SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

(STIKES)PAYUNG NEGERI PEKANBARU

PROGRAM STUDI PROFESI NERS
PRAKTIK PROFESI KEPERAWATAN KOMUNITAS, KELUARGA DAN
GERONTIK
KELURAHAN SRI MERANTI KECAMATAN RUMBAI PEKANBARU

PROPOSAL KEGIATAN

LKMM II (LOKA KARYA MINI MASYARAKAT II)

PRAKTIK PROFESI KEPERAWATAN KOMUNITAS, KELUARGA &

GERONTIK
 SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
(STIKES)PAYUNG NEGERI PEKANBARU
PROGRAM STUDI PROFESI NERS
PRAKTIK PROFESI KEPERAWATAN KOMUNITAS, KELUARGA DAN
GERONTIK
KELURAHAN SRI MERANTI KECAMATAN RUMBAI PEKANBARU

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

STIKES PAYUNG NEGERI
PEKANBARU
2019

A. Nama Kegiatan

LKMM II ( LOKA KARYA MINI MASYARAKAT II)

B. Tema Kegiatan

Masyarakat Sehat, Sehat Keluargaku, Sehat Indonesiaku

C. Latar Belakang

Kesehatan adalah hak azazi manusia, seperti termaksud dalam UUD

1945. Dalam UUD 1945 dinyatakan bahwa setiap orang berhak hidup
sejahtera lahir dan batin, bertempat tinggal dan mendapatkan lingkungan
hidup yang baik dan sehat serta berhak memperoleh pelayanan kesehatan.
Kesehatan adalah keadaaan sejahtera dari badan, jiwa dan sosial yang
memungkinkan setiap orang hidup produktif secara social dan ekonomis.
Karena itulah kesehatan adalah investasi. Setiap orang ingin mendapatkan
kebahagiaan dan kesejahteraan dalam hidup. Mulai dari kesejahteraan
ekonomi, sosial, pendidikan dan kesehatan. Pada dasarnya memperoleh
kesehatan merupakan hak dasar bagi setiap orang tanpa memandang status
ekonomi dan social dari masyarakat itu sendiri. Sesuai dengan peraturan
Undang-undang Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan Pasal 3
menyebutkan bahwa Pembangunan kesehatan bertujuan untuk
meningkatkan kesadaran kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap
orang agar terwujud derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya,
sebagai investasi bagi pembangunan sumber daya manusia yang produktif
secara social dan ekonomi.
 SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
(STIKES)PAYUNG NEGERI PEKANBARU
PROGRAM STUDI PROFESI NERS
PRAKTIK PROFESI KEPERAWATAN KOMUNITAS, KELUARGA DAN
GERONTIK
KELURAHAN SRI MERANTI KECAMATAN RUMBAI PEKANBARU

Dalam Pasal 5 disebutkan bahwa setiap orang mempunyai hak

yang sama dalam memperoleh akses atas sumber daya di bidang
kesehatan. Setiap orang mempunyai hak dalam memperoleh pelayanan
kesehatan yang aman, bermutu, dan terjangkau. Setiap orang berhak
secara mandiri dan bertanggung jawab menentukan sendiri pelayanan
kesehatan yang diperlukan bagi dirinya.
Perguruan tinggi sebagai lembaga penyelenggara pendidikan yang
menghimpun mahasiswa sebagai peserta didik di dalamnya, memiliki
tanggungjawab moral dalam menciptakan suatu kondisi yang dinamis bagi
berlangsungnya suasana kondusif di kehidupan masyarakat. Keikutsertaan
perguruan tinggi dalam mengembangkan masyarakat diharapkan mampu
melahirkan para pemikir atau pun insan yang akan memberikan input
positif dalam kehidupan masyarakat.
Tugas perguruan tinggi memiliki tanggungjawab menciptakan insan
intelektual yang berkepribadian dan berdedikasi tinggi terhadap
kepentingan masyarakat. Yang artinya perguruan tinggi tempat
berlangsungnya “learning process” berfungsi sebagai wahana
pembentukan pribadi mahasiswa sebagai “agent of change” dan“agent of
social control” ditengah-tengahmasyarakat.
Perguruan tinggi sebagai penyelenggara pendidikan tinggi selayaknya
tidak hanya menyelenggarakan kegiatan dalam ruang lingkup akademis.
Pengabdian dalam masyarakat merupakan bentuk upaya dalam
mengingatkan menciptakan insan yang berintelektual dan pemikir yang
berwawasan luas dan memiliki kepekaan terhadap kondisi sosial
masyarakat (civil of responsibility)
Praktek profesi keperawatan komunitas STIKes Payung Negeri
Pekanbaru merupakan suatu wadah pengabdian bagi masysrakat, yang
berperan sebagai fasilitator dalam membangun dan mengembangkan
potensi wilayah-wilayah tertentu pada umumnya serta meningkatkan
status kesehatan di wilayah tersebut pada khususnya. Tujuan utama praktik
 SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
(STIKES)PAYUNG NEGERI PEKANBARU
PROGRAM STUDI PROFESI NERS
PRAKTIK PROFESI KEPERAWATAN KOMUNITAS, KELUARGA DAN
GERONTIK
KELURAHAN SRI MERANTI KECAMATAN RUMBAI PEKANBARU

