Anda di halaman 1dari 9

RUANG KEDOKTERAN FORENSIK

DAN PEMULASARAAN JENAZAH


INSTALASI CENDRAWASIH
RUMAH SAKIT DR. KARIADI
Jl. Dr. Sutomo No. 16, Semarang. Telp. (024) 8413993
PRO JUSTITIA

VISUM ET REPERTUM
No:

Atas permintaan tertulis dari Kepolisian Negara Republik Indonesia Daerah Jawa Tengah Resor Kota
Besar Semarang, melalui suratnya tanggal 05 Mei 2020 Nomor : R/45/Ver/V/2020/Reskrim, yang
ditandatangani oleh Ariyanto, pangkat Inspektur Polisi Dua, N.R.P. 71090249 dan diterima tanggal
05 Mei 2020, pukul 19.00 WIB, maka dengan ini saya dr. Bianti H. Machroes, MH., Sp.KF., NIP
198604052018012001 sebagai dokter yang bekerja di Rumah Sakit Umum Pusat Dokter Kariadi
Semarang menerangkan bahwa pada tanggal 05 Mei 2020, pukul 19.00 WIB di Ruang Kedokteran
Forensik dan Kamar Jenazah Rumah Sakit Umum Pusat Dokter Kariadi, telah memeriksa jenazah
yang berdasarkan surat permintaan tersebut di atas, bernama Wasiyem, jenis kelamin perempuan,
Umur 50 tahun, agama islam, pekerjaan wiraswasta, alamat Jl. Jambe Malang 284D RT 04, RW 02,
Kel. Karangturi, Kota Semarang. Korban ditemukan meninggal dunia di Gg. Kp Jambe RT 04, RW
02 Kel. Karangturi, Kec. Karangturi, Kota Semarang.---------------------------------------------------------

HASIL PEMERIKSAAN :--------------------------------------------------------------------------------------


Dari pemeriksaan luar dan dalam atas tubuh jenazah tersebut diatas didapatkan temuan-temuan
sebagai berikut:-----------------------------------------------------------------------------------------------------
A. TEMUAN YANG BERKAITAN DENGAN IDENTITAS JENAZAH :---------------------------
1. Identitas Umum Jenazah :---------------------------------------------------------------------------------
a. Jenis kelamin : perempuan.--------------------------------------------------------------------------------
b. Umur : kurang lebih lima puluh tahun.--------------------------------------------------------------------
c. Berat badan : lima puluh tiga kilogram.-----------------------------------------------------------------
d. Panjang badan : seratus lima puluh sentimeter.---------------------------------------------------------
e. Warna kulit : sawo matang.--------------------------------------------------------------------------------
f. Warna pelangi mata : warna hitam.----------------------------------------------------------------------
g. Ciri rambut : warna hitam, panjang, lurus, distribusi merata.-----------------------------------------
h. Keadaan gizi : kesan gizi normal (indeks massa tubuh dua puluh tiga koma lima puluh lima
kilogram per meter persegi).------------------------------------------------------------------------------
2. Identitas Khusus Jenazah:---------------------------------------------------------------------------------
a. Tato : tidak ada.--------------------------------------------------------------------------------------------
b. Jaringan parut : terdapat beberapa jaringan parut bagian tubuh, jaringan parut terbesar pada
lengan atas kanan sisi luar, bentuk tidak teratur, dengan ukuran panjang empat sentimeter,
lebar satu koma lima sentimeter, batas tidak tegas, warna lebih terang dari warna kulit
sekitar.-------------------------------------------------------------------------------------------------------
c. Tanda lahir : tidak ada.------------------------------------------------------------------------------------
d. Tahi lalat : terdapat beberapa tahi lalat pada bagian tubuh, tahi lalat terbesar pada dagu,
bentuk bulat, dengan ukuran diameter nol koma tiga sentimeter, warna hitam, pada perabaan
lebih menonjol dari permukaan sekitar.------------------------------------------------------------------
e. Cacat lahir : tidak ada.--------------------------------------------------------------------------------------
f. Pembungkus jenazah : terdapat sebuah kantong jenazah, warna hitam, bahan terpal, dengan
ukuran panjang dua ratus lima sentimeter, lebar delapan puluh dua sentimeter, terdapat tulisan
“BASARNAS” pada bagian depan.----------------------------------------------------------------------
g. Penutup Jenazah : tidak ada-------------------------------------------------------------------------------
h. Pakaian :----------------------------------------------------------------------------------------------------
1) Sebuah kaos lengan pendek tanpa kerah, warna kuning, bahan katun, tanpa merek, tanpa
ukuran, motif bunga-bunga, warna merah, dan kuning. Terdapat bercak merah yang
menyerupai darah pada sisi depan dan sisi belakang. Terdapat tujuh robekan:--------------
a) Robekan pertama pada bagian atas kiri sisi depan, dengan titik pusat robekan dua
koma lima sentimeter dibawah puncak bahu baju kiri, dengan ukuran panjang dua
sentimeter, lebar nol koma dua sentimeter, tepi rata. -----------------------------------------
