By:

Paula Krisanty

Cross-Cultural Communication
 Definisi
• Intercultural or cross-cultural
communication = kehadiran
setidaknya dua individu yang secara
budaya berbeda satu sama lain pada
atribut penting seperti orientasi nilai,
kode komunikasi yang disukai, harapan
peran, dan aturan hubungan sosial yang
dirasakan. (Williams & Davis, 2005)
 Fakta

• Dalam komunikasi antarbudaya, perbedaan gaya

komunikasi seringkali menemui kebingungan,
ketidaksabaran, dan kesalahpahaman.
• Bayangkan betapa sulitnya berkomunikasi ketika pendengar
tidak menggunakan bahasa, konteks, atau simbol yang
sama. Bagaimana Anda bisa mengajarkan ttg diabetes yang
tergantung pada insulin yang baru didiagnosis tentang
manajemen diet dan rejimen obat ketika tidak menggunakan
bahasa atau budaya yg bias dimengerti satu sama lain?
Bagaimana Anda bisa membantu dalam mengembangkan
rencana menu ketika Anda tidak mengetahui makanan yang
spesifik secara budaya? Bagaimana Anda bisa menjelaskan
penggunaan insulin dan prosedur administrasi jika Anda
tidak bisa berbicara bahasa tersebut? Masalah-masalah ini
mewakili kesulitan dalam komunikasi antar budaya.
Petunjuk-petunjuk dalam
Komunikasi Antar Budaya
 Mengatasi hambatan dalam
memberikan perawatan cross-
cultural
• Setiap individu disosialisasikan ke lingkungan
budaya. Dengan asumsi budaya yang serupa
dengan budaya Anda sendiri akan
menyebabkan kebingungan dan kesalahan
interpretasi pesan. Keterampilan komunikasi
nonverbal dan verbal penting dalam proses
keperawatan. Bagaimana klien dari budaya
yang berbeda menanggapi pertanyaan pribadi
mengenai praktik kesehatan atau riwayat
pribadi? Bagaimana orang lain memahami
penggunaan jarak, gerak tubuh, dan dialek
pribadi?
• Hambatan budaya juga dapat hadir dalam cara
di mana anggota kelompok etnis
mempersepsikan kesehatan, penyakit, dan
pemulangan setelah perawatan, mis. klien yang
memandang penyakit sebagai hukuman atau
kutukan dapat menunda perawatan medis atau
mencari perawatan medis hanya sebagai upaya
terakhir.
• Perawat harus menghormati perbedaan dalam
perilaku dan pengetahuan yang dapat
mempengaruhi praktik perawatan kesehatan
dan mengakui bahwa gagasan atau perilaku
mereka sendiri mungkin bukan yang terbaik
untuk setiap klien.
 Case Example
• Gatotkoco, seorang pria Asia berusia
65 tahun, dirawat di rumah sakit pada
pukul 8 malam setelah stroke. Jam
berkunjung baru saja berakhir, dan Mr.
Gatotkoco ditemani oleh istrinya dan
empat anak yang sudah dewasa
beserta pasangan mereka. Perawat
merasa kewalahan dengan begitu
banyak kerabat yang hadir, tetapi
mereka bersikeras bahwa mereka
harus tinggal bersama klien sepanjang
malam. Apa tindakan perawat yang
paling tepat?
• Ketika individu berusaha untuk
berkomunikasi, penting untuk memahami
jumlah informasi yang dikirim melalui kata-
kata versus konteks situasi.
• Konteks = situasi dan / atau lingkungan di