keperawatan komunitas STIKes Payung Negeri Pekanbaru sesuai dengan

tujuan keperawatan komunitas yaitu meningkatkan kemandirian
masyarakat dalam bidang kesehatan sehingga mencapai derajat kesehatan
setinggi-tingginya.
Praktek profesi komunitas kelompok 2 diadakan di kelurahan Sri
Meranti. Mahasiswa STIkes Payung Negeri sebanyak 50 mahasiswa
dibagi menjadi 5 kelompok dan telah ditempatkan pada 5 RW yaitu
RW 08, RW 11, RW 13, RW 14, RW 15 dan RW 16. Sebelumnya
Mahasiswa telah melakukan LKMM 1 yang diadakan pada tanggal 23 Mei
2019 di RW 13. LKMM 1 bertujuan untuk memaparkan hasil pengkajian,
masalah dan rencana tindakan yang akan dilakukan selama praktek
profesi, sedangkan LKMM 2 sebagai kegiatan akhir yang akan diadakan
untuk menyampaikan tentang kegiatan praktek profesi yang sudah
dilakukan dan evaluasi tindakan keperawatan selama mahasiswa praktek
di kelurahan Sri Meranti.

D. Tujuan Kegiatan
Tujuan dari kegiatan LKMM II adalah :
1. Tujuan Umum
Melalui tindakan keperawatan komunitas dan keluarga yang telah
mahasiswa laksanakan, diharapkan wilayah binaan kelurahan Sri
Meranti dapat lebih efektif dalam pemeliharaan dan manajemen
kesehatan diri secara mandiri, melalui kegiatan yang dilakukan oleh
mahasiswa Profesi Ners STIKes Payung Negeri Pekanbaru.
2. Tujuan Khusus
a. Memaparkan implementasi tindakan keperawatan komunitas yang
telah dilakukan selama praktek profesi komunitas di Kelurahan Sri
Meranti.
b. Memaparkan evaluasi dan saran bagi RW binaan di kelurahan Sri
Meranti sesuai dengan masalah keperawatan yang ditemukan. .
 SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
(STIKES)PAYUNG NEGERI PEKANBARU
PROGRAM STUDI PROFESI NERS
PRAKTIK PROFESI KEPERAWATAN KOMUNITAS, KELUARGA DAN
GERONTIK
KELURAHAN SRI MERANTI KECAMATAN RUMBAI PEKANBARU

E. Strategi Pelaksanaan
1. Gambaran kegiatan
Kegiatan LKMM II akan dilaksanakan pada :
Tanggal : Sabtu, 22 Juni 2019
Waktu : 14:00 s.d 18:00
Lokasi : Lapangan sepak bola RW 08
2. Sasaran kegiatan
Sasaran dalam rencana kegiatan adalah seluruh warga RW 08, 13,
14,15 dan RW 16 kelurahan Sri Meranti Kecamatan Rumbai yang
berjumlah 1200 KK dengan target kehadiran sebanyak 30-50% Kepala
Keluarga.
3. Susunan Acara
Acara LKMM II terdiri dari dua bagian acara utama:
a. Acara Akademik
Acara akademik adalah acara inti dari kegiatan yaitu LKMM II
yang merupakan acara pemaparan hasil implementasi dan evaluasi
mahasiswa selama praktek keperawatan di 5 RW kelurahan Sri
Meranti. Dalam acara inti, masing-masing perwakilan kelompok
akan menyampaikan hasil implementasi di saksikan oleh dosen,
perangkat desa dan masyarakat yang telah diundang. Setelah
semua kelompok memamparkan satu per satu, maka akan
dilanjutkan diskusi dengan bersama anatar mahasiswa, perangkat
desa dan masyarakat.
b. Acara sosial
Acara sosial adalah acara hiburan untuk warga masyarakat yang
telah hadir dalam acara LKMM II. Acara sosial akan dilaksanakan
setelah acara Akademik selesai. Acara sosial terdiri dari :
1) Pengobatan gratis yang direncanakan akan bekerja sama
dengan RS Santa Maria dan Puskesmas Umban Sari.
 SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
(STIKES)PAYUNG NEGERI PEKANBARU
PROGRAM STUDI PROFESI NERS
PRAKTIK PROFESI KEPERAWATAN KOMUNITAS, KELUARGA DAN
GERONTIK
KELURAHAN SRI MERANTI KECAMATAN RUMBAI PEKANBARU

