TERBANYAK UTK
PERSIAPAN COSHAP
SRI FULINA
10 PENYAKIT TERBANYAK
1. KATARAK
2. KONYUNGTIVITIS
3. KELAINAN REFRAKSI
4. KERATITIS
5. UVEITIS ANTERIOR
6. GLAUKOMA AKUT DAN KRONIS
7. TRAUMA BOLA MATA
8. RADANG KELOPAK MATA
9. PROSES DEGENERASI
10. RETINOPATI DIABETIK
Gejala klinik :
Subjektif :- visus menurun , silau .
- distorsi penglihatan
- susah melihat tu pd malam hari
Objektif :
- lensa keruh wrn putih keabu-abuan
terlihat pd pupil.
- bl lensa sudah opak ,cahaya terpencar
shg pandangan kabur / redup.
Katarak matur
Diferential Diagnosis
Peny.Mata merah
Sri Fulina
PENYEBAB
A. Trauma :
- Aberasi Kornea ,Laserasi
kornea
- Foreign body ( bd.asing)
- Hipema
- Kimia
Non Trauma :
- Konyungtivitis
- Perdarahan subkonyungtiva
- Iritis
- Keratitis
- Glaukoma akut
- Episkleritis / skleritis
Evaluasi klinik
Riwayat penyakit mata / anamnesis
Pemeriksaan visus
Pemeriksaan fisis oftalmologi
- segmen anterior bolamata
- tipe sekret
- deteksi kekeruhan kornea
- deteksi bilik mata depan
- observasi pupil
Subconjunctival
Haemorrhage
Diffuse or localised
area of blood under
conjunctiva.
Asymptomatic
Idiopathic, trauma,
cough, sneezing,
aspirin, HT
Resolves within 1014 days
Subconjunctival hemorrhage
Conjunctivitis
Follicles
Papillae
Redness
Chemosis
Purulent discharge
Is it conjunctivitis?
History
Itching
Exposure to person
with red eye
URTI
Past history of
conjunctivitis
Discharge with
morning crusting
Exposure to drugs
Signs
Discharge
Lid and conjunctival
edema
Conjunctival
redness
Preauricular lymph
node
Facial or eye lid
vesicles
Cause
Itching
allergy
Scratchiness/ burning
conjunctival,
corneal
disorders, including
foreign body, trichiasis,
dry eye
Localized lid tenderness Hordeolum,
Chalazion
Symptom
Cause
Conjunctivitis - Discharge
Discharge
Cause
Purulent
Bacteria
Clear
Viral
White mucous
Allergies
Bacterial Conjunctivitis
Both adults and children
Tearing, foreign body sensation, burning,
stinging and photophobia
Mucopurulent or purulent discharge
Lid and conjunctiva maybe edematous
Streptococcus pneumoniae, Haemophilus
influenzae, and staphylococcus aureus and
epidermidis
Conjunctival swab for culture
Topical broad spectrum antibiotics
Bacterial Conjunctivitis
Viral Conjunctivitis
Acute, watery red eye with soreness, foreign body
sensation and photophobia
Conjunctiva is often intensely hyperaemic and there
maybe follicles, haemorrhages, inflammatory
membranes and a pre-auricular node
The most common cause is an adenoviral infection
No specific therapy but cold compresses are helpful
Viral Conjunctivitis
Allergic Conjunctivitis
Encompasses a spectrum of clinical condition
All associated with the hallmark symptom of itching
There is often a history of rhinitis, asthma and family
history of atopy
Signs may include mildly red eyes, watery discharge,
chemosis, papillary hypertrophy and giant papillae
Treatment consist of cold compresses,
antihistamines, nonsteroidals, mast cells stabilizers,
topical corticosteroids and cyclosporine
Herpes Zoster
Ophthalmicus
Workup
Complete ocular history and exam
Systemic history and exam for various associated
conditions
Treatment by Ophthalmologist
Topical/oral steroids
Cycloplegic agent
Iritis
Acute Angle-closure
Glaucoma
Symptoms
Pain, headache,
nausea-vomiting
Redness,
photophobia,
Reduced vision
Haloes around
lights
Ciliary hyperaemia
Corneal oedema
Dilated pupil
Signs
Acute Glaucoma
KELAINAN REFRAKSI
Sri fulina FKK UMJ
REFRAKSI
Mata normal jarak titk api sama dgn
kekuatan pembiasan media
penglihatan.
