PENGANTAR

ELECTROENCEPHALOGRAPHY

Suryani Gunadharma, Sp.S

APAKAH EEG ITU?
 EEG
 Singkatan dari:
 Electroencephalogram
 Electroencephalographic
 Electroencephalography

SG/Dec/03
 ELECTROENCEPHALOGRAM

Electro- listrik
Encephalo-otak
Gram(ma)-gambar

Definisi:
Rekaman listrik otak yang
direkam oleh elektroda yang
ditempatkan pada kulit kepala

SG/Dec/03
ELECTROENCEPHALOGRAPHIC

Definisi
Rekaman Bioelektrik

SG/Dec/03
 ELECTROENCEPHALOGRAPHY

Definisi:
 Ilmu yang mempelajari aktivitas
listrik otak
 Tehnik melakukan rekaman dan
menginterpretasikan suatu
electroencephalogram

SG/Dec/03
BAGAIMANA TERJADINYA
GAMBAR EEG ?
 ELECTROENCEPHALOGRAM

Gelombang
Neuron pada Perubahan potensial
ALPHA (8 -13 Hz)
korteks otak listrik BETA (>13Hz)
THETA (4 -7 Hz)
DELTA(<4Hz)

Perubahan fokal &

perubahan sel
otak di bagian lain

SG/Dec/03
System Volts Amps
Lightning 100,000,000 10,000
Hoover Dam 50,000 27,000
Static from carpet 2,000 0.000001
Household bulb 110 1
Car battery 12 200
Flashlight battery 1.5 0.6
Electrocardiogram 0.0015 0.00001
Scalp
SG/Dec/03EEG 0.00005 0.000001
 DASAR LISTRIK EEG
 Dasar suatu rekaman EEG adalah
perbedaan potensial listrik (voltage)
antara 2 titik
 Bila potensial listrik pada input 1
lebih negatif dari input 2 defleksi
pena ke atas
 Bila potensial listrik pada input 1
lebih positive dari input 2 defleksi
pena ke bawah
SG/Dec/03
 KESEPAKATAN POLARITAS

SG/Dec/03
 PENGHANTARAN SINYAL EEG

Selektor Amplifier
elektroda High-filter Low-filter Notch filter Sensitivitas
montage

Kalibrasi
Electroda
Konversi Unit Pencatat Analog
Jackbox
Analog-digital
Pengatur oscillograph
kecepatan dengan pena
Elektroda Oscilloscope Komputer kertas

PASIEN
SG/Dec/03
 Sinyal EEG dihantarkan dari pasien
melalui elektroda ke jackbox
 Penamaan elektroda pada jackbox
sesuai dengan penempatan dan
penamaan menggunakan sistim 10-20
(penamaan dengan huruf dan angka: Fp1-Fp2 dsb)
 Dari jackbox sinyal EEG dibawa ke
tempat seleksi montage
 Lalu masuk ke amplifier

SG/Dec/03
MESIN EEG
SG/Dec/03
SG/Dec/03
 MESIN EEG
Selektor Amplifier
eletroda High-filter Low-filter Notch filter Sensitivitas
montage

Kalibrasi
Electroda
Konversi Unit Pencatat Analog
jackbox
Analog-digital
Pengatur oscillograph
kecepatan dengan pena
Elektroda Oscilloscope Komputer kertas

PASIEN
SG/Dec/03
 ELEKTRODA
 Menghantarkan potensial listrik dari
pasien ke alat EEG
 Harus merupakan konduktor listrik
yang baik
 Berbentuk kubah dengan lubang
dipuncaknya
 Dapat melekat pada pasta EEG yang
melekat pada kulit kepala
SG/Dec/03
 MACAM ELEKTRODA
 Elektroda kulit (Scalp electrodes)
 Elektroda Sub-dermal
 Elektroda Jepit (Clip electrodes)
 Elektroda Nasopharyngeal
 Elektroda Sphenoidal
 Elektroda Foramen ovale
 ‘Depth electrodes’
 Elektroda Kortical
 Elektroda Subdural
 Elektroda Epidural

SG/Dec/03
 PASTA
 Berfungsi melekatkan elektroda pada
kulit kepala
 Menghantarkan potensial listrik dari
otak ke mesin EEG
 Mengurangi artefak gerak

SG/Dec/03
 JACK BOX
 Jack box (tempat elektroda)
 Tempat memasukan ujung elektroda
 Umumnya diperlukan minimal 23
konektor