2) Bazar sembako murah.

3) Bazar baju layak pakai.

F. STRUKTUR KEPENGURUSAN LKMM II

1. Ketua : Maria Bernadeta, S.Kep
2. Wakil Ketua : Widodo, S. Kep
3. Sekretaris : Murgiyati, S.Kep
: Nurhasannah, S.Kep
4. Bendahara : Ismawati, S.Kep
Siti Asyah, S.Kep
5. Seksi Acara dan Ilmiah : Ruth Navia, S.Kep
Katarina Hespitawati, S.Kep
Nadya Muharanu, S.Kep
Nadya Aprilia, S.Kep
Juliana Putri, S.Kep
Winda Sari, S.Kep
Tuti Amnasari, S.Kep
6. Humas : Fatahul Asrarullah, S.Kep
Irawan Wahyudi, S.Kep
Reni Maya Sari, S.Kep
7. Seksi Registrasi : Santioma Purba, S.Kep
Eslina Flora, S.Kep
Uswatun Hasanah, S.Kep
Rizki Amelia, S.Kep
8. Sie Perlengkapan : Irhan Febriayanto, S.Kep
Laurentius Johan, S.Kep
Benny Hidayat, S.Kep
Adam Malik, S.Kep
Fahreni Hasneti, S.Kep
9. Sie Kesehatan : Sri Lestari, S.Kep
 SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
(STIKES)PAYUNG NEGERI PEKANBARU
PROGRAM STUDI PROFESI NERS
PRAKTIK PROFESI KEPERAWATAN KOMUNITAS, KELUARGA DAN
GERONTIK
KELURAHAN SRI MERANTI KECAMATAN RUMBAI PEKANBARU

Sri Astuti, S.Kep

Haflah Lailatusy, S.Kep
Kartina, S.Kep
Evi Sely Martati,S.Kep
Desi Raka Siwi, S.Kep
Dessy Jumpita Sari, S.Kep
Tri Putri Novita, S.Kep
Sela Syaiti, S.Kep
Nelvica Salny, S.Kep

10. Sie Konsumsi : Efi Mardiana Sijabat, S.Kep

Rita Gusniati, S.Kep
Risa Zafila, S.Kep
Dian Rosviani, S.Kep
Ratna Sari, S.Kep
11. Sie Bazar : Maurice Uliana, S.Kep
Laras Armidetri, S.Kep
Lilis Suganda, S.Kep
Taela Andani, S.Kep
R. Noveta Alty, S.Kep
Reni Maya Sari, S.Kep
Vivi Fitriani, S.Kep
Fitri Yani Wulandari, S.Kep
Nora Helviana, S.Kep
Islamiwita, S.Kep
 SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
(STIKES)PAYUNG NEGERI PEKANBARU
PROGRAM STUDI PROFESI NERS
PRAKTIK PROFESI KEPERAWATAN KOMUNITAS, KELUARGA DAN
GERONTIK
KELURAHAN SRI MERANTI KECAMATAN RUMBAI PEKANBARU

