HALAMAN PENGESAHAN

Yang bertandatangan dibawah ini, menerangkan bahwa mahasiswa berikut:

Nama : Mutawaffika Mahir

Stambuk : 111 2017 2103

Telah menyelesaikan studi kasus yang berjudul “Manajemen Pasien

Faringitis Secara Holistik, Komprehensif Dengan Menggunakan
Pendekatan Kedokteran Keluarga Di Puskesmas Cendrawasih
Makassar” telah diperiksa dan disetujui di hadapan Tim Laporan Studi
Kasus.

Makassar, Juli 2019

Mengetahui,

DPK PKM Cendrawasih Makassar Pembimbing

drg. St. Maisarah, MARS. dr.Hj.Hermiaty Nasruddin,M.kes

ii
 HALAMAN PERSETUJUAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, menerangkan bahwa mahasiswa berikut:

Nama : Mutawaffika Mahir

Stambuk : 111 2017 2103

Telah menyelesaikan studi kasus yang berjudul “Manajemen Pasien

Faringitis Secara Holistik, Komprehensif Dengan Menggunakan
Pendekatan Kedokteran Keluarga Di Puskesmas Cendrawasih
Makassar” pada bagian IKM-IKK Fakultas Kedokteran Universitas
Muslim Indonesia dan telah mendiskusikannya dengan pembimbing.

Makassar, Juli 2019

Mengetahui,

Pembimbing Penguji

dr.Hj.Hermiaty Nasruddin,M.kes Dr.dr.Sultan Buraena,MS,Sp.OK

iii
 ABSTRAK
Mutawaffika Mahir, Manajemen Pasien Faringitis Secara Holistik,
Komprehensif Dengan Menggunakan Pendekatan Kedokteran Keluarga Di
Puskesmas Cendrawasih Makassar, dibimbing oleh dr.Hj.Hermiaty
Nasruddin,M.Kes

Latar belakang : Faringitis akut adalah infeksi pada faring yang

disebabkan oleh virus atau bakteri, yang ditandai oleh adanya nyeri tenggorokan,
faring eksudat dan hiperemis, demam, pembesaran kelenjar getah bening leher
dan malaise. Faringitis akut dan tonsillitis akut sering ditemukan bersama-sama
dan dapat menyerang semua umur. Penyakit ini ditular melalui kontak dari sekret
hidung dan ludah ( droplet infections). Faringitis dapat disebabkan infeksi
maupun non infeksi. penyebab faringitis akut pada 5-15% dewasa dan 20-30%
pada anak-anak (5-15 tahun).
.
Tujuan Penelitian : Tujuan dari penulisan laporan Studi Kasus ini adalah
dapat menerapkan penatalaksanaan pasien Faringitis dengan pendekatan
kedokteran keluarga secara komprehensif dan holistik, sesuai dengan Standar
Kompetensi Dokter Indonesia (SKDI), berbasis evidence based medicine (EBM)
pada pasien dengan mengidentifikasi faktor risiko dan masalah klinis serta prinsip
penatalaksanaan pasien Faringitis dengan pendekatan diagnostik holistik di
Puskesmas Cendrawasih Makassar.

Metode Penelitian : Penelitian ini adalah penelitian yang bersifat kualitatif.

Penelitian yang digunakan yaitu penelitian kualitatif deskriptif. Penelitian
kualitatif deskriptif adalah berupa penelitian dengan metode atau pendekatan studi
kasus (case study).

Hasil Penelitian : perempuan usia 23 tahun datang ke puskesmas dengan

keluhan nyeri menelan sejak 2 hari yang lalu. Demam sejak tadi malam. Batuk
ada lendir ada berwarna bening flu ada. Sekitar 2 bulan yang lalu sebelumnya
pasien pernah berobat ke Puskesmas Cendrawasih dengan keluhan yang sama
akibat sering batuk dlu. Keluhan membaik setelah diberikan pengobatan oleh
dokter. TD120/70, Nadi 72 x/menit, P 20 x/menit,Suhu 37,7 oC. Faring hiperemis
(+), Tonsil T1-T1.