b) Robekan kedua pada bagian atas kiri sisi depan, dengan titik pusat robekan tiga koma
lima sentimeter dibawah puncak bahu baju kiri, dengan ukuran panjang satu koma
lima sentimeter, lebar nol koma tiga sentimeter, tepi rata .-----------------------------------
c) Robekan ketiga pada bagian bahu belakang sisi kiri, dengan titik pusat robekan dua
sentimeter dibawah puncak bahu baju kiri, dengan ukuran panjang tiga sentimeter,
lebar nol koma empat sentimeter, tepi rata .----------------------------------------------------
d) Robekan keempat pada bagian leher belakang sisi kiri, dengan ukuran panjang tiga
sentimeter, lebar satu koma lima sentimeter, tepi rata .-------------------------------------
e) Robekan kelima pada bagian leher belakang sisi kiri, dengan titik pusat robekan tiga
sentimeter disebelah kiri robekkan keempat, dengan ukuran panjang dua sentimeter,
lebar nol koma lima sentimeter, tepi rata .----------------------------------------------------
f) Robekan keenam pada bagian leher belakang sisi kiri, dengan titik pusat robekan
empat koma lima sentimeter disebelah kiri robekkan kelima, dengan ukuran panjang
tiga sentimeter, lebar satu sentimeter, tepi rata. -----------------------------------------------
g) Robekan ketujuh pada bagian leher belakang sisi kiri, dengan titik pusat robekan luka
nol koma satu sentimeter disebelah kiri robekkan keenam, dengan ukuran panjang tiga
koma lima sentimeter, lebar satu sentimeter, tepi rata.----------------------------------------
2) Sebuah sport bra, warna coklat muda, bahan katun, tanpa merek, tanpa ukuran, motif
garis-garis.---------------------------------------------------------------------------------------------
3) Sebuah celana pendek, warna hitam , bahan katun, tanpa merek, tanpa ukuran.-------------
i. Perhiasan : sebuah anting-anting, warna emas, bahan logam, terpasang di telinga kiri. ---------
j. Benda disamping jenazah : sebuah jepit rambut, warna hitam, bahan plastik.--------------------
B. TEMUAN YANG BERKAITAN DENGAN WAKTU TERJADINYA KEMATIAN :---------
1. Lebam mayat : pada tengkuk, punggung dan pinggang, warna merah keunguan, hilang
dengan penekanan.------------------------------------------------------------------------------------------
2. Kaku mayat : kaku mayat pada kelopak mata, rahang bawah, dapat dilawan.-------------------
3. Pembusukan : tidak ada.--------------------------------------------------------------------------------
C. TEMUAN DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN LUAR :-------------------------------------
1. Permukaan Kulit Tubuh :------------------------------------------------------------------------------
a.Kepala : -----------------------------------------------------------------------------------------------------
1) Daerah berambut : terdapat sebuah luka terbuka pada kepala belakang sisi kiri, ujung
pertama tiga sentimeter dikiri garis tengah tubuh dan satu koma lima sentimeter diatas
batas bawah tumbuh rambut, ujung kedua empat koma lima sentimeter dikiri garis tengah
tubuh dan dua sentimeter diatas batas bawah tumbuh rambut, bentuk menyerupai celah,
dengan ukuran panjang dua sentimeter, lebar nol koma dua sentimeter, dalam lima
sentimeter, jika dirapatkan dapat rapat sempurna berbentuk garis, dengan ukuran panjang
dua koma lima sentimeter, garis batas luka teratur, tepi luka rata, salah satu sudut lancip,
tebing luka rata, tebing luka terdiri dari jaringan kulit, jaringan ikat, jaringan lemak,
jaringan otot, dan tulang, tidak terdapat jembatan jaringan, dasar luka tulang, disekitar luka
tidak terdapat kelainan.---------------------------------------------------------------------------------
2) Wajah : --------------------------------------------------------------------------------------------------
a) Dahi : tidak ada kelainan.--------------------------------------------------------------------------
b) Pipi : tidak ada kelainan.---------------------------------------------------------------------------
c) Dagu : tidak ada kelainan.-------------------------------------------------------------------------
b. Leher : terdapat jendalan darah dengan volume seratus lima puluh milliliter, terdapat
empat buah luka terbuka pada
leher.-----------------------------------------------------------------------------
1) Luka terbuka pertama pada leher sisi kanan, ujung pertama
sebelas sentimeter dikanan garis tengah tubuh, dan delapan sentimeter dibawah garis
mendatar yang melewati lubang telinga, ujung kedua lima belas sentimeter dikanan garis
tengah tubuh dan delapan sentimeter dibawah garis mendatar yang melewati lubang
telinga, bentuk menyerupai celah, ukuran panjang tiga koma dua sentimeter, lebar nol
koma lima sentimeter, dalam lima sentimeter, jika dirapatkan dapat rapat sempurna