G. Anggaran Dana
No Keperluan Banyak Harga Per Jumlah Jumlah
Unit (Rupiah) Pengeluaran Pemasukan

1 Iuran Mahasiswa 50 200.000 10.000.000

2 Komsumsi peserta 500 Kotak 10.000 5.000.000
3 Konsumsi panitia 50 kotak 10.000 500.000
4 Konsumsi tamu rekanan 20 kotak 10.000 200.000
5 Tenda 8 buah
6 Kursi 550 kursi 2.000 6.000.000
7 Sount system 1 set
8 Sewa Mobil Pick Up 2 hari 250.000 500.000
9 Spanduk LKMM II 2 300.000 600.000
10 Bener pojok kesehatan 2 200.00 400.000
11 Stik dan Lanset 2 box 200.000 400.000
Pemeriksaan Gula Darah
12 Stik dan Lanset 2 box 200.000 400.000
pemeriksaan Kolesterol
13 Stik dan Lanset 2 box 200.000 400.000
pemeriksaan Asam Urat
14 Kayu buat spanduk 10 buah 10.000 100.000
15 Organ Tunggal 1.000.000 1.000.000
16 Doorprize Utama ( 1 buah 1.500.000 1.500.000
Handphone )
17 Doorprize tambahan 20 buah 2.000.000
18 Goodie Bag Perangkat 25 50.000 1.250.000
Desa
19 Buah 2 100.000 200.000
20 Air mineral botol 600ml 2 dus 50.000 100.000
21 Air mineral gelas 10 dus 20.000` 200.000
22 Fotocopy Makalah dan 5 kelompok 650.000
PPT
23 Obat-obatan (antibiotik, 5.000.000
analgetik, antipiretik,
vitamin, dll)
24 Jasa Dokter Umum 4 150.000 600.000
25 Jasa Apoteker 1 100.000 100.000
26 Jasa assisten apoteker 1 50.000 50.000
27 Biaya tidak terduga 2.000.000
TOTAL Rp. 29.150.000 Rp. 10.000.000
 SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
(STIKES)PAYUNG NEGERI PEKANBARU
PROGRAM STUDI PROFESI NERS
PRAKTIK PROFESI KEPERAWATAN KOMUNITAS, KELUARGA DAN
GERONTIK
KELURAHAN SRI MERANTI KECAMATAN RUMBAI PEKANBARU

H. Penutup
Demikian proposal ini dibuat. Diharapkan dapat mendapatkan
dukungan yang diperlukan dari semua pihak yang bersangkutan dalam
mencapai tujuan yang sudah ditetapkan. Atas perhatian dan kerjasamanya,
kami mengucapkan terimakasih.

LEMBAR PENGESAHAN
Pekanbaru, 1 Juni 2019

Maria Bernadeta, S.Kep Murgiyati, S.Kep

Ketua Panitia Sekretaris

Mengetahui,

Ns, Stephanie Dwi Guna, Mnurse

Dosen Pembimbing Komunitas
 SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
(STIKES)PAYUNG NEGERI PEKANBARU
PROGRAM STUDI PROFESI NERS
PRAKTIK PROFESI KEPERAWATAN KOMUNITAS, KELUARGA DAN
GERONTIK
KELURAHAN SRI MERANTI KECAMATAN RUMBAI PEKANBARU

LAMPIRAN
RINCIAN KEGIATAN LKMM II

PUKUL
N
(WIB) ACARA PEMBICARA MODERATOR
O
1. 14:00-14:45 Registrasi Seksi reg Seksi reg
2. 14:46-14:55 Pembukaan oleh MC MC
Pembacaan ayat suci Al-
3. 14:46-15:00
Qur”an
4. 15:01-15:06 Doa pembukaan
5. 15:07-15:15 Presentasi kel 1 dari RW 13 Widodo, S.Kep
6. 15:16-15:24 Presentasi kel 2 dari RW 15 Widodo, S.Kep
7. 15:25-15:33 Presentasi kel 3 dari RW 08 Widodo, S.Kep
8. 15:34-15:42 Presentasi kel 4 dari RW 16 Widodo, S.Kep
9. 15:43-15:51 Presentasi kel 5 dari RW 14 Widodo, S.Kep
10. 15:52-16:00 Break Sholat Ashar MC
11. 16:01-16:15 Diskusi dan tanya jawab Widodo, S.Kep
12. 16:16-16:20 Kata sambutan ketua LKMM II MC
Kata sambutan dari ketua
13. 16:21-16:25 MC
STIKes Payung Negeri
Kata Sambutan Kepala
14. 16:26-16:30 MC
Puskesmas Umban Sari
Kata sambutan Lurah Sri
15. 16:31-16:35 MC
Meranti
16. 16:36-16:40 Kata sambutan Camat MC
17. 16:41-16:45 Penutup acara akademik MC
18. 16:46-18:00 Pengobatan gratis MC
19. 16:46-18:00 Bazar sembako dan baju bekas MC
 SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
(STIKES)PAYUNG NEGERI PEKANBARU
PROGRAM STUDI PROFESI NERS
PRAKTIK PROFESI KEPERAWATAN KOMUNITAS, KELUARGA DAN
GERONTIK
KELURAHAN SRI MERANTI KECAMATAN RUMBAI PEKANBARU