Kesimpulan : Diagnosis pasien yaitu Faringitis disertai dengan

kurangnya kesadaran akan menjaga pola kurangnya kesadaran diri pasien untuk
menerapkan perilaku hidup bersih dan sehat.

Kata Kunci :Faringitis, Pendekatan Kedokteran Keluarga, Holistik dan

Komprehensif.

iv
 KATA PENGANTAR

Alhamdulillah, segala puji bagi Allah Subhanahu wa Ta’ala atas segala

rahmat dan karuniaNya sehingga penulis dapat menyelesaikan studi kasus ini
sebagai salah satu tugas kepaniteraan klinik pada Bagian Ilmu Kesehatan
Masyarakat dan Kedokteran Keluarga Fakultas Kedokteran Universitas Muslim
Indonesia.
Dalam studi kasusini kami melakukan pembahasan mengenai “Manajemen
Pasien Faringitis Secara Holistik, Komprehensif Dengan Menggunakan
Pendekatan Kedokteran Keluarga Di Puskesmas Cendrawasih Makassar.”
Di dalamnya dilakukan analisis masalah kesehatan secara individu dan secara
menyeluruh serta melakukan analisis pada tingkat lingkungan keluarga dan
sekitar.
Kami sangat menyadari bahwa penulisan studi kasus ini belum mencapai
sebuah kesempurnaan. Oleh karena itu, kami dengan penuh harap beberapa saran
dan kritik saudara saudari yang dapat memperbaiki penulisan studi kasus-studi
kasus selanjutnya. Baik yang kami tulis sendiri maupun orang lain.
Akhir kata, semoga penulisan ini dapat memberikan sumbangsih bagi
keilmuan baik bag idiri sendiri, institusi terkait, dan masyarakat umum.

Makassar, Juli 2019

Penulis

v
 DAFTAR ISI

Halaman Judul ...................................................................................................... i

Halaman Pengesahan............................................................................................. ii
Halaman Persetujuan............................................................................................. iii
Abstrak ................................................................................................................. iv
Kata Pengantar ...................................................................................................... v
Daftar Isi ............................................................................................................... vi
BAB I PENDAHULUAN ............................................................................... 1
1.1. Latar Belakang ............................................................................ 1
1.2. Rumusan Masalah ...................................................................... 1
1.3. Aspek Dari Disiplin Ilmu Yang Terkait Dengan Judul
Pendekatan Kedokteran Keluarga Pada Pasien
Faringitis............................................................................ 2
1.4. Tujuan Dan Manfaat Studi Kasus ............................................... 3
1.4.1. Tujuan Umum ................................................................. 3
1.4.2. Tujuan Khusus ................................................................ 4
1.4.3. Manfaat Studi Kasus ....................................................... 4
1.5. Indikator Keberhasilan Tindakan ............................................... 5
BAB II ANALISIS KEPUSTAKAAN DAN BERDASARKAN KASUS ..... 6
2.1. Kerangka Teori ........................................................................... 6
2.2. Konsep Mandala ......................................................................... 7
2.3. Pendekatan Diagnosis Holistik Untuk Pada Pelayanan
Kedokteran Keluarga Di Layanan Primer .................................. 8
2.4. Faringitis……………….............................................................. 11
2.4.1. Definisi ........................................................................... 11
2.4.2. Etiologi…… …………................................................... 11
2.4.3. Faktor Predisposisi ………...……………….………..… 12
2.4.4. Epidemiologi ................................................................... 13

