JM adalah pria Amerika-Afrika berusia 67 tahun yang datang ke klinik sambil mengeluh tentang

kejantanannya yang "tak bisa berdiri." Dia telah memiliki pacar baru, dan dia merasa frustrasi karena
mereka berdua tidak dapat berhubungan dengan intim. Dia belum aktif atau berhubungan seks
setidaknya selama 10 tahun terakhir ini, namun dia sangat ingin kembali "terlihat jantan", dan butuh
bantuan mengenai hal itu. Dia ingin tahu apakah dia bisa mendapatkan pil yang sering dia lihat di
televisi. Dari segi penggunaan obatnya yang lain, ia mengaku tidak mengonsumsi obat depresi secara
teratur serta obat kolesterolnya.

Riwayat Kesehatan

Hipertensi : 25 tahun
Angina: 10 tahun
Hyperlipidemia: 20 tahun
Depresi: 5 tahun

Riwayat Keluarga

Ayahnya meninggal pada umur 75 tahun karena kanker paru-paru. Ibunya meninggal pada umur 70
tahun karena kompikasi diabetes. Dia mempunyai saudara laki-laki yang sehat (umur 61 tahun) dan
saudara perempuan yang memiliki penyakit diabetes dan hipertensi (Umur 56 tahun). Dia memiliki dua
orang anak laki-laki (umur 42 dan 27 thn) dimana keduanya memiliki penyakit hipertensi dan diabetes.

Riwayat pekerjaan/social

Pasien pensiun dari bisnis perumahannya untuk mengurus istrinya 10 tahun yang lalu. Untuk 3 tahun
terakhir, dia telah tinggal di sebuah apartemen dalam sebuah perkumpulan pensiunan. Di Masa
sekarang, dia telah tinggal di rumah miliknya sendiri, walaupun begitu, dia sangat kesepian atas
kematian istrinya 7 tahun yang lalu karena kanker. Dia telah menyelesaikan beberapa tahun kuliahnya
tetapi gagal lulus. Dan Sekarang, dia telah memiliki pacar baru yang tinggal bersama dirumahnya

Riwayat Merokok atau alcohol

Dia memiliki riwayat merokok yaitu sampai 1 kotak per hari selama 50 tahun terakhir. Dia mengaku
mencoba berhenti merokok akhir-akhir ini. Saat ini, dia secara rutin minum yaitu dua kaleng bir setiap
malam dan kadang-kadang meminum lebih selama Happy Hours di kediamannya setiap hari jumat.

Riwayat alergi/intoleransi/efek samping

Tidak diketahui alergi obat

Pengobatan saat ini

HCTZ 2 mg PO q 24h (untuk 6 tahun terakhir)

Paroxetine 40 mg PO daily (Untuk 3 tahun terakhir)

Isosorbide mononitrate 60 mg PO daily (Untuk 10 tahun terakhir)
Atorvastatin 40 mg once daily (untuk 10 tahun terakhir)
Clonidine 0.2 mg PO twice daily (untuk 10 tahun terakhir)
Multivitamin one tablet PO daily
Enteric-coated aspirin 81 mg PO daily

Rencana Asuransi Saat Ini

Pembayaran Rx: Rencana Medicare Part D

Review gejala yang dialami pasien

Pasien memiliki gejala mulut kering dan kadang-kadang hidung tersumbat yang disertai batuk. Dia
menyangkal adanya rasa sakit di dada atau sesak yang dialami, tetapi kadang-kadang mengakui
terutama saat dia berjalan di atas bukit dan pada saat berolahraga. Pasien ragu-ragu dengan masalah
pengeluaran air seninya, yang berkaitan penggunaan obat diuretic oleh si pasien. Dia menggaris bawahi
bahwa sulit baginya untuk mendapatkan dan mempertahankan ereksi. Dia menceritakan bagaimana
menderitanya saat masa-masa depresi sejak istrinya meninggal dunia. Namun sekarang, pasien telah
bahagia karena memiliki teman baru, tapi dia sangat khawatir tentang masalah seks. Dia memiliki
riwayat rasa sakit dan kesemutan di kedua kakinya.

Pemeriksaan fisik

Umum

Laki-laki yang menyenangkan, terawat dan berpakaian rapi tanpa adanya kesulitan, yang ditemani oleh
"teman" nya.

Tanda-tanda vital

TD 126/76 mmHg (lengan kiri, duduk), P 62 (biasa), RR 20 (tidak dilapisi),

Suhu tubuh: 98,0 F (36,7 C)

Berat: 225 lb (102 kg)

Tinggi: 73 in. (185 cm)

Sakit 0/10

HEENT

PERRLA, EOMI

Dada: Jelas untuk auskultasi secara bilateral

Kardiovaskular

RRR, nl S1, S2; tidak ada bisul, gosok, atau gallop

Perut:

Nontender, nondistended, normal buang air besar

Neurologi:

Saraf kranial utuh, refleks normal, kekuatan bagus sepanjang

Genitourinaria:

Kelenjar prostat sedikit membesar, halus, tidak ada nodul, kelembutan, atau kehangatan

Ekstremitas:

Kekuatan dan nada otot yang baik sepanjang, tanpa penurunan jangkauan gerak dicatat

Tes laboratorium

Diukur hari ini setelah puasa 12 jam

Penilaian

Pasien ini adalah seorang pria amerika-africa berumur 67 tahun yang mengalami disfungsi ereksi, yang
mana tidak mendapatkan terapi sebelumnya