FORM ISIAN MONITORING DAN EVALUASI TER

Pemetaan Capaian Indikator Kegiatan Pencegahan dan Penan

Direktorat Jenderal Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
Kementerian Kesehatan RI

Puskemas : Panongan Status Puskesmas *) : Belum Terakreditasi

Kecamatan Panongan Jumlah POSBINDU PTM 13

Kabupaten Tangerang Jumlah POSYANDU 92

Jumlah Desa / Kelurahan 8 Jumlah POSMALDES

Periodisasi Data : Bulan Januari s.d. Bulan Desember 2018

PUSKESMAS KETERSEDIAAN
NO VARIABEL KEGIATAN
Target Capaian Ya
A. UKME PENYAKIT MENULAR
1 Jumlah kasus Tuberkulosis (TB) 281 171 v
2
Jumlah orang dengan kasus TB
mendapatkan pelayanan sesuai standar*) 171 171 v
3 Persentase cakupan keberhasilan
pengobatan pasien TB/Succes Rate (SR) 54 41 v
4 Jumlah kasus TB baru dan kambuh pada
periode tertentu 160 160 v
5 Jumlah orang berisiko terinfeksi HIV (ibu
hamil, pasien TB, pasien IMS,
waria/transgender, pengguna napza, dan
warga binaan lembaga pemasyarakatan)
mendapatkan pemeriksaan HIV sesuai
standar.
0 0 v
6 Jumlah penduduk laki–laki dan perempuan
yangumur15-49 tahun yang positif HIV 4 4 v
7 Jumlah infeksi baru HIV 0 0 v
8 Jumlah ODHA mendapatkan ARV 0 0 v
9 Jumlah suspek malaria dikonfirmasi
laboratorium 0 0 v
10 Jumlah kasus positif malaria diobati ACT 0 0 v
11 Jumlah kasus malaria positif pada periode
tertentu 0 0 v
12 Jumlahkasus deteksi dini untuk infeksi
hepatitis B 0 0 v
 13 Persentase anak usia 0 sampai 11 bulan
yang mendapat imunisasi dasar lengkap
2812 3030 v
14 Persentase anak usia 12-24 bulan yang
mendapatkan imunisasi DPT-HB-Hib
Lanjutan
0 0 v
15 Jumlah penemuan kasus discarded campak

0 0 v
16 Penemuan kasus AFP non polio pada
penduduk usia < 15 tahun
0 0 v
17 Penurunan kasus Penyakit yang Dapat
Dicegah Dengan Imunisasi (PD3I) tertentu 0 0 v
18 Jumlah penduduk yang mendapat POPM
Filariasis 0 0 v
19 Jumlah anak sekolah dan pra sekolah yang
minum obat cacing 0 0 v

B. UKME PENYAKIT TIDAK MENULAR

20 Jumlah penduduk umur ≥18 tahun yang
dilakukan pengukuran tekanan darah dengan
tekanan darah sistolik ≥140 mmHg dan/atau
tekanan darah diastolik ≥90 mmHg pada
waktu tertentu
37200 20275 v
21 Prevalensi tekanan darah tinggi (persen) 0 0 v
22 Jumlah penderita hipertensi mendapatkan
pelayanan kesehatan sesuai standar 11997 2434 v
23 Jumlah penderita hipertensi berobat secara
teratur *) 2434 2434 v
24 Jumlah penderita diabetes melitus
mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai
standar. 781 579 v
25 Prevalensi obesitas pada penduduk usia 18+
tahun (persen) 0 0 v
26 Jumlah penduduk umur 10-18 tahun yang
merokok pada waktu tertentu*) 0 0 v
27 Jumlah penduduk umur 10-18 tahun yang
merokok pada waktu tertentu 0 0 v
28 Jumlah pelayanan deteksi dini dan rujukan
kasus katarak
1128 99 v
29 Jumlah penduduk usia 15-59 tahun yang
mendapatkan pelayanan skrining kesehatan
di Puskesmas dan jaringannya (Posbindu 37200 20275
PTM) serta fasilitas pelayanan kesehatan
lainnya
v
 30 Persentase desa/kelurahan yang
melaksanakan kegiatan Pos Pembinaan
Terpadu (Posbindu) PTM
100 100 v
31
Jumlah penduduk umur≥18 tahun yang hasil
pengukuran IMT ≥25 pada waktu tertentu 0 0 v
32 Jumlah ODGJ berat mendapatkan pelayanan
kesehatan sesuai standar *) 3 31 v
33 Jumlah kematian dari percobaan bunuh diri
0 0 v
34 Jumlah minuman mengandung alkohol (liter)
yang dikonsumsi oleh penduduk umur ≥15
tahundalam setahun terakhir 0 0 v
35 Jumlah kasus penyalahguna narkotika yang
sudah mendapatkan pelayanan di IPWL
0 0 v
C. PIS - PK
36 Jumlah keluarga yang sudah di data 27778 2303
37 Jumlah Keluarga Sehat 13.94
38 Jumlah Keluarga Pra Sehat 46.11
39 Jumlah Keluarga Tidak sehat 39.95

D. CATATAN PADA INPUT

1 SDM Kesehatan

2 Logistik
3 Pembiayaan

4 Pencatatan dan Pelaporan Puskesmas

5 Lain-lain
ORING DAN EVALUASI TERPADU
Kegiatan Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit
han dan Pengendalian Penyakit

s *) : Belum Terakreditasi
13
92

KESESUAIAN DATA CATATAN/K

KETERSEDIAAN
(Absolut-Cakupan) ETERANGA
Tidak Ya Tidak N

v
v
v

v
v

v
v

v
v

v
v

v
 FORM ISIAN MONITORING DAN EVALUASI TER
Pemetaan Capaian Indikator Kegiatan Pencegahan dan Penan
Direktorat Jenderal Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
Kementerian Kesehatan RI

