Nama Mahasiswa :

NRP :

SOP TEKNIK DISTRAKSI

Pengertian

Teknik distraksi adalah Teknik pengalihan dari focus perhatian terhadap nyeri ke stimulus
yang lain.

Tujuan

1. Menurunkan derajat nyeri

2. Menurunkan persepsi nyeri dengan stimulasi system control desendens, yang
mengakibatkan berkurangnya stimulasi nyeri yang ditransmisikan ke otak

Penilaian
0 1 2
No Prosedur / Langkah Kegiatan
(Tidak (Dilakukan tapi (Dilakukan
dilakukan) belum sempurna) dengan baik)
1 Persiapan Alat :
1. Distraksi Visual
a. Majalah
b. Televisi
2. Distraksi Auditori
a. Musik : MP3, Radio
3. Distraksi Taktil (massage)
a. Minyak hangat/lotion
b. Handuk
4. Distraksi Intelektual
a. Buku Teka teki silang,
permainan kartu/catur,
buku tulis untuk menulis
cerita
FASE ORIENTASI
2 1. Mengucapkan salam
 2. Memperkenalkan diri dan
identifikasi pasien
3. Mengidentifikasi pasien
menggunakan dua identitas
(nama dan tanggal lahir,
nama dan nomor rekam
medis)
3 Menjelaskan tujuan pemeriksaan,
prosedur yang akan dilakukan serta
kontrak waktu
4 Mendekatkan alat-alat didekat
pasien
5 Menjaga privacy pasien, menutup
sampiran
FASE KERJA
1 Mencuci tangan dengan prinsip 6
langkah. Handrub dilakukan selama
20-30 detik, sedangkan Handwash
selama 40-60 detik
2 Posisikan tubuh pasien senyaman
mungkin yaitu berbaring dengan
mata tertutup menggunakan bantal
dibawah kepala dan lutut atau
duduk dikursi dengan kepala
ditopang dengan bantal
DISTRAKSI VISUAL
1 Menganjurkan pasien untuk
melakukan hal yang disukai seperti
menonton televisi atau membaca
majalah
2 Mendampingi dan memberikan
reinforcement ke pasien dengan
kata-kata positif untuk mengurangi
 nyeri saat melakukan distraksi
visual
DISTRAKSI AUDITORI
1 Menganjurkan pasien untuk
mendengarkan music yang disukai
dan menetapkan ketertarikan pasien
terhadap music
2 Menanyakan kepada pasien pilihan
music yang disukai
3 Mendekatkan Tape
music/mendukung dengan
headphone
4 Menyalakan music yang disukai
pasien dengan durasi waktu yang
diinginkan pasien. Optimal : 15-30
menit
DISTRAKSI INTELEKTUAL
1 Menganjurkan pasien untuk
melakukan distraksi intelektual
dengan bermain catur, menulis
cerita, atau mengisi buku TTS
2 Mendampingi dan memberikan
reinforcement ke pasien dengan
kata-kata positif untuk mengurangi
nyeri saat melakukan distraksi
intelektual
DISTRAKSI TAKTIL (MASSAGE)
1 Instruksikan pasien untuk menarik
nafas dalam melalui hidung dan
mengeluarkan lewat mulut secara
perlahan sampai pasien merasa
rileks
2 Menuangkan baby oil/lotion pada
telapak tangan kemudian gosokan
kedua tangan hingga terasa hangat
3 Letakkan kedua tangan pada
punggung pasien, mulai dengan
gerakan mengusap punggung
4 Buat gerakan melingkar kecil
dengan ibu jari, gerakannya
memutar sepanjang tulang
punggung dari sacrum ke bahu
5 Memijat punggung dengan kedua
tangan, dengan tekanan yang lebih
halus dengan gerakan ke atas agar
membantu aliran balik vena
6 Menekan punggung secara
horizontal. Pindah tangan anda
dengan arah yang berlawanan
menggunakan gerakan meremas
7 Tekan punggung dengan ujung-
ujung jari untuk mengakhiri pijatan
FASE TERMINASI
1 Evaluasi respon pasien :
a. Menanyakan perasaan
pasien setelah dilakukan
tindakan
b. Melakukan kontrak dengan
pasien untuk melakukan
tindakan selanjutnya
c. Merapikan alat
2 Mencuci tangan dengan prinsip 6
langkah. Handrub dilakukan selama
20-30 detik, sedangkan Handwash
selama 40-60 detik
 3 Dokumentasi :
Identitas pasien, jenis tindakan,
waktu (hari, tanggal, jam), hasil
pemeriksaan, respon pasien, nama
jelas dan tanda tangan perawat yang
melakukan tindakan keperawatan
Sumber : Perry, Potter & Ostendof (2014)

Depok, 2019

Penguji

( ………………………. )