berbentuk garis, dengan ukuran panjang empat sentimeter, garis batas luka teratur, tepi
luka rata, salah satu sudut lancip, tebing luka rata, tebing luka terdiri dari jaringan kulit,
jaringan ikat, dan jaringan lemak, jaringan otot, pembuluh darah, tidak terdapat jembatan
jaringan, dasar luka jaringan otot dan pembuluh darah balik, disekitar luka tidak terdapat
kelainan.------------------------------
2) Luka terbuka kedua pada leher sisi kanan, ujung pertama
sebelas sentimeter dikanan garis tengah tubuh, sepuluh sentimeter dibawah lubang telinga,
ujung kedua empat belas sentimeter dikanan garis tengah tubuh dan sepuluh sentimeter
dibawah garis mendatar yang melewati lubang telinga, bentuk menyerupai celah, ukuran
panjang tiga sentimeter, lebar nol koma lima sentimeter, dalam empat koma lima
sentimeter, jika dirapatkan dapat rapat sempurna berbentuk garis, dengan ukuran panjang
tiga sentimeter, garis batas luka teratur, tepi luka rata, salah satu sudut lancip, tebing luka
rata, tebing luka terdiri dari jaringan kulit, jaringan ikat, jaringan lemak, jaringan otot,
tidak terdapat jembatan jaringan, dasar luka adalah luka pertama, disekitar luka tidak
terdapat kelainan.-------------
3) Luka terbuka ketiga pada leher sisi kanan, ujung pertama empat
belas sentimeter dikanan garis tengah tubuh dan tujuh sentimeter dibawah garis mendatar
yang melewati lubang telinga, ujung kedua enam belas sentimeter dikanan garis tengah
tubuh dan tujuh sentimeter dibawah garis mendatar yang melewati lubang telinga, bentuk
menyerupai celah, ukuran panjang dua koma lima sentimeter, lebar satu sentimeter, dalam
empat koma lima sentimeter, jika dirapatkan dapat rapat sempurna berbentuk garis,
dengan ukuran panjang tiga sentimeter, garis batas luka teratur, tepi luka rata, salah satu
sudut lancip, tebing luka rata, tebing luka terdiri dari jaringan kulit, jaringan ikat, jaringan
lemak, jaringan otot, tidak terdapat jembatan jaringan, dasar luka jaringan otot, disekitar
luka tidak terdapat kelainan.--------------------------------------------------------------------------
4) Luka terbuka keempat pada leher sisi kanan, ujung pertama
enam sentimeter dikanan garis tengah tubuh dan tiga belas sentimeter dibawah garis
mendatar yang melewati lubang telinga, ujung kedua delapan sentimeter dikanan garis
tengah tubuh dan tiga belas sentimeter dibawah garis mendatar yang melewati lubang
telinga, bentuk menyerupai celah, ukuran panjang dua sentimeter, lebar nol koma lima
sentimeter, dalam sembilan sentimeter, jika dirapatkan dapat rapat sempurna berbentuk
garis, dengan ukuran panjang dua koma lima sentimeter, garis batas luka teratur, tepi luka
rata, salah satu sudut lancip, tebing luka rata, tebing luka terdiri dari jaringan kulit,
jaringan ikat, jaringan lemak, dan jaringan otot, tidak terdapat jembatan jaringan, dasar
luka jaringan otot, disekitar luka tidak terdapat
kelainan.--------------------------------------------------------------------------------
c.Bahu : terdapat sebuah luka memar pada puncak bahu kiri, bentuk tidak teratur, dengan
ukuran panjang dua sentimeter, lebar satu sentimeter, batas tidak tegas, warna kebiruan.------
d. Dada : tidak ada
kelainan.--------------------------------------------------------------------------------
e.Perut : tidak ada kelainan.-------------------------------------------------------------------------------
f. Punggung : terdapat tujuh buah luka terbuka pada punggung.--------------------------------------
1) Luka terbuka pertama pada punggung kanan, ujung pertama dua sentimeter kanan garis
tengah tubuh, tiga sentimeter dibawah garis mendatar yang lewati kedua puncak bahu ,
ujung kedua empat sentimeter dikanan garis tengah tubuh dan empat sentimeter dibawah
garis mendatar yang lewati kedua puncak bahu, bentuk menyerupai celah, ukuran panjang
dua koma lima sentimeter, lebar satu sentimeter, dalam empat sentimeter, jika dirapatkan
dapat rapat sempurna berbentuk garis, dengan ukuran panjang tiga sentimeter, garis batas
luka teratur, tepi luka rata, salah satu sudut lancip, tebing luka rata, tebing luka terdiri dari
jaringan kulit, jaringan ikat, dan jaringan lemak, jaringan otot, tidak terdapat jembatan
jaringan, dasar luka jaringan otot, disekitar luka tidak terdapat kelainan .---------------------
2) Luka terbuka kedua pada punggung kiri, ujung pertama tiga sentimeter dikiri garis tengah
tubuh, dan empat sentimeter dibawah garis mendatar yang lewati kedua puncak bahu,
ujung kedua empat sentimeter dikiri garis tengah tubuh dan tujuh sentimeter dibawah
garis mendatar yang lewati kedua puncak bahu, bentuk menyerupai celah, ukuran panjang
satu koma lima sentimeter, lebar nol koma lima sentimeter, dalam dua sentimeter, jika
dirapatkan dapat rapat sempurna berbentuk garis, dengan ukuran panjang dua sentimeter,
garis batas luka teratur, tepi luka rata, salah satu sudut lancip, tebing luka rata, tebing luka
