Keperawatan Komunitas

akhmadi
PSIK FK UGM
Kerangka Konsep

Ilmu Keperawatan/
Komunitas

Peran serta Kesehatan

Masyarakat Masyarakat
Ilmu keperawatan

MANUSIA

KESEHATAN KEPERAWATAN

MASYARAKAT
Paradigma Keperawatan
 Manusia:
 bio-psiko-sosial-spiritual

 Masyarakat:
 interaksi, norma/adat istiadat, identitas bersama
 Kesehatan
 Bloem: lingkungan, perilaku, pelayanan
kesehatan, keturunan
 Keperawatan:
 individu, keluarga, masyarakat
Komunitas

 Definisi:
 Ciri-ciri:
 Kesatuan wilayah
 Kesatuan adat istiadat

 Identitas komunitas

 Loyalitas komunitas
CHN
 Masyarakat terbatas yang mempunyai persamaan
nilai, perhatian, geografis jelas, dan ada norma
dan nilai
 CHN:
 Community
 Health
 Nursing

 Contoh:
 komunitas sekolah
 Ibu hamil
 Pekerja
Falsafah
 Pekerjaan yang luhur dan manusiawi
 Upaya berdasarkan kemanusiaan untuk
tumbuh kembang yang sehat
 Terjangkau dan dapat diterima semua
orang dan bagian integral dari upaya
kesehatan
 Upaya preventif dan promotif sebagai
upaya pokok
Falsafah
 Dilaksanakan secara berkesinambungan
 Perawat sebagai provider dan klien
(individu, keluarga, kelompok,
masyarakat) consumer
 Pengembangan tenaga
berkesinambungan dan terus menerus
 Masyarakat harus bertanggung jawab atas
kesehatannya
Definisi
 WHO
 Memperhatikankesehatan dan kesejahteraan
masyarakat, mengidentifikasi kesehatan
sendiri,
 Depkes RI
 Upayapelayanan keperawatan yang
merupakan bagian integral yankes oleh perawat
dengan mengikutsertakan tim dan masyarakat.
Unsur-unsur komunitas
 Bagian integral yankes
 Bidang khusus keperawatan
 Gabungan ilmu keperawatan, ilmu kesehatan
masyarakat, ilmu sosial
 Sasaran: individu, keluarga, masyarakat
 Ruang lingkup: promotif, preventif, kuratif, rehabilitatif
 Partisipasi masyarakat
 Bekerja tim
 Pendekatan pemecahan masalah
 Pendekatan ilmiah
Perbedaan ???

 Keperawatan Kesehatan Individu

 Keperawatan Kesehatan Keluarga
 Keperawatan Kesehatan Komunitas
 Keperawatan Kesehatan Masyarakat
KEPERAWATAN KOMUNITAS
DI MASA DATANG
ANALISIS SITUASI DAN
KONDISI KESMAS DAN
KEPERAWATAN
 Human Development Index (HDI) Indonesia,
1999, Indonesia pd ranking 105 dari 180
negara;  2002 turun menjadi ranking 110 dari
162 negara  antara lain akibat krisis ekonomi

 Rendahnya HDI ditunjang oleh orientasi yan

kes masih berfokus pd yan kuratif atau
berfokus pada orang sakit.
ANALISIS SITUASI…
 Paradigma Sehat, dicanangkan sejak
1999. Namun pelaksanaannya, belum
tersosialisasi baik sampai ke seluruh
jajaran yan kes termasuk ners/perawat

 Derajatkesehatan masyarakat
Indonesia, saat ini belum memuaskan,
munculnya masalah kesehatan lama
Seperti: TB, Polio, Campak, ; Timbulnya
masalah kesehatan baru, misalnya Flu
Burung; dan Tetap berlanjutnya
masalah kesehatan yg ada seperti
DBD, gizi buruk, Diare dan ISPA.
 ANALISIS SITUASI…
 Dengan AKB dan AKI yang masih
tinggi serta berbagai masalah
kesehatan yang terus berkembang,
maka sulit bagi Indonesia untuk
mencapai target “The Millenium
Development Goals (MDGs)” pada
akhir 2015 yakni AKB menjadi 25%
dan AKI menjadi 150 per 100.000
kelahiran hidup. Pelayanan masy
miskin.
ANALISIS SITUASI…

 SDM KEP (termasuk di Puskesmas/Masy)

 Investasi / aset minimal (baik kualitas/
kuantitas).
 Utilisasi tenaga kep kurang sesuai dan
belum merata
 Professionalisme belum tercapai.
 Kurang diberdayakan (hanya terfokus
pada 1 atau 2 jenis SDM kesehatan).
ANALISIS SITUASI…
 Lingkungan
kerja di dalam dan luar
Puskesmas belum kondusif untuk
melaksanakan tugas outreach

 IntegrasiPHN/CHN kedalam 6 program

dasar (basic six) Puskesmas hanya
dikenal baik oleh pembuat konsep namun
tidak tersosialisasi baik sampai ke tingkat
Puskesmas
ANALISIS SITUASI…
 Sebagian perawat kurang kompeten
melakukan tugas PHN/CHN
 Belum optimalnya PPNI dapat
menyelesaikan seluruh masalah dan
menata seluruh anggota dengan
kebutuhan/keahlian yang spesifik,
mengingat luas & kompleksnya masalah
yang harus diselesaikan serta kebutuhan
yg harus dipenuhi.
VISI: INDONESIA SEHAT 2010
Visi Indonesia Sehat 2010  pembangunan
kesehatan yaitu agar penduduk Indonesia hidup
dalam lingkungan yang sehat dgn pola hidup
sehat dan berkemampuan utk mendapatkan
pelayanan kesehatan yang bermutu, merata,
dan terjangkau.

Status kesehatan individu, keluarga, dan

kelompok & komunitas diharapkan dapat
ditingkatkan secara optimal

Kontribusi perawat Komuitas ??

VISI …
 Indonesia sehat 2010  jika seluruh
masy tahu, mau & mampu berperilaku
hidup sehat

Tujuan Pembangunan Nasional

Masy. Indonesia sehat & produktif

Lanjut…

 Pemb. Kes. Nas, tertera dlm Panca

Karsa Husada  menitik beratkan pd
kemampuan masy. Menolong diri
sendiri

Peran serta masy. dlm

menolong diri sendiri penting

Hidup sehat & produktif

Lanjut….
 Peningkatan peran serta masy (scr
individu, keluarga, kelompok/komunitas)

 Desentralisasi  dimana diharapkan

kabupaten/kota berperan aktif
menentukan bentuk pelayanan kes/kep yg
sesuai utk wilayah masing-masing.

Apakah Perawat Komunitas dapat

berperan aktif ?
FENOMENA KEPERAWATAN

 Tidak tahu
 Tidak mau
 Tidak mampu

Pemeliharaan Kes/Kep diri mereka

Intervensi kep