Kriteria Rekomendasi

No Daftar Pertanyaan Observasi Fakta lapangan Temuan Audit

Audit Audit
1 SOP Sudahkah cleaning service bekerja
cleaning sesuai dengan jadwal dan checklist?
service

Apakah checklist terpasang disetiap

ruangan dan toilet?

Apakah cleaning service memiliki

buku amprahan barang?

Apakah cleaning service

menggunakan pakaian kerja?

Apakah cleaning service tertib

menggunakan APD?

Adakah ruang penyimpanan alat dan

bahan untuk petugas cleaning
service?
Apakah cleaning service tetap
Standby di tempat kerjanya?

Apakah cleaning service

membersihkan kembali tiap ada
bagian/ruangan yang kotor?

Apakah cleaning service mengetahui

langkah-langkah CTPS?

Apakah cleaning service mengetahui

dan menerapkan cara membersihkan
tumpahan darah/ cairan tubuh pasien
dengan benar? (lakukan peragaan)

Apakah buku ijin masih dipakai?

- Adakah jadwal tertulis cleaning
service untuk pengambilan sampah
infeksius?

- Adakah jadwal pengangkutan

limbah infeksius ke tempat
penampungan sementara?

- Apakah cleaning service

menggunakan APD saat
pembuangan limbah infeksius?

- Apakah alat dan bahan yang

digunakan dalam pengangkutan
masih layak pakai?

- Apakah cleaning service di evaluasi?

- Jika di evaluasi, berapa bulan sekali?

- Apakah ada tindak lanjut dari hasil

evaluasi?