LAMPIRAN
MOU
SURAT PERJANJIAN KERJA SAMA
Yang bertanda tanagan di bawah ini:
Nama :...................................
Jabatan :...................................
Instansi :...................................
Untuk selanjutnya disebut sebagia Pihak Pertama (I), bersedia menjalin kerjasama
atau menjalin kerjasama atau menjadi sponsor kegiatan LKMM II yang diadakan
oleh mahasiswa STIKes Payung Negeri Pekanbaru yang diwakili oleh :
Nama :.................................
Jabatan :...................................
Untuk selanjutnya disebut Pihak Kedua (II).Adapun bentuk kerjasama yang
diinginkan adalah
:...................................................................................................................................
....................................................................................................................................
Dengan memenuhi ketentuan-ketentuan yang tercantum dalam usulan kerjasama
sponsorship. Sebagai konsekuensi logis dari pihak I atas kerjasama sponsorship
kepada pihak II, maka bersama ini disertakan dana awal sebesar :
Rp..................................................................
Terbilang (.............................................................................................................)
Sebagaimana telah disepakati bersama.
Demikian formulir ini kami buat dengan penuh tanggung jawab. Semoga
kerjasama yang baik ini dapat bermanfaat bagi kita semua.

Pihak Pertama (I) Pihak Kedua (II)

(............................) (................................)
 SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
(STIKES)PAYUNG NEGERI PEKANBARU
PROGRAM STUDI PROFESI NERS
PRAKTIK PROFESI KEPERAWATAN KOMUNITAS, KELUARGA DAN
GERONTIK
KELURAHAN SRI MERANTI KECAMATAN RUMBAI PEKANBARU

Nomor : 01 / Pan. Keg. LKMM2 / 06/2019

Lampiran : 1 (satu) Berkas Proposal
Perihal : Permohonan Sponsor Kegiatan LKMM II

Kepada Yth.
Pimpinan Vanhollano Bakery
Di tempat
Salam Sejahtera,

Kami selaku panitia kegiatan Loka Karya Mini Masyarakat (LKMM) II STIKes
Payung Negeri Pekanbaru bermaksud untuk melaksananakan kegiatan pelayanan
kesehatan gratis yang akan dilaksanakan pada :
Hari/tanggal : Sabtu, 22 Juni 2019
Waktu : 15:00 s.d 18:00
Tempat : Lapangan Bola RW 08, Kelurahan Sri Meranti
Peserta : + 500 orang
Sehubungan dengan hal tersebut, kami mohon atas berkenannya Bapak/Ibu untuk
memberikan bantuan/ donatur dalam acara tersebut dalam bentuk snack peserta.
Demikian surat permohonan ini kami sampaikan, atas kerja sama dan
perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

Pekanbaru, 3 Juni 2019

Panitia Kegiatan

Maria Bernadeta, S.Kep Murgiyati, S.Kep

Ketua Sekretaris
 SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
(STIKES)PAYUNG NEGERI PEKANBARU
PROGRAM STUDI PROFESI NERS
PRAKTIK PROFESI KEPERAWATAN KOMUNITAS, KELUARGA DAN
GERONTIK
KELURAHAN SRI MERANTI KECAMATAN RUMBAI PEKANBARU

Nomor : 01 / Pan. Keg. LKMM2 / 06/2019

Lampiran : 1 (satu) Berkas Proposal
Perihal : Permohonan Sponsor Kegiatan LKMM II

Kepada Yth.
Direktur RS Santa Maria Pekanbaru
Di tempat

Salam Sejahtera,
Kami selaku panitia kegiatan Loka Karya Mini Masyarakat (LKMM) II STIKes
Payung Negeri Pekanbaru bermaksud untuk melaksananakan kegiatan LKMM II
dan Bakti Sosial yang akan dilaksanakan pada :