mana komunikasi terjadi dan membantu
mendefinisikan komunikasi.
• Budaya juga dianggap konteks dan dapat
mengatur tahapan komunikasi.
 High-Context Cultures
• Individu dari budaya konteks tinggi mengandalkan
pemahaman tentang pengalaman bersama tanpa perlu
banyak kata.
• Ada makna yang melekat pada konteks, dan ada lebih
banyak komunikasi yang terkandung dalam konteks
situasi vs kata-kata yang diucapkan. Ide
dikomunikasikan melalui kontak mata, ekspresi wajah,
postur tubuh, dan persepsi akan jarak pribadi.
• Salah satu contoh budaya konteks tinggi adalah
lingkungan keluarga Anda sendiri. Saat berkomunikasi
dengan individu yang Anda kenal, seperti anggota
keluarga, ada keakraban satu sama lain, dan komunikasi
verbal yang minimal diperlukan untuk mendapatkan
pemahaman.
• Misalnya, Anda mungkin tahu ibu Anda
tidak senang dengan perilaku Anda hanya
dengan "melihat", atau Anda bisa memberi
tanda persetujuan pakaian baru seorang
teman dengan mengedipkan mata atau
"tanda jempol".
• Orang Asia, Saudi Arabian, Spanyol, Afrika,
African-Americans, & Suku Asli Amerika adalah
mereka yg menggunakan high-context
communication.
 Low-Context Cultures
• Untuk budaya konteks rendah,
sebagian besar artinya berasal
dari kata-kata aktual yang
digunakan. Budaya konteks
rendah, seperti Jerman atau
Amerika Serikat menggunakan
pengalaman dan harapan
serupa untuk berkomunikasi
secara lebih luas (Giger &
Davidhizar, 2004). Lebih
banyak dijelaskan melalui
kata-kata atau verbalisasi, alih-
alih konteksnya.
• Orang USA, Kanada, negara2
berbahasa Jerman,
Skandinavia, & Perancis 
pengguna low-context
communication.
 Comparison of how high- and low-
context cultures differ in negotiations
Bahasa, atau Komunikasi Verbal
• Bahasa adalah dasar komunikasi. Tanpa
bahasa, proses kognitif, penalaran, dan
generalisasi tingkat tinggi tidak dapat dicapai.
• Kata-kata adalah alat atau simbol yang
digunakan untuk mengekspresikan ide dan
perasaan atau untuk mengidentifikasi atau
menggambarkan objek. Meskipun kata-kata
menyediakan cara khusus untuk memandang
dunia, kata-kata membentuk pengalaman dan
mempengaruhi persepsi budaya.
• Kata-kata yang sama sering memiliki arti
berbeda untuk individu yang berbeda dalam
kelompok budaya.
Vocabulary
• Kata-kata memiliki makna denotatif dan konotatif. Arti
denotatif adalah makna yang umum digunakan oleh
sebagian besar orang yang memiliki bahasa yang sama.
Makna konotatif biasanya muncul dari pengalaman
pribadi seseorang.
• Sebagai contoh, walaupun semua orang Amerika
cenderung memiliki makna denotatif umum yang sama
untuk kata babi, tergantung pada pekerjaan dan
persepsi budaya orang tersebut, konotasinya mungkin
sama sekali berbeda dan memicu reaksi yang sama
sekali berbeda. Kata babi akan memunculkan reaksi
negatif atau positif dari orang-orang tertentu,
berdasarkan pekerjaan dan budaya.
Names