terdiri dari jaringan kulit, jaringan ikat, dan jaringan lemak, jaringan otot, tidak terdapat
jembatan jaringan, dasar luka jaringan otot, disekitar luka tidak terdapat kelainan.----------
3) Luka terbuka ketiga pada punggung kiri, ujung pertama tiga sentimeter dikiri garis tengah
tubuh dan lima sentimeter dibawah garis mendatar yang lewati kedua puncak bahu, ujung
kedua enam sentimeter dikiri garis tengah tubuh dan tujuh sentimeter dibawah garis
mendatar yang lewati kedua puncak bahu, bentuk menyerupai celah, ukuran panjang tiga
sentimeter, lebar nol koma tujuh sentimeter, dalam empat sentimeter, jika dirapatkan
dapat rapat sempurna berbentuk garis, dengan ukuran panjang tiga koma lima sentimeter,
garis batas luka teratur, tepi luka rata, salah satu sudut lancip, tebing luka rata, tebing luka
terdiri dari jaringan kulit, jaringan ikat, dan jaringan lemak, jaringan otot, tidak terdapat
jembatan jaringan, dasar luka jaringan otot, disekitar luka tidak terdapat kelainan .----------
4) Luka terbuka keempat pada punggung kiri, ujung pertama sepuluh sentimeter dikiri garis
tengah tubuh dan enam sentimeter dibawah garis mendatar yang lewati kedua puncak
bahu, ujung kedua tiga belas sentimeter dikiri garis tengah tubuh dan enam sentimeter
dibawah garis mendatar yang lewati kedua puncak bahu, bentuk menyerupai celah, ukuran
panjang tiga koma lima sentimeter, lebar satu sentimeter, dalam empat sentimeter, jika
dirapatkan dapat rapat sempurna berbentuk garis, dengan ukuran panjang empat
sentimeter, garis batas luka teratur, tepi luka rata, salah satu sudut lancip, tebing luka rata,
tebing luka terdiri dari jaringan kulit, jaringan ikat, jaringan lemak, dan jaringan otot,
tidak terdapat jembatan jaringan, dasar luka jaringan otot, disekitar luka tidak terdapat
kelainan .-------------------------------------------------------------------------------------------------
5) Luka terbuka kelima pada punggung kiri, ujung pertama tujuh sentimeter dikiri garis
tengah tubuh, dan sepuluh sentimeter dibawah garis mendatar yang lewati kedua puncak
bahu, ujung kedua sembilan sentimeter dikiri garis tengah tubuh dan dua belas sentimeter
dibawah garis mendatar yang lewati kedua puncak bahu, bentuk menyerupai celah, ukuran
panjang tiga koma lima sentimeter, lebar satu sentimeter, dalam delapan sentimeter, jika
dirapatkan dapat rapat sempurna berbentuk garis, dengan ukuran panjang empat
sentimeter, garis batas luka teratur, tepi luka rata, salah satu sudut lancip, tebing luka rata,
tebing luka terdiri dari jaringan kulit, jaringan ikat, jaringan lemak, jaringan otot, tidak
terdapat jembatan jaringan, dasar luka otot dada kiri, disekitar luka tidak terdapat
kelainan.---------------------------------------------------------------------------------------
6) Luka terbuka keenam pada punggung kiri, ujung pertama empat sentimeter dikiri garis
tengah tubuh, enam sentimeter dibawah garis mendatar yang lewati kedua puncak bahu ,
ujung kedua enam sentimeter dikiri garis tengah tubuh dan enam sentimeter dibawah
garis mendatar yang lewati kedua puncak bahu, bentuk menyerupai celah, ukuran panjang
dua koma lima sentimeter, lebar nol koma tiga sentimeter, dalam tujuh sentimeter, jika
dirapatkan dapat rapat sempurna berbentuk garis, dengan ukuran panjang tiga sentimeter,
garis batas luka teratur, tepi luka rata, salah satu sudut lancip, tebing luka rata, terdiri dari
jaringan kulit, jaringan ikat, jaringan lemak, jaringan otot, dan jaringan tulang tidak
terdapat jembatan jaringan, dasar luka jaringan tulang, disekitar luka tidak terdapat
kelainan.-------------------------------------------------------------------------------------------------
7) Luka terbuka ketujuh pada punggung kiri, ujung pertama lima sentimeter dikiri garis
tengah tubuh, dua sentimeter dibawah garis mendatar yang lewati kedua puncak bahu,
ujung kedua tujuh sentimeter dikiri garis tengah tubuh dan dua sentimeter dibawah garis
mendatar yang lewati kedua puncak bahu , bentuk menyerupai celah, ukuran panjang tiga
sentimeter, lebar nol koma lima sentimeter, dalam tiga sentimeter, jika dirapatkan dapat
rapat sempurna berbentuk garis, dengan ukuran panjang tiga koma lima sentimeter, garis
batas luka teratur, tepi luka rata, salah satu sudut lancip, tebing luka rata, tebing luka
terdiri dari jaringan kulit, jaringan ikat, dan jaringan lemak, jaringan otot, tidak terdapat
jembatan jaringan, dasar luka jaringan otot, disekitar luka tidak terdapat kelainan.----------
g. Pinggang : tidak ada
kelainan.----------------------------------------------------------------------------
h. Panggul : tidak ada
kelainan.------------------------------------------------------------------------------
i. Bokong : tidak ada kelainan------------------------------------------------------------------------------
