TRAUMA TORAKS

dr. Wuryantoro, SpB, SpBTKV(K)

 Hematopneumotoraks
• Darah dan udara dalam rongga pleura
• Causa:
o Tumpul  Paru Robek
Udara dari Paru
o Tajam  Paru Robek
Udara dari?
• Tatalaksana WSD!
Hematopneumotoraks (2)
EVALUASI INISIAL CEDERA TORAKS

Primary Survey
• ABC
• Breathing  Tension?
• Pemeriksaan Fisik  Tension?
• Klinis dan Radiologis Tension  (Trachea?)
 ALGORITMA

Tajam

Hematotoraks Darah : 0-3 cc/KgBB/jam

3-5 cc/KgBB/jam
> 5 cc/KgBB/jam
Trauma Hematopneumotorak
Hematopneumotoraks WSD
s Bubble : Kecil
Sedang
Pneumotorak Besar/Continuous
Pneumotoraks Non Tension
s
Tension Pungsi
Tumpul
• Analgesia :
– Per Oral
– IV
– Block
– Epidural  Anestesi?
• Intubasi  Gagal Napas I
Gagal Napas II
Frekuensi Napas > 32x/menit
• Ventilasi  Anestesi?
 WSD
• Prinsip WSD  Indikasi, Filosofi
• Cara Pemasangan WSD  Lokasi
• Monitoring/Perawatan
• Alternatif WSD
• Alat yang digunakan
• Pencabuatan, Indikasi Pencabutan
Gambar Botol WSD 1 botol, 2 botol, dan 3 botol
Video WSD
 Fraktur Iga
• Konservatif
• Kontusio Paru  ARDS
• Indikasi Operasi
• Flail Chest (syarat, paradoks)
• Plester Lebar?
Gantung Iga?
• Operasi  BTKV
• Ventilator  sebagai Therapi
• Fungsi Iga vs Tibia