• Nama memiliki makna psikologis dan budaya yang
istimewa. Semua orang memiliki nama, dan dalam
setiap budaya memberi nama bayi baru lahir dianggap
penting.
• Dalam budaya Asia dan Eropa penggunaan nama depan
tidak umum. Sebagai contoh, orang-orang dari budaya
selain Anglo-Celtic / Saxon jarang diperkenalkan oleh
nama depan mereka sendiri kepada kolega (tempat
kerja barunya).
• Penggunaan istilah pekerjaan sebagai bentuk panggilan
- Dokter, Dokter Gigi, Guru, Panitera, Direktur - jauh
lebih sering di masyarakat Jepang, Thailand, dan Asia
lainnya daripada di masyarakat berbahasa Inggris.
• Strategi terbaik untuk menghindari kebingungan atau
rasa malu adalah bersikap penuh perhatian ketika orang
menyebutkan nama atau menanyakan tentang panggilan
yang diinginkan.
Komunikasi Nonverbal
• Agar pesan dapat ditafsirkan secara akurat,
kata-kata tidak hanya harus diterjemahkan
tetapi juga makna yang dipegang oleh
nuansa, pola intonasi, dan ekspresi wajah.
Sama seperti perilaku verbal dapat
membatalkan perilaku nonverbal, perilaku
nonverbal dapat mengulang,
mengklarifikasi, bertentangan,
memodifikasi, menekankan, atau mengatur
aliran komunikasi. Perilaku nonverbal
kurang signifikan sebagai perilaku yang
terisolasi, tetapi hal itu menambah pesan
komunikasi keseluruhan.
Sentuhan
• Sentuhan, atau sensasi sentuhan, adalah bentuk
komunikasi yang kuat yang dapat digunakan untuk
menjembatani jarak antara perawat dan klien (Giger &
Davidhizar, 2004). Sentuhan dapat menunjukkan emosi
mulai dari persetujuan dan kenyamanan hingga agresi
dan kemarahan.
• Misalnya, menepuk seseorang di bagian belakang dapat
menunjukkan persetujuan atau penerimaan di banyak
budaya, sementara menyentuh seseorang dengan
tangan kiri dianggap tidak pantas dan tidak sopan di
kalangan umat Islam. Selain itu, untuk Muslim yang ketat
& Yahudi Ortodoks, jabat tangan antara pria dan wanita
di tempat umum tidak pantas dan dianggap tidak sopan..
• Orang Meksiko dan penduduk asli Amerika percaya bahwa
sentuhan itu ajaib dan menyembuhkan. Dalam budaya Vietnam,
sentuhan dapat memicu kecemasan karena dianggap melepaskan
jiwa dari tubuh. Menyentuh kepala, bahkan anak kecil, dapat
dipandang sebagai ofensif bagi sebagian orang Asia.
• Jabat tangan adalah sambutan yang diterima secara umum di
Amerika, terutama dalam bisnis. Jenis dan panjang jabat tangan
berbeda antar budaya. Di Amerika, jabat tangan itu kuat. Di Asia,
jabat tangan lembut dengan tangan yang lain dibesarkan di
bawahnya untuk menandakan kehangatan dan persahabatan.
Sebaliknya, banyak orang Amerika Latin memandang jabat tangan
sebagai sesuatu yang tidak bersifat pribadi dan jauh.
• Biasanya merupakan ide yang baik untuk mengajukan pertanyaan
dan menjelaskan alasan sentuhan, seperti pemeriksaan fisik,
sebelum memulai sentuhan. Terbuka untuk umpan balik dan
sesuaikan perilaku Anda seperlunya.
Jarak Pribadi

