Kandidiasis Atrofik Akut
Kandidiasis Atrofik Akut
1. Subjective
Identitas Pasien Nama Tgl Lahir Umur Alamat : Agus Purnomo : 15 Agustus : 25 tahun : Purwosari
Jenis Kelamin
: Laki-laki
a. Keluhan Utama - Rasa sakit pada lidah seperti rasa terbakar - Mulut terasa kering - Susah menelan
c. Riwayat Kesehatan Oral Sebelumnya pasien tidak pernah sakit gigi dan belum pernah melakukan perawatan gigi apapun. d. Riwayat Kehidupan Pribadi/Sosial Pasien seorang perokok dan bekerja sebagai kontraktor. e. Riwayat Kesehatan Umum Pasien menderita pneumonia dan sudah menjalani terapi antibiotik (tetrasiklin) selama 15 hari.
2. Objective
a. Pemeriksaan Extra Oral, meliputi : - Muka : Tidak Ada Keluhan - Pipi : Tidak Ada Keluhan - Bibir : Kering, pecah-pecah, b. Pemeriksaan Intra Oral, meliputi : - Mukosa Pipi : Tidak Ada Keluhan - Palatum : Tidak Ada Keluhan - Lidah : Bagian dorsal lidah berwarna kemerahan, simetris, tepi berbatas - Dasar Mulut : Tidak Ada Keluhan - Gingiva Rahang Atas : Tidak Ada Keluhan - Gingiva Rahang Bawah : Tidak Ada Keluhan
3. Assesment
D/ Kandidiasis Atrofik Akut
33,34 : bagian dorsal lidah kanan dan kiri berwarna kemerahan,simetris,tepi berbatas.
4. Plan
a. b. c.
Penggantian antibiotik yang dipakai Terapi Polyene (nistatin) secara topikal Pemberian vitamin C