Hari/tanggal : Sabtu, 22 Juni 2019

Waktu : 15:00 s.d 18:00

Tempat : Lapangan Bola RW 08, Kelurahan Sri Meranti

Peserta : + 500 orang

Sehubungan dengan hal tersebut, kami mohon atas berkenannya Bapak/Ibu untuk
memberikan bantuan/ donatur dalam acara tersebut dalam bentuk :
1. Pengobatan gratis warga Sri Meranti :
a. Dokter umum ( 1 orang)
b. Dokter gigi (1 orang)
c. Apoteker ( 1 orang)
d. Assisten apoteker ( 1 orang )
e. Alkes dan obat-obatan
2. Goodie bag umtuk perangkat desa sebanyak 25 paket.
 SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
(STIKES)PAYUNG NEGERI PEKANBARU
PROGRAM STUDI PROFESI NERS
PRAKTIK PROFESI KEPERAWATAN KOMUNITAS, KELUARGA DAN
GERONTIK
KELURAHAN SRI MERANTI KECAMATAN RUMBAI PEKANBARU

Demikian surat permohonan ini kami sampaikan, atas kerja sama dan
perhatiannya kami ucapkan terima kasih.
Pekanbaru, 3 Juni 2019

Panitia Kegiatan

Maria Bernadeta, S.Kep Murgiyati, S.Kep

Ketua Sekretaris
 SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
(STIKES)PAYUNG NEGERI PEKANBARU
PROGRAM STUDI PROFESI NERS
PRAKTIK PROFESI KEPERAWATAN KOMUNITAS, KELUARGA DAN
GERONTIK
KELURAHAN SRI MERANTI KECAMATAN RUMBAI PEKANBARU

Nomor : 01 / Pan. Keg. LKMM2 / 06/2019

Lampiran : 1 (satu) Berkas Proposal
Perihal : Permohonan Sponsor Kegiatan LKMM II

Kepada Yth.
PT. Agrimitra Utama Persada
Di tempat
Salam Sejahtera,

Kami selaku panitia kegiatan Loka Karya Mini Masyarakat (LKMM) II STIKes
Payung Negeri Pekanbaru bermaksud untuk melaksananakan kegiatan LKMM II
dan pelayanan kesehatan gratis yang akan dilaksanakan pada :
Hari/tanggal : Sabtu, 22 Juni 2019
Waktu : 15:00 s.d 18:00
Tempat : Lapangan Bola RW 08, Kelurahan Sri Meranti
Peserta : + 500 orang
Sehubungan dengan hal tersebut, kami mohon atas berkenannya Bapak/Ibu untuk
memberikan bantuan/ donatur dalam acara tersebut dalam bentuk:
1. Air mineral gelas sebanyak 10 box
2. Air mineral botol 600 ml sebanyak 2 box
Demikian surat permohonan ini kami sampaikan, atas kerja sama dan bantuannya
kami ucapkan terima kasih.

Pekanbaru, 3 Juni 2019

Panitia Kegiatan

Maria Bernadeta, S.Kep Murgiyati, S.Kep

Ketua Sekretaris
 SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
(STIKES)PAYUNG NEGERI PEKANBARU
PROGRAM STUDI PROFESI NERS
PRAKTIK PROFESI KEPERAWATAN KOMUNITAS, KELUARGA DAN
GERONTIK
KELURAHAN SRI MERANTI KECAMATAN RUMBAI PEKANBARU

Nomor : 01 / Pan. Keg. LKMM2 / 06/2019

Lampiran : 1 (satu) Berkas Proposal
Perihal : Permohonan Sponsor Kegiatan LKMM II

Kepada Yth.
Dinas Kesehatan Kota Pekanbaru
Di tempat
Salam Sejahtera,

Kami selaku panitia kegiatan Loka Karya Mini Masyarakat (LKMM) II STIKes
Payung Negeri Pekanbaru bermaksud untuk melaksananakan kegiatan pelayanan
kesehatan gratis yang bekerja sama dengan Puskesmas Umban Sari dan RS Santa
Maria yang akan dilaksanakan pada :
Hari/tanggal : Sabtu, 22 Juni 2019
Waktu : 15:00 s.d 18:00
Tempat : Lapangan Bola RW 08, Kelurahan Sri Meranti
Peserta : + 500 orang
Sehubungan dengan hal tersebut, kami mohon atas berkenannya Bapak/Ibu untuk
memberikan bantuan/ donatur dalam acara tersebut dalam bentuk obat-obatan
untuk pengobatan gratis seperti analgetik, antipiretik, antibiotik, obat
antihipertensi, obat diabetik oral, obat asam urat, dll.
Demikian surat permohonan ini kami sampaikan, atas kerja sama dan bantuannya
kami ucapkan terima kasih.

