DAFTAR ANAMNESIS, PEMERIKSAAN FISIK, DAN PEMERIKSAAN PENUNJANG
PADA KASUS TRAUMA LISTRIK
No. Anamnesis Keterangan
1. Kapan kejadiannya terjadi (hari, tanggal, jam) Untuk mengkorelasikan antara luka yang di dapat dengan waktu kejadiannya. Untuk mengetahui sudah berapa lama luka yang terjadi. 2. Dimana tempat kejadian ? Untuk mengetahui apakah ltempat kejadian mempengaruhi derajat trauma 3. Bagaimana keadaan pasien saat ditemukan ? Untuk mengetahui apakah adanya trauma skunder 4. Apakah saat ditemukan pasien ada kesulitan Untuk mengetahui apakah bernapas? terjadi komplikasi trauma listri pada jantung 5. Apakah pasien dalam keadaan sadar pada saat Untuk mengetahui bagaimana kejadian atau setelah kejadian ? penangana awal di ugd 6. apakah pada saat kejadian pasien dalam keadaan Untuk mengetahui kesehatan sehat dan tidak mengkonsumsi obat? kondisi pasien dan jika pasien mengkonsumsi obat apakah memiliki efek samping 7. Apakah saat kejadian pasien mencoba Untuk mengetahui dejarat menyelamatkan diri ? trauma singkron dengan arus listrik dilokasi kejadian 8. Apa bagian yang pertama kena Untuk mengetahui letak luka primer akibat trauma tersebut 9. Berapa lama pasien menyentuh benda tersebut ? Untuk memastikan keparahan organ lain yang terkena 10. Apa tindakan yang dilakukan sebelum dibawa ke Untuk mengetahui apakah rumah sakit ? penangan yang diberikan sesuai dan dilanjutkan atau tidak
PEMERIKSAAN FISIK
Pemeriksaan Fisik Tujuan Pemeriksaan
- Apa warna luka yang - Untuk mengetahui luas luka bakar atau ditemukan? derajat luka bakar - Bagaimana bentuk lukanya? - Untuk memperkirakan deficit cairan pada - Bagaimana ukuran lukanya? pasien - Apakah terbentuk gelembung cairan? - Apakah ada mati rasa pada luka dan daerah sekitar luka? - Apakah ada darah atau tidak? - Ada pembengkakan atau tidak? - Bagian tubuh mana saja yang terkena luka bakar? - Apakah ada tanda gangguan pernapasan? PEMERIKSAAN PENUNJANG
No. Pemeriksaan Keterangan
1. Darah rutin Untuk mengetahui adanya tanda infeksi atau inflamasi ditandai dengan leukositosis 2. Elektrolit serum Kalium meningkat karena cedera jaringan. natrium pada awal mungkin menurun karena kehilangan cairan, 3. EKG Untuk mengetahui adanya tanda iskemia miokardial atau distritmia.
Mengetahui,
Dokter Forensik dan Medikolegal
Dr. dr. Hj. Annisa Anwar Muthaher, S.H, M.Kes, Sp.F