilan yang dicapai sebagai
keluaran dari tindakan. Penilaian proses menentukan apakah ada
kekeliruan dari setiap tahapan proses mulai dari pengkajian,
diagnosa, perencanaan, tindakan dan evaluasi (Ali 2016).
Tinjauan Kasus
Pengkajian Keperawatan

1) Anamnesa
Identitas
Nama : Ny. NLK
No Rekam Medis : 13.03.81
Tanggal lahir : 5 Oktober 1986
Jenis kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Ibu rumah tangga
Pendidikan : SMA
Alamat : Jl. Tukad Balian Gg. 1 no. 1 Sanur
Agama : Hindu
Suku bangsa : Indonesia
MRS : 05/03/2023
2) Diagnosa Medis : Abdominal pain ec Apendisitis Akut
Pemeriksaan Penunjang
A
.

B. Hasil pemeriksaan USG Abdomen Atas Bawah (6/03/2023)

-Acute appendicitis dengan kecurigaan perforasi
-Sludge GB, tak tampak tanda cholesistitis
-Obs nodul ishoechoic pada dinding posterior uterus uk 2.6x2.7
cm susp. Leiomyoma uteri
Sonografi hepar, lien, pancreas, ginjal kanan kiri, buli dalam
batas normal
Analisa Data
Diagnosis Keperawatan

a. Nyeri akut b/d agen pencendera fisik

(prosedur operasi) ditandai dengan mengeluh
nyeri, tampak meringis, bersikap protektif, dan
gelisah

b. Risiko terjadinya infeksi b/d efek

prosedur infasive (luka bekas operasi)
Perencanaan Keperawatan
Perencanaan Keperawatan
Implementasi Keperawatan
Implementasi Keperawatan
Implementasi Keperawatan
Evaluasi Keperawatan
Evaluasi Keperawatan
 OM
SANTHI, SANTHI, SANTHI

OM