- Klien mengeluh nyeri perut bagian ↓ kanan bawah Lesi endometriosis ke fase - Klien mengeluh lemas poliferasi DO: ↓ - Teraba massa di perut kanan Perdarahan pelvis bagian bawah D: 4 cm, disertau ↓ nyeri tekan Nyeri - USG: adanya endometriosis (5,7 x 8 x 9,3 cm) DS: Endometriosis Hipovolemi -Klien mengeluh lemas dan pusing ↓ -Klien mengatakan saat Lesi endometriosis ke fase menstruasi keluar darah banyak poliferasi (7-10 pembalut) ↓ DO: Perdarahan pelvis -Konjungtiva pucat ↓ -Ada perdarahan 210-300 cc Hb menurun -Hb: 6,8 gr/dL ↓ -Pada genetalia ada perdarahan Hipovolemia kisaran volume 30 cc - USG: adanya endometriosis (5,7 x 8 x 9,3 cm) DS: Endometriosis Risiko Infeksi -Klien mengeluh lemas dan pusing ↓ -Klien mengatakan saat menstruasi Lesi endometriosis ke fase keluar darah banyak (7-10 poliferasi pembalut) ↓ DO: Perdarahan pelvis -Konjungtiva pucat ↓ -Ada perdarahan 210-300 cc Hb menurun -Hb: 6,8 gr/dL ↓ -Pada genetalia ada perdarahan Hipovolemia kisaran volume 30 cc ↓ Risiko Infeksi Diagnosa keperawatan 1. Nyeri akut b.d agen pencedera fisiologis d.d mengeluh nyeri DS: - Klien mengeluh nyeri perut bagian kanan bawah - Klien mengeluh lemas DO: - Teraba massa di perut kanan bagian bawah D: 4 cm, disertau nyeri tekan - USG: adanya endometriosis (5,7 x 8 x 9,3 cm) 2. Hipovolemi b.d kehilangan cairan aktif d.d DS: - Klien mengeluh lemas dan pusing - Klien mengatakan saat menstruasi keluar darah banyak (7-10 pembalut) DO: - Konjungtiva pucat - Ada perdarahan 210-300 cc - Hb: 6,8 gr/dL - Pada genetalia ada perdarahan kisaran volume 30 cc - USG: adanya endometriosis (5,7 x 8 x 9,3 cm) 3. Risiko infeksi d.d ketidakadekuatan pertahanan tubuh sekunder (penurunan hemoglobin) DS: - Klien mengeluh lemas dan pusing - Klien mengatakan saat menstruasi keluar darah banyak (7-10 pembalut) DO: - Konjungtiva pucat - Ada perdarahan 210-300 cc - Hb: 6,8 gr/dL - Pada genetalia ada perdarahan kisaran volume 30 cc