1.

Diagnosa Keperawatan

No. Diagnosa Keperawatan

1. Risiko infeksi (00004)
Definisi: Rentan mengalami invasi dan multiplikasi organisme
patogenik yang dapat menggangu kesehatan

Faktor risiko:
- Gangguan peristalis
- gangguan integritas kulit
- vaksinasi tidak adekuat
- kurang pengetahuan untuk menghindari pemajan patogen
- mal nutrisi
- obesitas
- merokok
-stasis cairan tubuh

Populasi berisiko:
- terpajan pada wabah

Kondisi terkait:
- Perubahan pH sekresi
- penyakit kronis
- Penurunan kerja siliaris
- penurunan hemoglobin
-imunosepresi
- prosedur invasive
- leukopenia
- pecah ketuban dini
- pecah ketuban lambat
- supresi respons inflamasi
No. Diagnosa Tujuan dan Kriteria Hasil (NOC) Intervensi (NIC) PARAF
Keperawatan DAN
NAMA
TERANG
1. Risiko infeksi Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3 x 24 jam KONTROL INFEKSI (6540) Iqbal
(00004) pasien menunjukkan hasil: 1. Bersihkan lingkungan dengan
baik setelah digunkan untuk
setiap pasien
No. Indikator Awal Tujuan
1 2 3 4 5 2. Ganti peralatan perawatan per
1. Tekanan darah sistolik 2 √ pasien sesuai protocol institusi
2. Tekanan darah 2 √ 3. Anjurkan pengunjung untuk
diastolic mencuci tangan pada saat
3. Stabilitas 2 √ memasuki dan meninggalkan px
hemodinamik
4. Batasi jumlah pengunjung
4. Suhu tubuh 2 √
5. Pastikan teknik perawatan luka
5. Laju nadi radialis 2 √
yang tepat
6. Irama nadi radialis 2 √
Kontrol infeksi; Intraoperatif (6545)
7. Laju pernafasan 3 √ 1. Bersihkan debu dan permukaan
8. Kedalaman inspirasi 2 √ mendatar dengan pencahayaan
 9. Keluaran urin 2 √ di ruang operasi

10. Bising usus 1 √ 2. Monitor dan jaga aliran udara

yang berlapis
11. Kesadaran 2 √
3. Batasi dan lalu lalang
pengunjung
Keterangan:
4. Monitor teknik isolasi yang
1. Tidak pernah menunjukkan
sesuai
2. Jarang menunjukkan
5. Verifikasi keutuhan kemasan
3. Kadang-kadang menunjukkan
steril
4. Sering menunjukkan
Manajemen penyakit menular (8820)
5. Secara konsisten menunjukkan
1. Monitor populasi yang beresiko
dalam rangka pemenuhan
- penyembuhan luka bakar (1106)
regimen prevensi dan perawatan
- fungsi gastrrointernital (1015)
2. Monitor sanitasi
- akses hemodialysis (1105)
3. Monitor faktor-faktor
- status imunitas (0702)
lingkungan yang mempengaruhi
- perilaku imunisasi (1900)
penyebaran penyakit menular
- status nutrisi (1004)
4. Monitor keberlanjutan yang
- kontrol resiko (1902)
adekuat akan imunisasi pada
 populasi target
5. Laporkan aktivitas pada
lembaga yang tepat, seperti yang
diminta