j. Dubur : -----------------------------------------------------------------------------------------------------
1) Lingkaran dubur : tidak ada kelainan.---------------------------------------------------------------
2) Liang dubur : tidak ada kelainan.--------------------------------------------------------------------
k. Anggota
gerak :-------------------------------------------------------------------------------------------
1) Anggota gerak atas : jaringan dibawah kuku tampak kebiruan.---------------------------------
a) Kanan : tidak ada kelainan.-----------------------------------------------------------------------
b) Kiri : tidak ada kelainan.--------------------------------------------------------------------------
2) Anggota gerak bawah : jaringan dibawah kuku tampak kebiruan.------------------------------
a) Kanan : tidak ada kelainan.-----------------------------------------------------------------------
b) Kiri : tidak ada kelainan.--------------------------------------------------------------------------
2. Bagian Tubuh tertentu:---------------------------------------------------------------------------------
a) Mata :---------------------------------------------------------------------------------------------------
1) Alis mata : warna hitam, tidak ada kelainan.---------------------------------------------------
2) Bulu mata : warna hitam, tidak ada kelainan.-------------------------------------------------
3) Kelopak mata : tidak ada kelainan. -------------------------------------------------------------
4) Selaput kelopak mata : tampak pucat, tampak pelebaran pembuluh darah pada kedua
selaput kelopak mata.-------------------------------------------------------------------------------
5) Selaput bening mata : tampak lingkaran penuaan penuh pada kedua selaput bening
mata.-------------------------------------------------------------------------------------------------
6) Selaput biji mata : tampak pelebaran pembuluh darah pada kedua selaput biji mata.-----
7) Manik mata : bentuk bundar, ukuran diameter lima milimeter, diameter manik mata
kanan dan kiri sama.-------------------------------------------------------------------------------
8) Pelangi mata : warna hitam, tidak ada kelainan.-----------------------------------------------
b) Hidung : tidak ada kelainan.-------------------------------------------------------------------------
1) Bentuk hidung : tidak ada kelainan.-------------------------------------------------------------
2) Permukaan kulit hidung : tidak ada kelainan.--------------------------------------------------
3) Lubang hidung : tidak ada kelainan.------------------------------------------------------------
c) Telinga : tidak ada kelainan.-------------------------------------------------------------------------
1) Bentuk telinga : tidak ada kelainan.-------------------------------------------------------------
2) Permukaan daun telinga : tidak ada kelainan.--------------------------------------------------
3) lubang telinga : tidak ada kelainan.--------------------------------------------------------------
d) Mulut : ------------------------------------------------------------------------------------------------
1) Bibir atas : tampak kebiruan.--------------------------------------------------------------------
2) Bibir bawah : tampak kebiruan.----------------------------------------------------------------
3) Selaput lendir mulut : tampak pucat.----------------------------------------------------------
4) Lidah : tidak ada kelainan.----------------------------------------------------------------------
5) Rongga mulut: tidak ada kelainan.-------------------------------------------------------------
6) Gigi-geligi :----------------------------------------------------------------------------------------
a.Gigi rahang atas : ------------------------------------------------------------------------------
i. Kanan : tidak lengkap, jumlah enam buah, gigi seri pertama sisa akar, gigi
geraham depan kedua tidak ada, gigi geraham kedua sisa akar, gigi geraham
belakang ketiga tidak ada.----------------------------------------------------------------
ii. Kiri : tidak lengkap, jumlah lima buah, gigi geraham belakang pertama, kedua,
dan ketiga tidak ada.----------------------------------------------------------------------
b. Gigi rahang bawah :
----------------------------------------------------------------------------
i. Kanan : tidak lengkap, jumlah enam buah, gigi geraham belakang pertama dan
ketiga tidak ada.--------------------------------------------------------------------------
ii. Kiri : tidak lengkap, jumlah enam buah, gigi geraham belakang pertama dan
ketiga tidak ada.--------------------------------------------------------------------------
e) Alat kelamin : perempuan.---------------------------------------------------------------------------