vi
 2.4.5. Klasifikasin Faringitis...................................................... 16
2.4.6. Patogenesis ..................................................................... 19
2.4.7. Manifestasi Klinis ........................................................... 19
2.4.8. Pemeriksaan fisik dan penunjang……………………… 21
2.4.9. Diagnosis Faringitis……………………………………. 22
2.4.10. Penatalaksanaan………………………………………... 24
2.4.11. Komplikasi dan Kriteria Rujukan.……………………... 25
2.4.12. Diagnosis Banding …………………………………….. 25
2.4.13. Prognosis……………………………………………….. 27
BAB III METODOLOGI DAN LOKASI STUDI KASUS .............................. 28
3.1. Metodologi ................................................................................. 28
3.2. Lokasi dan Waktu Studi Kasus ................................................... 28
3.2.1. Waktu Studi Kasus ……………………………………. 28
3.2.2. Lokasi Studi Kasus ……………………………………. 28
3.2.3. Gambaran Umum Lokasi Studi Kasus ........................... 28
3.2.3.1. Letak Geografis ................................................ 28
3.2.3.2. Keadaan Demografis ….................................... 29
3.2.3.3. Sarana Kesehatan .............................................. 29
3.2.3.4. Tenaga Kesehatan …......................................... 30
3.2.3.5. Struktur Organisasi dan Tenaga Kerja ............. 30
3.2.3.6. Visi dan Misi .................................................... 31
3.2.3.7. 10 Penyakit Utama di Puskesmas ..................... 32
3.2.3.8. Alur Pelayanan ………………………...…….. 33
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ............................................................ 34
4.1. Laporan Kasus ……………………........................................... 34
4.1.1. Paisen …………...………………………………...…… 34
4.1.1.1. Identitas Pasien ................................................. 34
4.1.1.2. Anamnesis……................................................. 34
4.1.1.3. Pemeriksaan Fisik ............................................. 35
4.1.1.4. Pemeriksaan Status Generalis ………………... 36
4.1.1.5. Pemeriksaan Penunjang yang Didapatkan ........ 38

vii
 4.1.1.6. Diagnosis Kerja ................................................ 38
4.1.1.7. Penatalaksanaan ……………............................ 38
4.1.1.8. Prognosis .......................................................... 38
4.1.2. Keluarga ……………………………………………...... 38
4.1.3. Analisa Kedoteran Keluarga ………………………....... 38
4.2. Pembahasan …….…................................................................... 39
4.2.1. Analisa Kasus ……..........……………………………... 41
4.2.2. Diagnosis Holistik, Tanggal Intervensi, dan
Penatalaksanaan Selanjutnya ………………………….. 50
4.2.3. Anamnesis Holistik ……………………………............. 50
4.2.4. Pemeriksaan Fisik ……………………………………... 53
4.2.5. Pemeriksaan Penunjang ……………………………….. 53
4.2.6. Diagnosis Holistik …………………………………….. 54
4.2.7. Penatalaksanaan ……………………………………….. 54
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ............................................................ 56
5.1 Kesimpulan ................................................................................. 56
5.2 Saran ........................................................................................... 56
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................... 59
LAMPIRAN ......................................................................................................... 57

viii
 DAFTAR TABEL

Tabel 1. Prevalensi Faringitis……. ……….................................................... 13

Tabel 2. Klasifikasi Faringitis…………………………................................. 20
Tabel 3. Tenaga Kesehatan di Puskesmas Cendrawasih
.......................................................................………………............ 29
Tabel 4. Daftar 10 Penyakit di Puskesmas Cendrawasih
........................................................................…............................... 32
Tabel 5. Anggota Keluarga………...………………………………………... 39
Tabel 6. Penilaian Status Sosial dan Kesejahteraan Hidup…………………. 40
Tabel 7. Data Sarana Pelayanan Kesehatan dan Lingkungan Kehidupan
Keluarga……………………………………………………... ......... 41
Tabel 8. Penilaian Fungsi Fisiologis (APGAR) Keluarga Penderita
Hipertensi…………………………………………………………... 43
Tabel 9. Skoring Kemampuan Pasien dan Keluargadalam Penyelesaian
Masalah dalam Keluarga……............................................................ 46
Tabel 10. Rencana Penatalaksanaan (Plan of Action)....................................... 49

ix
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Gambaran Penyebab Faringitis……......................................................... 6

Gambar 2. Konsep Mandala……....................................................................... 7
Gambar 3. Tonsillitis difteri...........…................................................................ 26
Gambar 4. Angina Plaut Vincent……………………...…...…….............….... 27
Gambar 5. Struktur Organisasi dan Tenaga Kerja….....................…………… 30
Gambar 6. Alur Pelayanan Puskesmas Cendrawasih...............................…......... 33
Gambar 7. Genogram………………………..............………………………… 38
Gambar 8. Lampiran Rumah Pasien………….................................................. 57