Anda di halaman 1dari 16

ASUHAN KEBIDANAN BAYI SEHAT PADA BY Z UMUR 50 HARI

DENGAN KOLIK ABDOMEN DI PUSKESMAS REBAN

I. PENGKAJIAN
Hari/Tangal : Kamis / 11 April 2019
Jam : 16.00 WIB
A. Data Subjektif
1. Identitas / Biodata Pasien :
a. Nama : By. Z
b. Umur : 50 Hari
c. Tgl Lahir : 21 Februari 2019
d. Alamat : Adinuso RT 3/1,Reban
2. Biodata Penanggung jawab
a. Nama : Ny. S
b. Umur : 30 tahun
c. Agama : Islam
d. Pendidikan : SDMP
e. Pekerjaan : IRT
f. Alamat : Adinuso RT 3/1, Reban
3. Alasan datang
Ny. S datang ke bidan membawa bayinya dengan keluhan menangis terus
menerus tanpa sebab dalam minggu minggu ini
4. Riwayat Kesehatan
a. Riwayat Kesehatan Terdahulu
Ibu mengatakan anaknya tidak pernah menderita penyakit kejang TBC dan
diare
b. Riwayat Kesehatan Sekarang
Ibu mengatakan anaknya tidak sedang menderita penyakit kejang, TBC dan
diare.
c. Riwayat Kesehatan Keluarga
Ibu mengatakan dalam keluarga tidak ada yang menderita penyakit jantung,
Hipertensi, asma, DM dan TBC.
5. Riwayat Kelahiran
a. Tanggal Lahir : 21 Februari 2019
b. Jenis Kelamin : Perempuan
c. BB Lahir : 3800 gr
d. PB Lahir : 49 cm
e. LK Lahir : 33 cm
f. AS Lahir : 9/10/10
6. Riwayat Imunisasi
a. Hb uniject umur : 0 hari
b. BCG umur : 20 hari
7. Riwayat Perkembangan
-
8. Pola Pemenuhan Kebutuhan
a. Pola Nutrisi : masih minum ASI
b. Pola Eliminasi : BAK 6-8xsehari, BAB lebih sering 5-6x sehari
konsistensi cair , warna kuning bau khas, sering kentut.
c. Pola Istirahat : tidur siang 4-6 jam sehari, tidur malam sering bangun 2
jam sekali untuk minum ASI
d. Personal Hygiene : mandi 2x sehari, ganti pakaian bila kotor/basah
B. Data Objektif
1. Pemeriksaan Umum
a. Keadaan Umum : baik
b. Antopometri
 BB : 4000gram
 PB/TB : 50 cm
 LK : 40 cm
c. Tanda – tanda Vital
 Suhu : 36,30C
 RR : 25x/menit
 HR : 100x/menit
2. Kemampuan motorik halus :
Bayi sudah bisa menggengam jari ibunya dengan cengkeraman kuat.
3. Kemampuan motorik kasar :
Bayi sudah bisa menggeleng gelengkan kepalanya saat di tengkurapkan.
4. Kemampuan bahasa ;
Bayi dapt mengeluarkan suara “ah”ketika melihat wajah dan mendengar suara ibunya .

5. Status Present
a. Kepala Pengeluaran secret : Tidak Ada
Rambut : Pendengaran : Baik
Distribusi : Merata g. Leher
Kebersihan : Bersih Pembesaran Vena Jugularis :
Warna : Hitam T/ada
Nyeri tekan : Tidak Ada
Pembesaran kelenjarLimfe :
Benjolan : Tidak ada
T/ada
b. Muka
Warna : Tidak Pucat
c. Mata h. Dada
Bentuk : Simetris Bentuk : Simetris
Sklera : An Ikterik Pernafasan : Normal
Konjungtiva : An anemis Bunyi jantung : Normal
d. Hidung i. Abdomen
Kebersihan : Bersih Pembesaran Hepar : T/ada
Polip : Tidak Ada Nyeri Tekan : ada
Pengeluaran cairan/Secret : Genetalia : Bersih
T/Ada Testis : Sudah
e. Mulut Turun ke bawah
Bibir : Lembab Lubang penis dan anus : Ada
Caries : Tidak ada Keluhan : Tidak ada
Gusi : Tidak ada j. Ekstrimitas
Sering keluar air liur Atas
f. Telinga Bentuk : Simetris
Bentuk : Simetris Pergerakan : Aktif
Kebersihan : Bersih Bawah
II. INTERPRETASI DATA
A. Diagnosa : By. S usia 50 hari dengan suspect kolik abdomen
Dasar ;
Data Subyektif : Ibu mengatakan bayinya sering rewel dalam minggu ini dan
menangis terus menerus lebih dari 3 jam
Bayi menangis keras
Ibu mengatakan anaknya lahir tanggal 21 Februari 2019
Data Obyektif :
KU : baik
Kesadaran : composmentis
BB : 4 kg
TB : 50 cm
LK : 40 cm
Suhu : 36,30C
B. Masalah : gangguan saluran pencernaan
C. Kebutuhan : penkes tentang kolik abdomen dan penanganan segera

