Anda di halaman 1dari 1

INSPEKSI HIGIENE DAN SANITASI DI WILAYAH KANTOR KESEHATAN PELABUHAN

Nama Lokasi :
Diperiksa Tanggal :
Alamat :

No Sasaran Jenis Pemeriksaan Keadaan Keterang


Baik Kurang
Bersih/tidak ada
Halaman sampah berserakan

Ada tempat
pembuangan sampah

Sampah terangkut
Ruangan Tunggu/Counter Bersih/hygiene
Ventilasi dan
pencahayaan cukup
Tidak ada
binatang/vektor
Tempat sampah
Tertutup
WC/Kakus/Lavatory

Kamar Mandi

Anda mungkin juga menyukai