• Zona intim (menyentuh), 18 inci (48 cm), terjadi selama

situasi pribadi. Jarak ini paling baik untuk menilai bau
napas dan tubuh.
• Zona pribadi: 18 inci hingga 4 kaki (48 hingga 122 cm),
paling sering terjadi seiring jarak selama jabat tangan.
Pemeriksaan fisik biasanya terjadi pada jarak ini.
• Zona sosial / kasual: 122 hingga 243 cm, terjadi selama
transaksi bisnis yang bersifat pribadi. Wawancara terjadi
pada jarak ini.
• Zona publik: lebih dari 8 kaki, terjadi dalam situasi
seperti mengajar dan interaksi pribadi yang kurang.
• Orang Hispanik dan Asia biasanya lebih
suka jarak yang lebih dekat dan lebih
dekat satu sama lain daripada orang
Anglo-Eropa. Perawat juga harus
menyadari bahwa banyak budaya lebih
suka bahwa penyedia layanan kesehatan
sesama jenis melakukan pemeriksaan fisik
dan mental yang intim.
Gestures
• Kepala mengangguk, menunjuk, tersenyum, dan gerakan tubuh
secara umum dapat membantu memperjelas bentuk komunikasi
lainnya. Ini bervariasi di antara budaya. Dalam sejumlah budaya,
anggukan kepala menandakan persetujuan. Namun, dalam kepala
budaya Jepang, anggukan merupakan indikasi perhatian, bukan
persetujuan, dan bisa dengan mudah disalahpahami. Menunjuk,
seperti memanggil pelayan, adalah hal biasa di masyarakat
Amerika, sementara di budaya lain itu dianggap kasar.
• Emosi juga dapat dipengaruhi oleh budaya. Sementara orang
Amerika secara terbuka tertawa atau tersenyum ketika senang atau
geli, orang Asia mungkin tertawa atau tersenyum ketika berbicara
tentang situasi yang tidak menyenangkan atau memalukan. Orang
Korea, sebaliknya, percaya bahwa tertawa dan sering tersenyum
menunjukkan ketidakcerdasan dan, oleh karena itu, sering kali
serius dalam sebagian besar keadaan.
Kontak Mata
• Pola kontak mata berbeda antar budaya. Kontak mata
mengkomunikasikan rasa hormat, status, dan mengatur
pergantian dalam percakapan di masyarakat Amerika.
Dalam masyarakat Amerika, seseorang mungkin
memalingkan muka atau menghindari kontak mata
langsung ketika seseorang merasa malu atau tidak
nyaman dalam suatu situasi. Pikirkan kembali ke masa
ketika Anda mungkin telah menghindari kontak mata
langsung ketika seorang profesor mengajukan
pertanyaan yang Anda tidak tahu jawabannya.
• Tatapan langsung oleh orang Afrika-Amerika atau Arab
tidak dimaksudkan sebagai ancaman atau tanda
kekasaran, sementara pandangan tidak langsung atau
ke bawah dipandang sebagai tanda rasa hormat di
Waktu
• Persepsi waktu bervariasi antar budaya. Orientasi waktu
menentukan apakah anggota kelompok budaya melihat
waktu di masa sekarang, masa lalu, atau masa depan.
Budaya yang berorientasi jangka panjang di masa depan
dan siap menerima rejimen perawatan kesehatan untuk
mencegah penyakit di masa depan. Klien yang
berorientasi pada saat ini menunjukkan kurang perhatian
terhadap rejimen perawatan kesehatan dan kecil
kemungkinannya untuk tetap atau tepat waktu untuk janji
temu.
• Kepercayaan bersama oleh orang Afrika-Amerika dan
Meksiko-Amerika adalah bahwa waktu itu fleksibel dan
bahwa peristiwa tidak dimulai sampai tiba. Perawat yang
menyadari variasi budaya ini akan memungkinkan
 Kesimpulan
• Kemampuan untuk berkomunikasi, baik secara verbal
maupun nonverbal, kepada beragam populasi sangat
penting untuk memberikan perawatan transkultural yang
efektif.
• Seorang perawat yang peka secara budaya berupaya
menggabungkan pengetahuan tentang budaya klien
dalam memberikan asuhan keperawatan terapeutik.
• Perbedaan budaya dan bahasa tidak perlu menimbulkan
hambatan dalam memberikan asuhan keperawatan.
• Semakin besar pemahaman Anda tentang pola
komunikasi berbagai budaya, semakin efektif
kemampuan Anda untuk berkomunikasi.
• Praktik dan lebih banyak praktik penting untuk
meningkatkan kompetensi dalam komunikasi lintas
budaya.
 Trigger Questions
1) Jelaskan setidaknya dua masalah yang
dihadapi oleh perawat ketika memberikan
asuhan keperawatan kepada orang yang tidak
berbicara bahasa Inggris sebagai bahasa
utama mereka.
2) Jelaskan empat pendekatan komunikasi yang
dapat digunakan perawat untuk memberikan
perawatan yang sesuai dengan budaya.
3) Jelaskan pendekatan yang dapat digunakan
perawat ketika berhubungan dengan klien
yang bahasa utamanya bukan bahasa Inggris.
 Thank you…

(Terima kasih, Merci

beaucoup, Koop
khun kha, etc…)