III. ANTISIPASI TINDAKAN SEGERA

Memberi pertolongan pertama pada bayi dengan kolik abdomen

IV. INTERVENSI
Hari kamis tanggal 11 April 2019 jam 16.20
1. Jelaskan pada ibu tentang hasil pemeriksaan pada bayinya
2. Berikan pendkes pada ibu tentang kolik abdomen
3. Jelaskan pada ibu tentang penyebab dari kolik abdomen
4. Jelaskan pada ibu cara mengatasi kolik abdomen di rumah
5. Jleaskan pada ibu cra mencegah kolik abdomen pada bayi
6. Jelaskan pada ibu untuk tidak panik terhadap kondisi bayinya.
7. Anjurkan pada ibu untuk segera memeriksakan bayinya jika kondisi bayi belum
membaik.
V. IMPLEMENTASI
Hari/Tanggal : Kamis / 11 April 2019
1. Jam : 16.20 WIB
Menjelaskan pada ibu tentang hasil pemeriksaan bayinya bahwa bayinya mengalami
kolik abdomen.
2. Jam 17.00 WIB
Memberikan pendkes pada ibu tentang tanda gejala dari kolik abdomen yaitu
menangis terus menerus selama 3 jam dalam 3 minggu terakhir dan sulit
diredakan,tangisan sering terjadi saat sore hari ,menangis tanpa alasan yang
jelas,saat menagis wajah memerah dan kedua kaki ditarik ke perut, kadang 2 bayi
merengut, meringis dan berteriak panjang
3. Jam 17.05 WIB
Menjelaskan pada ibu tentang penyebab atau faktor pemicu dari kolik abdomen
yaitu diduga karena gangguan pencernaan,produksi gas dalam saluran cerna,usus
yang sensitif terhadap jenis protein tertentu,lapar atau terlalu kenyang.
4. Jam 17.10 WIB
Menjelaskan pada ibu cara mengatasi kolik abdomen di rumah yaitu ,
- Pijat perut bayi denagn lembut
- Gendong bayi selama dia menangis dengan kain gendongan
- Mandikan bayi dengan air hangat
- Bersenandung atau bersuara “ SShhhh...” pada bayi mungkin bisa membuat
tenang
- Bawa bayi ke kamar yang tenang ,sejuk dengan pencahayaan redup.
- Sebagai alternatif letakan bayi pada kursi goyang khusus bayi atau membawa
jalan jalan dengan kendaraan
- Jangan pernah mengguncang bayi saat dia menangis.
5. Jam 17.15 WIB
Menjelaskan pada ibu cara mencegah kolik abdomen pada bayi yaitu :
- Ibu menyusui menghindari minum kopi,teh,dan makanan pedas.
- Tepuk tepuk punggung bayi dengan lembutagar dia sendaawa sehabis menyusu
6. Jam 17.20 WIB
Menganjurkan pada ibu untuk tidak panik atau stres karena dapat menyebabkan
emosi tidak terkendalisaat menangani bayi ,bayi dengan kolik bukan salah
pengasuhan dari orangtua atau pengasuh ,umumnya kondisi bayi dengan kolik akan
membaik dan ortu perlun tetap tenang.
7. Menganjurkan pada ibu untuk segera memeriksakan bayinya ke tenaga kesehatan
jika kondisi bayi belum membaik.

