Journal Reading

Effects of Fasting on Patients with Chronic

Kidney Disease during Ramadan and
Practical Guidance for Healthcare
Professionals
Pembimbing : dr. Muhammad Agus Toha, Sp.PD

Oleh : Brenda Ariesti Putri - 20211040101103

SMF ILMU PENYAKIT DALAM

RSU HAJI SURABAYA
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2022
 Introduction
Muslim termasuk populasi
minoritas yang besar di banyak
negara Barat—ada sekitar 2,7
juta Muslim di Inggris yang
merupakan 4,8% dari populasi
Inggris.
Meningkatnya pasien dengan
gagal ginjal kronis di Inggris,
pasien dengan gagal ginjal
kronis cenderung meminta
pendapat nefrologis mengenai
kesesuain puasa dan kondisi
kesehatannya
Penelitian medis tentang
Ramadhan adalah bidang yang
baru lahir dan banyak penelitian
bersifat observasional dan
temuan tidak dapat
digeneralisasikan.
Tujuan dari tinjauan ini adalah
untuk memberikan penilaian
terkini dari literatur saat ini dan
untuk selanjutnya menyediakan
alur pengambilan keputusan
yang mudah bagi para dokter.
 Methods

Menggunakan tinjauan
Basis data PubMed dan Artikel yang diambil
literatur tentang puasa
Google Scholar dicari untuk termasuk tinjauan sistematis,
Ramadhan pada pasien
studi menggunakan istilah studi observasional dan
dengan gagal ginjal kronis.
'Ramadan’, ‘fasting’, tinjauan naratif.
‘kidney’, ‘dialysis’ and
‘chronic kidney disease'
dengan berbagai kombinasi.
Results
Mayoritas penelitian dilakukan di negara-negara Timur Tengah selama musim dingin di mana durasi
puasa berkisar antara 12 hingga 14 jam. Sebaliknya, durasi puasa di daerah beriklim sedang selama
bulan-bulan musim panas bisa mencapai 20 jam dan oleh karena itu temuan tidak dapat
digeneralisasikan.
Chronic Kidney Disease
Haemodialysis
Peritoneal Haemodialysis
 Discussion
Sebagian besar penelitian termasuk
pasien CKD-ND stage 3 yang stabil
dan hanya sejumlah kecil pasien
CKD-ND stage 4 dan bahkan lebih
sedikit pasien CKD-ND stage 5.
Dalam literatur mengatakan bahwa
pasien CKD-ND stage 3 yang stabil
dapat menjalankan puasa tanpa
konsekuensi buruk selama mereka
dipantau secara ketat dan mematuhi
saran medis.
Pada penelitian sebelumnya
menunjukkan efek samping puasa
yang tidak signifikan.
ketidakseimbangan elektrolit dan
IDWG yang lebih tinggi telah
diamati, seperti peningkatan
kematian selama Ramadhan.
Dalam satu penelitian yang
dilaporkan pada pasien PD,
pasien harus menjalani
modifikasi pengobatan mereka
untuk berpuasa
 Recommendation

Mengqadha Membayar
Puasa Fidyah
Trial Fasting Winter Fasting
Pasien harus
mempertimbangkan uji
coba puasa selama Rentang waktu puasa pada
beberapa hari sebelum musim dingin berkisar 8-10
awal Ramadhan dengan jam, bagi banyak pasien ini
monitoring ketat agar mungkin dapat ditoleransi
keadaan pasien tetap dan dapat dicapai dengan
stabil aman tanpa perubahan
dalam pengobatan dialisis.
Decision
Making
Pathway
 Conclusion
Data mengenai keamanan dan kelayakan pasien
CKD menjalankan puasa Ramadhan masih
sangat terbatas. Pasien CKD-ND yang stabil
(hingga stage 3) mungkin dapat berpuasa
dengan pemantauan ketat, sedangkan pasien
HD dan PD dianggap berisiko sangat tinggi.
Studi observasional yang dirancang dengan
baik dengan ukuran sampel besar atau RCT
diperlukan untuk mengatasi kesenjangan dalam
pengetahuan.
Terima
Kasih