1) Bibir besar : tidak ada
kelainan.----------------------------------------------------------------
2) Bibir kecil : tidak ada
kelainan.-----------------------------------------------------------------
3) Kelentit : tidak ada kelainan.-------------------------------------------------------------------
4) Selaput dara : tidak ada kelainan.-------------------------------------------------------------
3. Tulang - Tulang :-----------------------------------------------------------------------------------------
a. Tulang tengkorak : tidak ada kelainan.--------------------------------------------------------------
b. Tulang wajah : tidak ada kelainan .------------------------------------------------------------------
c. Tulang belakang : tidak ada kelainan.---------------------------------------------------------------
d. Tulang-tulang dada : tidak ada kelainan.------------------------------------------------------------
e. Tulang-tulang punggung : tidak ada kelainan.-----------------------------------------------------
f. Tulang anggota gerak : tidak ada kelainan.----------------------------------------------------------
i. TEMUAN DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN DALAM :----------------------------------
1. Rongga Kepala:-------------------------------------------------------------------------------------------
a. Kulit kepala bagian dalam : terdapat sebuah luka terbuka pada kulit kepala bagian dalam
belakang sisi kiri, dengan ukuran panjang dua sentimeter, lebar nol koma dua sentimeter,
disekitar luka terdapat resapan darah, bentuk tidak teratur, dengan ukuran panjang tiga
sentimeter, lebar satu sentimeter, batas tidak tegas, warna kemerahan.-------------------------
b. Tulang tengkorak : tidak ada kelainan.--------------------------------------------------------------
c. Selaput otak : tampak pelebaran pembuluh darah pada hampir seluruh selaput otak.--------
d. Otak besar : tampak pelebaran pembuluh darah, warna putih keabuan, permukaan licin,
perabaan lunak, berat seribu gram, ukuran panjang enam belas sentimeter, lebar enam
belas sentimeter, tinggi tiga sentimeter, pada pengirisan tampak bintik perdarahan.---------
e. Otak kecil : tampak pelebaran pembuluh darah, warna putih keabuan, permukaan licin,
perabaan lunak, berat seratus delapan puluh gram, ukuran panjang tiga belas sentimeter,
lebar tujuh sentimeter, tinggi dua sentimeter, pada pengirisan tampak bintik perdarahan.---
f. Batang otak: tampak pelebaran pembuluh darah, warna putih keabuan, perabaan lunak
berat seratus gram, panjang sepuluh sentimeter, lebar lima sentimeter, tinggi satu koma
lima sentimeter, pada pengirisan tampak bitnik perdarahan.-------------------------------------
g. Dasar tengkorak : tidak ada
kelainan.----------------------------------------------------------------
2. Leher bagian dalam:--------------------------------------------------------------------------------------
a. Lidah: tidak ada kelainan -----------------------------------------------------------------------------
b. Kulit leher bagian dalam: terdapat sebuah luka terbuka, ukuran panjang tiga koma dua
sentimeter, lebar nol koma lima sentimeter, disekitar luka terdapat resapan darah, bentuk
tidak teratur, dengan ukuran panjang lima sentimeter, lebar empat sentimeter, batas tidak
tegas, warna kemerahan.-------------------------------------------------------------------------------
c. Otot leher bagian dalam: terdapat sebuah luka terbuka, ukuran panjang tiga koma dua
sentimeter, lebar nol koma lima sentimeter, disekitar luka terdapat resapan darah, bentuk
tidak teratur, dengan ukuran panjang sembilan sentimeter, lebar enam sentimeter, batas
tidak tegas, warna kemerahan. -----------------------------------------------------------------------
d. Pembuluh darah besar: --------------------------------------------------------------------------------
1) Pembuluh darah nadi : tampak kosong. ----------------------------------------------------
2) Pembuluh darah balik : tampak putus pada pembuluh darah balik kanan. ------------
e. Tulang pangkal lidah: tidak ada kelainan.---------------------------------------------------------
f. Tulang rawan gondok: tidak ada kelainan.--------------------------------------------------------
g. Kelenjar gondok: tidak ada kelainan.---------------------------------------------------------------
h. Kerongkongan: tidak ada kelainan.-----------------------------------------------------------------
i. Tenggorokan: tampak buih halus pada tenggorokan.--------------------------------------------
3. Rongga Dada:---------------------------------------------------------------------------------------------
a. Kulit bagian dalam : tidak ada kelainan. ------------------------------------------------------------