VI. EVALUASI
Hari/Tanggal : Kamis / 11 April 2019
1. Jam 16.50 WIB Ibu mengerti mengerti tentang kondisi anaknya
2. Jam 17.05 WIB Ibu mengerti dengan penjelasan bidan
3. Jam 17.06 WIB Ibu mengerti penyebab dari kolik abdomen
4. Jam 17.11 WIB Ibu paham mengenai cara mengatasi kolik abdomen
5. Jam 17.16 WIB Ibu mengerti cara mencegah kolik abdomen
6. Jam 17.22 WIB Ibu merasa tenang setelah diberi penjelasan bidan
7. Jam 17.30 WIB Ibu tahu kapan harus memeriksakan bayinya lagi.
STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP)
BABY GYM
(Senam Bayi)
Tanggal Terbit Ditetapkan Oleh
21 Januari 2019
STANDAR
OPERASIONAL
PROSEDUR

.....................................
Tindakan melemaskan dan melatih gerakan motoric bayi
PENGERTIAN
sebagai awal menjalin trust antara therapist dan klien
1. Melemaskan otot- otot bayi
2. Memperlancar peredaran darah
3. Membina trust atau hubungan saling percaya antara

TUJUAN therapist dan klien


4. Ungkapan kasih sayang dan keceriaan
5. Melatih gerakan motoric bayi
6. Lngkah awal sebelum baby swimming

KEBIJAKAN Bayi dalam kondisi sehat

PETUGAS Bidan
1. Alas / matras yang empuk
2. Perlak pengalas (1)
PERALATAN
3. Minyak kelapa / baby oil
4. Set cuci tangan (sabun, air mengalir dan handuk kecil
A. SIKAP
1. Memberi salam pada klien dengan menyapa klien
2. Memperkenalkan diri kepada klien
(Memperkenalkan diri sebagai bidan kepada ibu bayi
dengan menyebut nama sambil berjabat
PROSEDUR
PELAKSANAAN tangan/memberikan sentuhan kepada klien dengan
ramah)
3. Menjelaskan tujuan dan prosedur pelaksanaan
4. Menanyakan persetujuan / kesiapan klien
5. Percaya diri (terlihat tenang dan melakukan dengan
percaya diri)

B. ISI
1. Menyiapkan alat
2. Mencuci tangan
3. Gerakan tangan kanan bayi ke arah atas sehingga
ketiaknya terbuka dan tangan kiri diletakkan di depan
dada. Lakukan sebanyak 8 kali bergantian pada tangan
lainnya.

4. Lakukan gerakan membuka dan menutup tangan bayi


di depan dada sebanyak delapan kali

5. Letakkan tangan bayi di depan dada , bergantian


antara tangan kiri dan kanan (gerakan silang)
6. Tekukkan kaki kiri bayi sehingga lutut berada di perut,
bersamaan dengan itu lengan kanan diayunkan
sehingga bertemu dengan lutut bayi. Lakukan gerakan
tersebut sebanyak 8 hitungan dan sebaliknya juga 8
hitungan

7. Tekuklah kedua kaki bayi sehingga lutut menyentuh


perut. Lakukan lah gerakan ini pada kaki kanan dan
kiri secara bergantian hingga 8 kali hitungan .
Selanjutnya lakukanlah dengan kaki kiri dan kaki
kanan secara bersamaan.
8. Selanjutnya lakukan gerakan kaki kiri bayi menyilang
pada kaki kanan dan sebaliknya hingga 8 kali hitungan

9. Angkat kedua kaki bayi membentuk sudt 90 derajat.


Lakukanlah gerakan tersebut hingga sebanyak 8
hitungan.

10. Akhiri baby gym dengan ucapan “


sehat…cerdas…ceria”
C. TEKNIK
1. Melakukan tindakan secara urut /sistematis
2. Merapikan klien dan lingkungan
3. Melakukan evaluasi tindakan yang dilakukan
4. Membereskan dan mengembalikan alat ke tempat
semula
5. Mencatat kegiatan dalam lembar catatan asuhan