SG/Dec/03
SG/Dec/03
 SELEKTOR ELEKTRODA MONTAGE

 Selektor Elektroda
 Tempat menyeleksi pasangan elektroda
yang akan dihubungkan pada amplifier
 Montage
 Adalah penyusunan ‘channel-channel’
EEG agar dapat memberikan gambaran
yang lebih jelas dari distribusi
perubahan medan listrik

SG/Dec/03
 LONGITUDINAL MONTAGES

SG/Dec/03
 TRANSVERSE MONTAGES

SG/Dec/03
 AMPLIFIER
 Amplifier
 Akan memperbesar potensial otak
kurang lebih 1.000.000 X
 Diperlengkapi juga dengan kontrol
sensitivitas (LFF,HFF, 50Hz rejection filter)
untuk tiap tiap ‘channel’

SG/Dec/03
PENGATUR KECEPATAN KERTAS

 Dapat mengontrol kecepatan kertas

30 mm/detik, 15 mm/detik, atau 60
mm/detik

SG/Dec/03
 UNIT PENCATAT
 Pencatatan tegak lurus arah
pergerakan kertas
 Pada defleksi 0, besar pencatatan
tegak lurus + 0.5 mm

SG/Dec/03
 PENGUBAH LISTRIK

 Dari alternating current (AC) (120

or 240V) ke voltage direct current
(DC) yang lebih rendah (dalam
rentang 1-24V)

SG/Dec/03
PENGATURAN PANEL
PADA MESIN EEG
 PENGATURAN STANDARD
 Impedance < 5.000 Ohm
 HF 70 Hz
 LF 0.3Hz
 S 7V/mm
 TC 0.48
 Kecepatan kertas 30mm/detik

SG/Dec/03
SG/Dec/03
SG/Dec/03
Apakah anda suka rekaman ini?

SG/Dec/03
 Mengubah HFF

SG/Dec/03
 Mengubah Sensitivity

SG/Dec/03
 IMPEDANCE
 Impedance pada elektroda umumnya
sama dengan tahanan (resistensi)
elektroda tersebut (ohm)
 Impedance yang tinggi akan
menyebabkan amplitudo (voltage)
yang tinggi pada aliran listrik yang
kecil
 Penggunaan impedance yang
dianjurkan adalah < 5.000 ohm
SG/Dec/03
 IMPEDANCE

SG/Dec/03
 FILTER
 Majoritas signal EEG terletak antara 1-70
Hz
 Informasi akan hilang bila ‘setting’ alat
EEG lebih sempit dari 1-70Hz
 Dikenal 3 macam filter HFF, LFF, Notch
Filter
 Filter dapat mengubah amplitudo dan
gambaran EEG
 Rekaman EEG yang ideal adalah yang
minimal dalam penggunaan filter

SG/Dec/03
Frequency response of a 1.0-Hz LF, 60-Hz notch, & 70-Hz HF

SG/Dec/03
Response of LFF to 50V square-wave calibration input

SG/Dec/03
 TIME CONSTANT
 Adalah waktu yang diperlukan untuk
suatu gelombang listrik untuk
berkurang 37% atau bertambah 63%
dari amplitudo awal

SG/Dec/03
SG/Dec/03
SG/Dec/03
 SENSITIVITAS
 Sensitivitas adalah jumlah voltage
yang diperlukan untuk menggerakan
jarum recorder untuk suatu jarak
tertentu
 Contoh:S 7 V/mm akan membuat
jarum bergerak 3-20 mm untuk input
sebesar 20-140 V

SG/Dec/03
 PENGARUH SENSITIVITAS

SG/Dec/03
 KECEPATAN KERTAS
 Kecepatan standard adalah 30
mm/detik
 Kecepatan dapat dipercepat atau
diperlambat (60 atau 15 mm/detik)
 Diperlambat bila akan melihat suatu
perlambatan
 Dipercepat bila akan melihat suatu
aktivitas cepat

SG/Dec/03
 KECEPATAN KERTAS

SG/Dec/03
 KEAMANAN ELEKTRIK
 ‘Ground’ pasien tidak boleh langsung
berhubungan dengan ground ‘tanah’
(harus melalui jackbox)
 Jangan menggunakan multiple
ground pada pasien
 Mesin EEG harus ditera setiap tahun
untuk keamanan pemakaian pada
pasien

SG/Dec/03
THANK YOU