Nama : Selly Marselina S.

Boko
Nim : KPP1900251
Mata Kuliah : Keperawatan Medikal Bedah II
Dosen : Muryani, S. Kep, Ns. M. Kep

1. Diagnosa pasien dengan Ca colorectal

Nyeri Kronis berhubungan kompresi tumorpada ujung saraf nyeri di dinding colon
Intervensi Keperawatan :

NO DIAGNOSA NOC NIC

1. Nyeri Kronis Kriteria Hasil : Manajemen nyeri
(001330) domain 12 : Setelah dilakukan tindakan 1. Lakukan pengkajian nyeri
istrirahat kelas 1 : keperawatan 3x24 jam selesai termasuk lokasi,
menenangkan fisik diharapkan pasien mampu untuk: karakteristik, durasi,
1. Menunjukan kontrol rasa frekuensi, kualitas dan faktor
dengan indikator : presipitasi
a. Mengenali faktor penyebab 2. Observasi reaksi non verbal
dari skala 2 jarang sampai dari ketidaknyaman
skala 4 sering 3. Gunakan teknik komunikasi
b. Mengenali serangan lamanya teraupeutik untuk tahu
sakit dari skala 2 jarang pengalaman nyeri pasien
menja skala 4 sering 4. Kaji kultur yang berpengaruh
c. Menggunakan metode terhadap respon nyeri
penolakan dari skala 2 jarang 5. Kaji tipe dan sumber nyeri
menjadi skala 4 sering untuk menentukan intervensi
d. Mrenggunakan metode 6. Ajarkan tentang teknik
analgetik untuk mengurangi nonfarmakologi
nyeri dari skala 2 jarang 7. Berikan analgetik untuk
menjadi skala 4 sering mengurangi nyeri
e. Menggunakan analgetik 8. Evaluasi keefektifan kontrol
sesuai kebutuhan nyeri
9. Kolaborasi dengan dokter
jika ada keluhan dan
tindakan nyeri tidak berhasil