Media penglihatan :
- Kornea :
. merup.jendela plg depan
. sinar masuk difokuskan kedalam
pupil
. Menfokuskan sinar yg masuk
sebnyk 80%
- Iris :
. mengatur jumlah sinar yg masuk
kedalam mata dgn besarnya pupil.
- Pupil :
. Mengatur jumlah sinar yh masuk
ke
dalam bola mata.
- Lensa :
.membiaskan sinar 20% atau 10
dioptri
.peranan lensa yg terbesar ad/ saat
Refraksi Mata
Terdiri atas 2 bentuk :
1. Refraksi normal ( emetrop )
2. Anomali Refraksi ( Ametrop ):
a. Miop
b. Hipermetrop
c. Astigmat
EMETROP
Suatu keadaan refraksi mata sinar-sinar
sejajar aksis visual masuk ke mata mll
media refrakta di fokus pd satu titik tepat
di retina tanpa akomodasi.
Hal ini terjadi karena :
1. Kekuatan refraksi mata sesuai panjang
aksis bola mata
2. Permuk. kurvatur kornea dan lensa
berbentuk
sferis
ANOMALI REFRAKSI
Suatu keadaan dimana media refrakta tdk dpt membiaskan sinar-sinar sejajar
aksis visual pd satu titik tepat di retina.
Dikenal sbg AMETROP:
- Miop
- Hipermetrop
- Astigmat
Abnormalities
MIOP
Suatu kelainan refraksi dimana sinar
sejajar aksis visual tanpa akomodasi
difokuskan pd satu titik didepan
retina.
Terjadi ok:
- kekuatan refraksi mata terlalu kuat
dibanding jarak fokus retina.
- permukaan kurvatur kornea &lensa
bbtk
sferis shg grs meridian refraksi yg
tak
terhingga jlhnya memp kekuatan
2.Berdasarkan derajad :
* Miop ringan : < 3D
* Miop sedang ; 3-6 D
* Miop berat : > 6D
3. Berdasarkan kausa:
* Miop kurvatur :lengkung kurvatur > N
keratoglobus,keratokonus,intumescen ls.
* Miop indeks :ber+ indeks refraktif media
refrakta.mis.subluksasi ls.
* Miop aksial: ber+ jrk antara kornea &fokus
bay retina.mis makroftalmia,stafiloma post.
Komplikasi miop :
- Strabismus konvergen;
miop berat isometrop
miop berat anisometrop selisih <
3D.
- Strabismus divergen ;
miop anisometrop selisih > 3 D.
- Pencairan badan kaca
- Ablasi retina
- makular diseases
HIPERMETROP
Bentuk hipermetrop:
- Hipermetrop manifes yi hip.yg tidak diatasi
dgn
akomodasi.
- Hipermetrop laten yi hip.yg didapatkan dgn
sikloplegik.
- Hipermetrop total yi jlh hip.laten dan
manifes.
- Hipermetrop fakultatif bgn dr hip.manifes yg
msh
dpt diatasi dgn akomodasi.
- Hipermetrop absolut bgn hip.manifes yg
tidak dpt diatasi dgn akomodasi.
Gejala hipermetrop:
- sukar melihat dekat dan tidak sukar
melihat jauh.
- usia mudah tidak banyak
menimbulkan
masalah,diimbangi dgn akomodasi.
- sakit kepala tu didaerah dahi,silau
dn
kadang lht ganda.
-asthenopia akomodatif.akomodasi
terus
Pengobatan :
- lensa sferis positif terbesar yg
memberikan tajam penglihatan
terbaik.
Komplikasi :
- Ambliopia,mata tanpa akomodasi
tdk
pernah melihat objek dgn baik.
- Esotropia,selalu akomodasi
- glaukoma akbt hipertrofi otot siliar
pd
ASTIGMAT
Fokus tidak dalam bentuk satu titik.
Ditandai garis lurus tampak bengkok,
tulisan menjadi dobel dan
berbayang.
Terjadi ok permukaan kornea dn
lensa tdk berbtk sferis tp menyerupai
silinder.
Astigmat reguler,dua kekuatan
pembiasan yg saling tegak lurus pd
sistem pembiasan mata.
Gejala astigmat
Gejala sgt bervariasi, bisa spt
astenopia
Penglihatan jauh dan dekat kabur
Oftalmoskopi : papil N.optik bentuk
oval
Pengobatan : lensa silinder.
PRESBIOP .
Mata dgn kurangnya kemampuan
menfokuskan melihat dekat akbt
ggn usia.
Penyebab :
- hilangnya elastisitas lensa
- menurunnya kekuatan otot bdn
siliar.
Pengobatan :
Kacamata plus sesuai usia.