Bobak, Buku ajar keperawatan maternitas


Whaley, Wong, Nursing Care of Infant and Children
Asosiasi Isntitusi Pendidikan D III Keperawatan Jateng
2006, SOP Perawat
Purwanto B.2014v. Ilmu keperawatan estetika , Yogyakarta ;
Gosyen Publishing
Tim Galenia MCC.2014. Home Baby Spa, Jakarta : penebar
plus
Purwanto B, 2013. Herbal dan keperawatan
DOKUMEN
TERKAIT komplementer(teori, praktik, hukum dalam asuhan
keperawatan) Yogyakarta ;Nuha Medika
Price L , Penoel D.1997. Aromatherapy for health
proffesionals London; Churchill Livingstones
Potter, PA, Perry A.G.2002, Fundamental of Nursing , St
Loius, Mosby Company
Patricic AP, Anne GP, 1996. Fundamentas of nursing.
Toronto Mosby Company
SATUAN ACARA PENDIDIKAN KESEHATAN

BABY GYM

POKOK BAHASAN : Baby Gym

WAKTU : 30 menit

SASARAN : An. A

TEMPAT : PMB Ida Riyani, AMd.Keb

1. Tujuan Umum
Setelah dilakukan pendidikan kesehatan, peserta dapat mengetahui informasi tentang
Baby Gym
2. Tujuan Khusus
Setelah mengikuti pendidikan kesehatan, diharapkan peserta dapat mengerti:
a. Pengertian baby gym
b. Tujuan baby gym
c. Peralatan apa saja yang dibutuhkan saat akan dilakukan baby massage
d. Cara melakukan baby gym
3. Kegiatan

Kegiatan Kegiatan
No Tahap Waktu
Penyaji Audience

1. Pembukaan 5 menit a. Memberi salam a. Menjawab


b. Menyampaikan salam
pokok bahasan b. Mendengarkan
c. Menyampaikan
tujuan
2. Pelaksanaan 30 menit a. Menjelaskan a. Mendengarkan
materi
b. Mempraktekkan b. Memperhatikan
baby gym pada
bayi
3. Penutup 5 menit a. Menyimpulkan a. Mendengarkan
materi
b. Memberikan b. Menjawab
salam penutup salam

4. Metode
a. Ceramah
b. Mempraktekkan
5. Evaluasi
a. Standar Persiapan : alat, pengaturan tempat, kesiapan materi
b. Standar Proses : strategi pelaksanaan
c. Standar Hasil : tolak ukur pencapaian penkes pada sasaran
6. Pustaka
7. Lampiran
a. Leaflet
b. Materi
Batang, 21 Januari 2019

Misarofah
NIM :1804223
MATERI

BABY GYM

1. PENGERTIAN BABY GYM

Baby Gym adalah Tindakan melemaskan dan melatih gerakan motoric bayi sebagai awal
menjalin trust antara therapist dan klien

2. MANFAAT BABY GYM


a. Melemaskan otot-otot bayi
b. Memperlancar peredaran darah
c. Membina trust atau hubungan saling percaya antara therapist dan klien
d. Ungkapan kasih sayang dan keceriaan
e. Melatih gerakan motoric bayi
f. Langkah awal sebelum baby swimming

3. TAHAP-TAHAP BABY GYM


a. Menyiapkan alat
b. Mencuci tangan
c. Gerakan tangan kanan bayi ke arah atas sehingga ketiaknya terbuka dan tangan kiri
diletakkan di depan dada. Lakukan sebanyak 8 kali bergantian pada tangan lainnya.

d. Lakukan gerakan membuka dan menutup tangan bayi di depan dada sebanyak delapan
kali
e. Letakkan tangan bayi di depan dada, bergantian antara tangan kiri dan kanan (gerakan
silang)

f. Tekukkan kaki kiri bayi sehingga lutut berada di perut, bersamaan dengan itu lengan
kanan diayunkan sehingga bertemu dengan lutut bayi. Lakukan gerakan tersebut
sebanyak 8 hitungan dan sebaliknya juga 8 hitungan
g. Tekuklah kedua kaki bayi sehingga lutut menyentuh perut. Lakukan lah gerakan ini
pada kaki kanan dan kiri secara bergantian hingga 8 kali hitungan . Selanjutnya
lakukanlah dengan kaki kiri dan kaki kanan secara bersamaan.

h. Selanjutnya lakukan gerakan kaki kiri bayi menyilang pada kaki kanan dan sebaliknya
hingga 8 kali hitungan

i. Angkat kedua kaki bayi membentuk sudut 90 derajat. Lakukanlah gerakan tersebut
hingga sebanyak 8 hitungan.

j. Akhiri baby gym dengan ucapan “ sehat…cerdas…ceria”

Anda mungkin juga menyukai