Puskemas : Panongan Status Puskesmas *) : Belum Terakreditasi

Kecamatan Panongan Jumlah POSBINDU PTM 15

Kabupaten Tangerang Jumlah POSYANDU 96

Jumlah Desa / Kelurahan 8 Jumlah POSMALDES

Periodisasi Data : Bulan Januari s.d. Bulan Juni 2019

PUSKESMAS KETERSEDIAAN
NO VARIABEL KEGIATAN
Target Capaian Ya
A. UKME PENYAKIT MENULAR
1 Jumlah kasus Tuberkulosis (TB) 95 95 v
2
Jumlah orang dengan kasus TB
mendapatkan pelayanan sesuai standar*) 95 95 v
3 Persentase cakupan keberhasilan
pengobatan pasien TB/Succes Rate (SR) 9 19 v
4 Jumlah kasus TB baru dan kambuh pada
periode tertentu 120 95 v
5 Jumlah orang berisiko terinfeksi HIV (ibu
hamil, pasien TB, pasien IMS,
waria/transgender, pengguna napza, dan
warga binaan lembaga pemasyarakatan)
mendapatkan pemeriksaan HIV sesuai
standar.
0 0 v
6 Jumlah penduduk laki–laki dan perempuan
yangumur15-49 tahun yang positif HIV 4 4 v
7 Jumlah infeksi baru HIV 0 0 v
8 Jumlah ODHA mendapatkan ARV 0 0 v
9 Jumlah suspek malaria dikonfirmasi
laboratorium 0 0 v
10 Jumlah kasus positif malaria diobati ACT 0 0 v
11 Jumlah kasus malaria positif pada periode
tertentu 0 0 v
12 Jumlahkasus deteksi dini untuk infeksi
hepatitis B 6701 1287 v
 13 Persentase anak usia 0 sampai 11 bulan
yang mendapat imunisasi dasar lengkap
6701 1340 v
14 Persentase anak usia 12-24 bulan yang
mendapatkan imunisasi DPT-HB-Hib
Lanjutan
1551 742 v
15 Jumlah penemuan kasus discarded campak

0 0 v
16 Penemuan kasus AFP non polio pada
penduduk usia < 15 tahun
0 0 v
17 Penurunan kasus Penyakit yang Dapat
Dicegah Dengan Imunisasi (PD3I) tertentu 0 0 v
18 Jumlah penduduk yang mendapat POPM
Filariasis 0 0 v
19 Jumlah anak sekolah dan pra sekolah yang
minum obat cacing 0 0 v

B. UKME PENYAKIT TIDAK MENULAR

20 Jumlah penduduk umur ≥18 tahun yang
dilakukan pengukuran tekanan darah dengan
tekanan darah sistolik ≥140 mmHg dan/atau
tekanan darah diastolik ≥90 mmHg pada
waktu tertentu
39192 7038 v
21 Prevalensi tekanan darah tinggi (persen) 0 0 v
22 Jumlah penderita hipertensi mendapatkan
pelayanan kesehatan sesuai standar 12639 716 v
23 Jumlah penderita hipertensi berobat secara
teratur *) 716 716 v
24 Jumlah penderita diabetes melitus
mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai
standar. 823 198 v
25 Prevalensi obesitas pada penduduk usia 18+
tahun (persen) 0 0 v
26 Jumlah penduduk umur 10-18 tahun yang
merokok pada waktu tertentu*) 0 0 v
27 Jumlah penduduk umur 10-18 tahun yang
merokok pada waktu tertentu 0 0 v
28 Jumlah pelayanan deteksi dini dan rujukan
kasus katarak
1189 24 v
29 Jumlah penduduk usia 15-59 tahun yang
mendapatkan pelayanan skrining kesehatan
di Puskesmas dan jaringannya (Posbindu
PTM) serta fasilitas pelayanan kesehatan
lainnya
39192 7038 v
 30 Persentase desa/kelurahan yang
melaksanakan kegiatan Pos Pembinaan
Terpadu (Posbindu) PTM
100 100 v
31
Jumlah penduduk umur≥18 tahun yang hasil
pengukuran IMT ≥25 pada waktu tertentu 0 0 v
32 Jumlah ODGJ berat mendapatkan pelayanan
kesehatan sesuai standar *) 37 38 v
33 Jumlah kematian dari percobaan bunuh diri
0 0 v
34 Jumlah minuman mengandung alkohol (liter)
yang dikonsumsi oleh penduduk umur ≥15
tahundalam setahun terakhir 0 0 v
35 Jumlah kasus penyalahguna narkotika yang
sudah mendapatkan pelayanan di IPWL
0 0 v
C. PIS - PK
36 Jumlah keluarga yang sudah di data 28321 7125
37 Jumlah Keluarga Sehat 15.17
38 Jumlah Keluarga Pra Sehat 48.16
39 Jumlah Keluarga Tidak sehat 36.67

D. CATATAN PADA INPUT

1 SDM Kesehatan

2 Logistik
3 Pembiayaan

4 Pencatatan dan Pelaporan Puskesmas

5 Lain-lain
ORING DAN EVALUASI TERPADU
Kegiatan Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit
han dan Pengendalian Penyakit

s *) : Belum Terakreditasi
15
96

KESESUAIAN DATA CATATAN/K

KETERSEDIAAN
(Absolut-Cakupan) ETERANGA
Tidak Ya Tidak N

v
v
v

v
v

v
v

v
v

v
v