Pekanbaru, 3 Juni 2019

Panitia Kegiatan

Maria Bernadeta, S.Kep Murgiyati, S.Kep

Ketua Sekretaris
 SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
(STIKES)PAYUNG NEGERI PEKANBARU
PROGRAM STUDI PROFESI NERS
PRAKTIK PROFESI KEPERAWATAN KOMUNITAS, KELUARGA DAN
GERONTIK
KELURAHAN SRI MERANTI KECAMATAN RUMBAI PEKANBARU

Nomor : 01 / Pan. Keg. LKMM2 / 06/2019

Lampiran : 1 (satu) Berkas Proposal
Perihal : Permohonan Sponsor Kegiatan LKMM II

Kepada Yth.
PT. Advan Indonesia Cabang Pekanbaru
Di tempat
Salam Sejahtera,

Kami selaku panitia kegiatan Loka Karya Mini Masyarakat (LKMM) II STIKes
Payung Negeri Pekanbaru bermaksud untuk melaksananakan kegiatan LKMM II
dan pelayanan kesehatan gratis yang akan dilaksanakan pada :
Hari/tanggal : Sabtu, 22 Juni 2019
Waktu : 15:00 s.d 18:00
Tempat : Lapangan Bola RW 08, Kelurahan Sri Meranti
Peserta : + 500 orang
Sehubungan dengan hal tersebut, kami mohon atas berkenannya Bapak/Ibu untuk
memberikan bantuan/ donatur dalam acara tersebut dalam bentuk smartphone
sebanyak dua buah sebagai doorprize utama dalam kegiatan tersebut.
Demikian surat permohonan ini kami sampaikan, atas kerja sama dan
perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

Pekanbaru, 3 Juni 2019

Panitia Kegiatan

Maria Bernadeta, S.Kep Murgiyati, S.Kep

Ketua Sekretaris
 SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
(STIKES)PAYUNG NEGERI PEKANBARU
PROGRAM STUDI PROFESI NERS
PRAKTIK PROFESI KEPERAWATAN KOMUNITAS, KELUARGA DAN
GERONTIK
KELURAHAN SRI MERANTI KECAMATAN RUMBAI PEKANBARU

Nomor : 01 / Pan. Keg. LKMM2 / 06/2019

Lampiran : 1 (satu) Berkas Proposal
Perihal : Permohonan Sponsor Kegiatan LKMM II

Kepada Yth.
PT. Kalbe Farma Pekanbaru
Di tempat
Salam Sejahtera,

Kami selaku panitia kegiatan Loka Karya Mini Masyarakat (LKMM) II STIKes
Payung Negeri Pekanbaru bermaksud untuk melaksananakan kegiatan LKMM II
dan pelayanan kesehatan gratis yang akan dilaksanakan pada :
Hari/tanggal : Sabtu, 22 Juni 2019
Waktu : 15:00 s.d 18:00
Tempat : Lapangan Bola RW 08, Kelurahan Sri Meranti
Peserta : + 500 orang
Sehubungan dengan hal tersebut, kami mohon atas berkenannya Bapak/Ibu untuk
memberikan bantuan/ donatur dalam acara tersebut.
Demikian surat permohonan ini kami sampaikan, atas kerja sama dan
perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

Pekanbaru, 3 Juni 2019

Panitia Kegiatan

Maria Bernadeta, S.Kep Murgiyati, S.Kep

Ketua Sekretaris
 SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
(STIKES)PAYUNG NEGERI PEKANBARU
PROGRAM STUDI PROFESI NERS
PRAKTIK PROFESI KEPERAWATAN KOMUNITAS, KELUARGA DAN
GERONTIK
KELURAHAN SRI MERANTI KECAMATAN RUMBAI PEKANBARU

Nomor : 01 / Pan. Keg. LKMM2 / 06/2019

Lampiran : 1 (satu) Berkas Proposal
Perihal : Permohonan Sponsor Kegiatan LKMM II

