Trakheostomi
Luka terbuka
Trkheatomy
DS : Nutrisi kurang dari
- Ibu klien mengatakan Hambatan dalam menelan kebutuhan
klien ingin makan
tapi dilarang dokter Intake oral dihentikan
DO :
- NGT terpasang Nutrisi kurang dari kebutuhan
- Nutrisi personde 6 x
150 cc/ hari
- Berat badan masuk
13 Kg saat
- pengkajian BB : 12
Kg
- LLA saat masuk 13
cm
- Pada saat pengkajian
12,5 cm
Trakheostomy
DS:
Resiko infeksi
- Luka terbuka
DO;
Pors de entri mikroorganisme
- Adanya luka
trakheostomy pada leher
Resiko infeksi
- Trekhe tube terpasang
- Luka trakheostomy
masih basah