Anda di halaman 1dari 2

ANALISA DATA

Data Etiologi M asalah

DS : Trkheostomy Bersiahan jalan nafas


Tgidak efekti
- Ibu klien mengatakan
Produksi mukus meningkat
anaknya batuk dan
Usaha tubuh untuk mengeluarkan
banyak lendir Benda asing
DO :
Batuk
- Klien batuk ,
- lendir keluar dari Bersihan jalan nafas tidak
efektif
trekhea tube
- Bunyi nafas stridor
- Pernapasan 32 x /
menit

DS : Corino bacterium difteriae Gangguan integritas kulit


- Ibu klien mengatakan Berkembang biak pada traktus
anaknya batuk dan banyak Respiratorius bagian atas
lendir Membentuk psedomembran
DO : Melepaskan eksotoksin
- Klien batuk berlendir Psedomembran pada laring
- Bunyi nafas stridor
Perlengketan laring, mudah pecah,
- Lubang trakheostomy Dan mudah berdarah
tertutup kassa
Obstruksi jalan nafas

Trakheostomi

Luka terbuka

Gangguan integritas kulit

Trkheatomy
DS : Nutrisi kurang dari
- Ibu klien mengatakan Hambatan dalam menelan kebutuhan
klien ingin makan
tapi dilarang dokter Intake oral dihentikan
DO :
- NGT terpasang Nutrisi kurang dari kebutuhan

- Nutrisi personde 6 x
150 cc/ hari
- Berat badan masuk
13 Kg saat
- pengkajian BB : 12
Kg
- LLA saat masuk 13
cm
- Pada saat pengkajian
12,5 cm
Trakheostomy

DS:
Resiko infeksi
- Luka terbuka

DO;
Pors de entri mikroorganisme
- Adanya luka
trakheostomy pada leher
Resiko infeksi
- Trekhe tube terpasang
- Luka trakheostomy
masih basah

Anda mungkin juga menyukai