Kepada Yth.
Lotte Grosir Pekanbaru
Di tempat
Salam Sejahtera,

Kami selaku panitia kegiatan Loka Karya Mini Masyarakat (LKMM) II STIKes
Payung Negeri Pekanbaru bermaksud untuk melaksananakan kegiatan LKMM II
, pelayanan kesehatan gratis dan bazar sembako murah yang akan dilaksanakan
pada :
Hari/tanggal : Sabtu, 22 Juni 2019
Waktu : 15:00 s.d 18:00
Tempat : Lapangan Bola RW 08, Kelurahan Sri Meranti
Peserta : + 500 orang
Sehubungan dengan hal tersebut, kami mohon atas berkenannya Bapak/Ibu untuk
memberikan bantuan/ donatur dalam acara tersebut dalam bentuk kerja sama
dalam bazar sembako murah sebanyak 300 paket sembako murah seharga
Rp. 30.000.
Demikian surat permohonan ini kami sampaikan, atas kerja sama dan
perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

Pekanbaru, 3 Juni 2019

Panitia Kegiatan

Maria Bernadeta, S.Kep Murgiyati, S.Kep

Ketua Sekretaris
 SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
(STIKES)PAYUNG NEGERI PEKANBARU
PROGRAM STUDI PROFESI NERS
PRAKTIK PROFESI KEPERAWATAN KOMUNITAS, KELUARGA DAN
GERONTIK
KELURAHAN SRI MERANTI KECAMATAN RUMBAI PEKANBARU

Nomor : 01 / Pan. Keg. LKMM2 / 06/2019

Lampiran : 1 (satu) Berkas Proposal
Perihal : Permohonan Sponsor Kegiatan LKMM II

Kepada Yth.
PT. Kalbe Farma Pekanbaru
Di tempat
Salam Sejahtera,

Kami selaku panitia kegiatan Loka Karya Mini Masyarakat (LKMM) II STIKes
Payung Negeri Pekanbaru bermaksud untuk melaksananakan kegiatan LKMM II
dan pelayanan kesehatan gratis yang akan dilaksanakan pada :
Hari/tanggal : Sabtu, 22 Juni 2019
Waktu : 15:00 s.d 18:00
Tempat : Lapangan Bola RW 08, Kelurahan Sri Meranti
Peserta : + 500 orang
Sehubungan dengan hal tersebut, kami mohon atas berkenannya Bapak/Ibu untuk
memberikan bantuan/ donatur dalam acara tersebut.
Demikian surat permohonan ini kami sampaikan, atas kerja sama dan
perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

Pekanbaru, 3 Juni 2019

Panitia Kegiatan

Maria Bernadeta, S.Kep Murgiyati, S.Kep

Ketua Sekretaris
 SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
(STIKES)PAYUNG NEGERI PEKANBARU
PROGRAM STUDI PROFESI NERS
PRAKTIK PROFESI KEPERAWATAN KOMUNITAS, KELUARGA DAN
GERONTIK
KELURAHAN SRI MERANTI KECAMATAN RUMBAI PEKANBARU

Nomor : 01 / Pan. Keg. LKMM2 / 06/2019

Lampiran : 1 (satu) Berkas Proposal
Perihal : Permohonan Sponsor Kegiatan LKMM II

Kepada Yth.
Bulog Pekanbaru
Di tempat
Salam Sejahtera,

Kami selaku panitia kegiatan Loka Karya Mini Masyarakat (LKMM) II STIKes
Payung Negeri Pekanbaru bermaksud untuk melaksananakan kegiatan LKMM II
, pelayanan kesehatan gratis dan bazar sembako murah yang akan dilaksanakan
pada :
Hari/tanggal : Sabtu, 22 Juni 2019
Waktu : 15:00 s.d 18:00
Tempat : Lapangan Bola RW 08, Kelurahan Sri Meranti
Peserta : + 500 orang
Sehubungan dengan hal tersebut, kami mohon atas berkenannya Bapak/Ibu untuk
memberikan bantuan/ donatur dalam acara tersebut dalam bentuk kerja sama
dalam bazar sembako murah sebanyak 200 paket sembako murah seharga
Rp. 30.000.
Demikian surat permohonan ini kami sampaikan, atas kerja sama dan
perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

Pekanbaru, 3 Juni 2019

Panitia Kegiatan

Maria Bernadeta, S.Kep Murgiyati, S.Kep

Ketua Sekretaris