MANFAAT JAMINAN KESEHATAN NASIONAL (JKN)

DI DESA ANJIR SEBERANG PASAR 1

Oleh Kelompok 5
Ajijah, S. Kep
Alviana Harlinda Ulva, S. Kep
Any Halimah, S. Kep
Desi Natalia, S.Kep
Eky Vefbruary, S.Kep
Fitri Barokah, S. Kep
Handi Kusanto Enal, S.Kep
Maria Malvega. E.H, S. Kep
Meilan, S. Kep
M. Alfiannor, S.Kep

Perbedaan asuransi sosial dan asuransi komersial

APA ITU JKN??
Asuransi Sosial Asuransi Komersial
Jaminan kesehatan nasional (JKN) adalah jaminan  Kepesertaan bersifat  Kepesertaan bersifat sukarela
berupa perlindungan kesehatan agar peserta wajib (untuk semua  Profit
memperoleh memperoleh manfaat pemeliharaan penduduk)  Manfaat sesuai dengan premi
kesehatan dan perlindungan dalam memenuhi  Non profit yang dibayarkan.
kebutuhan dasar kesehatan yang diberikan kepada  Manfaat komprehensif
setiap orang yang telah membayar iuran atau iurannya
dibayar oleh pemerintah.

Prinsip Jaminan Kesehatan Nasional

KEPESERTAAN
 Gotong royong
 Peserta PBI Jaminan Kesehatan meliputi orang yang  Nirlaba
tergolong fakir miskin dan orang tidak mampu  Portabilitas
 Peserta bukan PBI : PNS, Anggota TNI, Anggota  kepesertaan bersifat wajib
Polri, Pejabat Negara, Pegawai Pemerintah Non
 dana amanat
Pegawai Negeri (Honorer, tenaga kontrak dan lain-
lain), Pegawai Swasta  hasil pengelolaan dana jaminan sosial

Lokasi pendaftaran : Pendaftaran Peserta Hak dan Kewajiban Peserta

dilakukan di kantor BPJS
terdekat/setempat. Hak Peserta Kewajiban Peserta
 Identitas Peserta Setiap Peserta yang telah terdaftar
 Manfaat pelayanan pada BPJS Kesehatan
PROSEDUR PENDAFTARAN PESERTA kesehatan di berkewajiban untuk. membayar
Fasilitas iuran dan melaporkan data
 Pemerintah mendaftarkan PBI JKN sebagai Peserta Kesehatan yang kepesertaannya kepada BPJS
kepada BPJS Kesehatan. bekerja sama Kesehatan dengan menunjukkan
 Pemberi Kerja mendaftarkan pekerjanya atau dengan BPJS identitas Peserta pada saat pindah
pekerja dapat mendaftarkan diri sebagai Peserta Kesehatan. domisili dan atau pindah kerja.
kepada BPJS Kesehatan
 Bukan pekerja dan peserta lainnya wajib
mendaftarkan diri dan keluarganya sebagai Peserta
kepada BPJS Kesehatan.
Jenis Pelayanan
 Pelayanan kesehatan (manfaat medis)
 Akomodasi ambulans (manfaat non medis)
Masa berlaku kepesertaan
 Kepesertaan Jaminan Kesehatan Nasional berlaku selama
yang bersangkutan membayar Iuran sesuai dengan
Manfaat pelayanan promotif dan preventif
kelompok peserta
 Penyuluhan kesehatan perorangan
 Status kepesertaan akan hilang bila Peserta tidak  Imunisasi dasar
membayar iuran atau meninggal dunia.  Keluarga berencana
 Skrining kesehatan