b. Otot dinding dada : terdapat sebuah luka terbuka pada otot dinding dada kiri, dengan
ukuran panjang tiga koma lima sentimeter, lebar satu sentimeter, disekitar luka terdapat
resapan darah, bentuk tidak teratur, dengan ukuran panjang tujuh sentimeter, lebar empat
sentimeter.------------------------------------------------------------------------------------------------
c. Tulang dada: tidak ada kelainan.-------------------------------------------------------------------
d. Tulang-tulang iga : tidak ada kelainan.-----------------------------------------------------------
e. Paru : ---------------------------------------------------------------------------------------------------
1) Paru kanan : tampak pucat, terdiri dari tiga baga, permukaan licin, warna pucat,
perabaan seperti spons, berat seratus lima puluh gram, panjang dua puluh satu
sentimeter, lebar dua belas sentimeter, tinggi empat sentimeter, terdapat bintik
kehitaman pada hampir seluruh permukaan paru, pada pengirisan tidak ada kelainan.--
2) Paru kiri : tampak pucat, terdiri dari dua baga, permukaan licin, warna pucat, perabaan
seperti spons, berat seratus delapan puluh gram, panjang dua puluh satu sentimeter,
lebar dua belas sentimeter, tinggi empat sentimeter, terdapat bintik kehitaman pada
hampir seluruh permukaan paru, pada pengirisan tidak ada kelainan .---------------------
f. Jantung : -------------------------------------------------------------------------------------------------
1) Kandung Jantung : terdapat cairan warna kemerahan, dengan volume dua puluh
mililiter.----------------------------------------------------------------------------------------------
2) Jantung : warna merah pucat, perabaan kenyal, berat tiga ratus lima puluh gram,
ukuran panjang tiga belas sentimeter, lebar sepuluh sentimeter, tinggi lima koma lima
sentimeter.-------------------------------------------------------------------------------------------
3) Jantung kanan: katup antara serambi dan bilik kanan berjumlah tiga buah katup
dengan ukuran panjang lingkar katup sebelas sentimeter. Tebal otot jantung kanan nol
koma tiga sentimeter. Katup pembuluh nadi paru terdiri dari tiga buah, ukuran panjang
lingkar katup sepuluh sentimeter.----------------------------------------------------------------
4) Jantung kiri : Katup antara serambi dan bilik kiri terdiri dari dua katup ukuran panjang
lingkar katup tiga belas sentimeter. Tebal otot jantung kiri satu koma lima sentimeter.
Katup pembuluh nadi utama terdiri dari tiga katup, ukuran lingkar katup dua belas
sentimeter.-------------------------------------------------------------------------------------------
4. Rongga Perut:---------------------------------------------------------------------------------------------
a. Dinding rongga perut : tidak ada kelainan.---------------------------------------------------------
b. Tirai usus : tampat pucat, tampak pelebaran pembuluh darah.------------------------------------
c. Lambung : tampak pucat, permukaan tampak pelebaran pembuluh darah, warna merah
pucat, perabaan padat, berat beserta isinya seratus delapan puluh gram, panjang lengkung
besar empat puluh empat sentimeter, panjang lengkung kecil sembilan belas sentimeter,
berisi cairan warna merah kecokelatan.--------------------------------------------------------------
d. Usus besar dan usus halus : tampak pucat, tampak pelebaran pembuluh darah, berat seribu
delapan ratus gram.--------------------------------------------------------------------------------------
e. Hati : tampak pucat, permukaan licin, tepi tajam warna merah kecokelatan, perabaan
kenyal, berat seribu empat ratus lima puluh gram, panjang dua puluh tujuh sentimeter,
lebar dua puluh satu sentimeter, tinggi enam sentimeter, pada pengirisan tidak ada
kelainan.--------------------------------------------------------------------------------------------------
f. Pankreas : tampak pucat, berat seratus lima puluh gram, panjang dua puluh empat
sentimeter, lebar lima sentimeter, tinggi satu koma lima sentimeter, pada pengirisan tidak
ada kelainan.---------------------------------------------------------------------------------------------
g. Limpa : tampak pucat dan melisut, tepi tumpul, warna merah kecokelatan, perabaan
kenyal, berat seratus empat gram, dengan ukuran panjang sebelas sentimeter, lebar
sembilan sentimeter, tinggi tiga sentimeter, pada pengirisan tidak ada kelainan.--------------
h. Ginjal : tampak pucat.----------------------------------------------------------------------------------
1) Ginjal kanan: warna merah kecokelatan, konsistensi kenyal, simpai mudah dilepas,
berat seratus sepuluh gram, panjang dua belas sentimeter, lebar tujuh sentimeter, tinggi
tiga sentimeter, pada pengirisan tidak ada kelainan.-------------------------------------------
2) Ginjal kiri : warna merah kecokelatan, konsistensi kenyal, simpai mudah dilepas , berat
