DERMATITIS NUMULARIS

Sangat gatal
Subjective Timbul tidak hanya saat berkeringat
Kambuh pada tempat semula
Hilang timbul/terus menerus

Objective Efloresensi: lesi akut berupa papul dan vesikel dengan dasar
eritematosa yang kemudian membesar dengan cara berkonfluensi
atau meluas ke samping membentuk satu lesi seperti uang logam
(Coin), sedikit edematosa, berbatas tegas, soliter/multipel, bilateral
atau simetris, miliar hingga plakat. Lesi lama berupa likenifikasi
dan skuama.

Predileksi :tungkai bawah, badan, punggung tangan dan lengan

bawah
Lesi dapat terjadi pada tempat yang mengalami trauma (fenomena
kobner)

Assessment Dermatitis Numularis

DD :
Tinea korporis  gatal hebat, skuama kasar, terdapat tepi lesi
aktif dan central healing, hasil pemeriksaan KOH (+)
Neurodermatitisgatal timbul waktu santai, merasa enak jika
digaruk, plak hiperpigmentasi, difus.
Dermatitis kontak tidak meluas, riwayat
atopi/kontak(logam/jam tangan/kalung dll)
Dermatitis Atopik gatal hilang timbul sepanjang hari terutama
malam hari, timbul sejak bayi, riwayat atopi

Planning Umum
 Tidak menggaruk lesi
Khusus
 Topikal : jika lesi eksudatif dikompres terbuka dengan
 larutan permanganas kalikus 1:10.000, setelah
keringkortikosteroid potensi sedang-berat
(desoksimetasone 0,25% cream 2 kali sehari)

 Sistemik: CTM tab 4 mg 2 kali ½ tablet, bila terdapat

infeksi sekunder dapat diberikan antibiotik seperti
eritromisin
 NEURODERMATITIS

Subjective Sangat gatal

Gatal tidak terus menerus
Gatal pada waktu santai
Gatal muncul bila banyak pikiran
Mengganggu tidur
Merasa enak bila digaruk

Objective Efloresensi: awal plak eritematosa, edematosaplak

hiperpigmentasi, soliter/multipel, ukuran numular hingga plakat,
disertai skuama, likenifikasi, erosi,krusta merah kehitaman

Predileksi: dapat timbul dimana saja, terutama: skalp, tengkuk,

samping leher, lengan bagian ekstensor, pubis,vulva, skrotum,
perianal, bagian paha medial, lutut, tungkai bawah lateral,
pergelangan kaki bagian depan dan punggung kaki.

Assessment Neurodermatitis
DD :
Dermatitis numularisriwayat trauma fisik/kimiawi, papul dan
vesikel dengan dasar eritematousa membesat sebesar koin 25
DKIgatal terus menerus, tidak meluas, riwayat kontak( logam, jam
tangan, kalung dll)
Psoriasisnyeri sendi, kaku dipagi hari, kulit bersisik tebal, plak
eritematosa ukuran miliar hingga plakat dengan skuama psorisiformis
lasar putih
Dermatitis Atopik gatal hilang timbul sepanjang hari terutama
malam hari, timbul sejak bayi, riwayat atopi

Planning Umum
 Tidak menggaruk lesi
Khusus
 Topikal: Steroidal topikal potensi tinggi ( desoksimetason
0,25% oinment 2 kali sehari)bila perlu ditutup dengan
penutup impermeable ( tidak digunakan penutup berbahan
plastik di area genital)
 Sistemik: Cetirizin 10 mg 1 kali sehari