KUESIONER MOTIVASI MAHASISWA JURUSAN MANAJEMEN FAKULTAS

EKONOMI UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI ANGKATAN 2014 DALAM

MENGONSUMSI ROKOK TANPA KEMASAN LABEL GAMBAR
Petunjuk kuesioner :
Isilah titik-titik dibawah ini dengan benar dan jujur.
Nama Responden
:
Tanggal lahir
:
Lama merokok
: .. Tahun
Berapa banyak rokok yang dikonsumsi setiap hari : . Batang
Berilah tanda () pada kolom kosong yang tersedia untuk menyatakan pendapat saudara.
Keterangan:
STS

: Sangat Tidak Setuju

: Setuju

TS

: Tidak Setuju

SS

: Sangat Setuju

NO
1.

2.

PERNYATAAN MOTIVASI
Dorongan Untuk Memenuhi Kebutuhan Dasar
Saya memiliki dorongan untuk merokok untuk memenuhi
kebutuhan dasar fisiologis.
Dorongan Untuk Memenuhi Kebutuhan Rasa Aman
Saya memiliki dorongan untuk merokok agar merasa nyaman.

Dorongan Untuk Memenuhi Kebutuhan Sosial

Saya memiliki dorongan untuk merokok agar dapat diakui
oleh masyarakat sekitar.
4.
Saya memiliki dorongan untuk merokok karena mengikuti
teman-teman.
Dorongan Untuk Memenuhi Kebutuhan Ego
5.
Saya memiliki dorongan untuk merokok agar bisa sukses
dalam berkarir.
6.
Saya memiliki dorongan untuk merokok agar bisa
menunjukan status sosial.
7.
Saya memiliki dorongan untuk merokok agar lebih percaya
diri.
Kekuatan Drongan Untuk Memenuhi Kebutuhan Aktualisasii
Diri
8.
Saya memiliki dorongan untuk merokok agar mempunyai
berbagai prestasi.
3.

ALTERNATIF JAWABAN
1
2
3
4
STS
TS
S
SS

KUESIONER MOTIVASI MAHASISWA JURUSAN MANAJEMEN FAKULTAS

EKONOMI UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI ANGKATAN 2014 DALAM
MENGONSUMSI ROKOK DENGAN KEMASAN LABEL GAMBAR SERAM
Petunjuk kuesioner :
Isilah titik-titik dibawah ini dengan benar dan jujur.
Nama Responden
:
Tanggal lahir
:
Lama merokok
: .. Tahun
Berapa banyak rokok yang dikonsumsi setiap hari : . Batang
Berilah tanda () pada kolom kosong yang tersedia untuk menyatakan pendapat saudara.
Keterangan:
STS

: Sangat Tidak Setuju

: Setuju

TS

: Tidak Setuju

SS

: Sangat Setuju

NO
1.

2.

PERNYATAAN MOTIVASI
Dorongan Untuk Memenuhi Kebutuhan Dasar
Saya memiliki dorongan untuk merokok untuk memenuhi
kebutuhan dasar fisiologis.
Dorongan Untuk Memenuhi Kebutuhan Rasa Aman
Saya memiliki dorongan untuk merokok agar merasa nyaman.

Dorongan Untuk Memenuhi Kebutuhan Sosial

Saya memiliki dorongan untuk merokok agar dapat diakui
oleh masyarakat sekitar.
4.
Saya memiliki dorongan untuk merokok karena mengikuti
teman-teman.
Dorongan Untuk Memenuhi Kebutuhan Ego
5.
Saya memiliki dorongan untuk merokok agar bisa sukses
dalam berkarir.
6.
Saya memiliki dorongan untuk merokok agar bisa
menunjukan status sosial.
7.
Saya memiliki dorongan untuk merokok agar lebih percaya
diri.
Kekuatan Drongan Untuk Memenuhi Kebutuhan Aktualisasii
Diri
8.
Saya memiliki dorongan untuk merokok agar mempunyai
berbagai prestasi.
3.

ALTERNATIF JAWABAN
1
2
3
4
STS
TS
S
SS