seratus gram, panjang sebelas sentimeter, lebar enam sentimeter, tinggi dua koma lima
sentimeter, pada pengirisan tidak ada kelainan.-------------------------------------------------
5. Rongga Panggul: -----------------------------------------------------------------------------------------
a. Rongga panggul : tidak ada kelainan.--------------------------------------------------------------
b. Rahim : permukaan rata, warna merah kehitaman, panjang empat belas sentimeter, lebar
lima sentimeter, tinggi dua sentimeter, pada pengirisan tidak ada kelainan .-----------------
c. Kandung kemih : kosong, tidak ada kelainan.----------------------------------------------------
d. Tulang panggul : tidak ada kelainan.---------------------------------------------------------------
ii. TEMUAN DARI PEMERIKSAAN PENUNJANG: ---------------------------------------------------
Telah mengambil sebagian organ untuk kepentingan pemeriksaan patologi anatomi berupa
potongan : -------------------------------------------------------------------------------------------------------
1. Selaput keras otak. ------------------------------------------------------------------------------------------
2. Batang otak 1. -----------------------------------------------------------------------------------------------
3. Batang otak 2. -----------------------------------------------------------------------------------------------
4. Otak besar. ---------------------------------------------------------------------------------------------------
5. Otak kecil. ---------------------------------------------------------------------------------------------------
6. Rahim. --------------------------------------------------------------------------------------------------------
7. Vena leher kanan. -------------------------------------------------------------------------------------------
8. Hati. -----------------------------------------------------------------------------------------------------------
9. Paru kiri. -----------------------------------------------------------------------------------------------------
10. Paru kanan. ------------------------------------------------------------------------------------------------
11. Jantung. -----------------------------------------------------------------------------------------------------
12. Lambung. --------------------------------------------------------------------------------------------------
13. Ginjal kanan.-----------------------------------------------------------------------------------------------
14. Ginjal kiri. -------------------------------------------------------------------------------------------------
15. Kulit kepala. -----------------------------------------------------------------------------------------------
16. Kulit leher kanan. -----------------------------------------------------------------------------------------
17. Otot leher kanan. ------------------------------------------------------------------------------------------
18. Arteri leher kanan. ----------------------------------------------------------------------------------------
19. Pankreas.----------------------------------------------------------------------------------------------------
20. Limpa.-------------------------------------------------------------------------------------------------------
21. Adrenal atau anak ginjal.-----------------------------------------------------------------------------------

KESIMPULAN :----------------------------------------------------------------------------------------------------
Berdasarkan temuan-temuan yang didapatkan dari pemeriksaan luar dan dalam atas jenazah tersebut
maka saya simpulkan bahwa jenazah adalah seorang perempuan, umur kurang lebih lima puluh tahun,
warna kulit sawo matang, kesan gizi normal. Dari pemeriksaan ditemukan luka akibat kekerasan
tumpul berupa luka memar pada bahu dan beberapa luka akibat kekerasan tajam berupa luka tusuk
pada kepala, punggung dan leher yang menembus pembuluh darah balik leher kanan. Didapatkan
tanda perdarahan hebat. Didapatkan tanda mati lemas. Sebab kematian akibat luka tusuk pada leher
yang menembus pembuluh darah balik leher kanan yang menyebabkan perdarahan hebat. Waktu
kematian diperkirakan dua sampai empat jam sebelum pemeriksaan dilakukan. --------------------------

PENUTUP:---------------------------------------------------------------------------------------------------------
Demikianlah keterangan tertulis ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah
sewaktu menerima jabatan sebagai dokter.---------------------------------------------------------------------

Semarang, 05 Mei 2020


Dokter yang memeriksa
DPJP,

dr. Bianti H. Machroes, MH., Sp.KF.,


NIP 198604052018012001

Anda mungkin juga menyukai