PENGKAJIAN KEPERAWATAN JIWA KONSEP MODEL STUART

Dosen Pengampuh :

Ns. Slametiningsih, M. Kep., Sp. Kep J

Untuk Memenuhi Tugas Individu :

Keperawatan Jiwa II

Disusun Oleh Kelas 5A:

Dwi Nur Luthfiyah (2018720012)

FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH JAKARTA

 PENGKAJIAN KEPERAWATAN SEHAT JIWA

Tanggal Pengkajian : 27 September 2020

Pengkaji : Dwi Nur Luthfiyah

I. IDENTITAS KLIEN

Nama : Ny. Y

Umur : 30 tahun

Jenis Kelamin : Perempuan

KASUS

Ny. Y usia 30th dibawa keluarga untuk berobat ke poliklinik RSJ karna klien sering
menyindiri dikamar, tidak mau bersosialisasi dengan orang banyak dan terus mengingat
mantan suaminya. Klien mengatakan bahwa ia kesepian, sulit untuk tidur, ketika malam
sering terbangun, tidak nafsu makan dan terus mengingat mantan suaminya. Klien
mengatakan bahwa ia sudah 5th menikah namun ia tidak bisa hamil dan tidak bisa
memberikan keturunan untuk suaminya. Akhirnya suami klien menceraikan klien dengan
alasan klien tidak bisa memberikan keturunan. Hasil pemeriksaan fisik ditemukan TD :
110/60 mmHg, Nadi : 80, suhu : 36 o C . Saat dilakukan pengkajian, terlihat klien merasa
kebingungan, pandangan mata selalu kebawah, gelisah, cemas, dan takut hal itu terjadi lagi
pada dirinya.

II. FAKTOR PREDISPOSISI

 Biologis
a. TD : 110/60 mmHg
b. Nadi : 80
c. Suhu : 36o C

 Psikologis
a. Saat dilakukan pengkajian klien terlihat cemas, gelisah, merasa ketakutan
dan pandangan selalu kebawah. Saat diberi pertanyaan klien mengatakan
bahwa ia merasa kesepian, sulit untuk tidur, dan selalu mengingat
suaminya.
b. Ny. Y mengatakan bahwa dulu suaminya menceraikan ia ketika
mengetahui ia tidak bisa hamil dan tidak bisa memberikan keturunan
untuk suaminya.
  Sosial-kultural
Kelurga Ny. Y mengatakan bahwa klien sering menyendiri dikamar dan
jarangan bersosiali dengan banyak orang, hanya orang terdekat saja yang ia
temui seperti keluarga dan teman dekatnya.

III. FAKTOR PRESIPITASI

 Sifat
Saat dilakukan pengkajian Ny. Y terlihat cemas, gelisah, merasa ketakutan
dan pandangan selalu kebawah.

 Sumber
Karena dulu diceraikan suaminya karena tidak bisa hamil dan tidak bisa
memberikan keturunan kepada suaminya.

 Fisiologis
Ny. Y mengatakan sulit untuk tidur dan ketika malam sering terbangun dan
tidak nafsu makan.

 Waktu jumlah
5tahun yang lalu.

IV. PENILAIAN TERHADAP STRESSOR

 Kognitif
Ny. Y sering mengingat kenangan bersama mantan suaminya.

 Afektif
Ny. Y bersikap tenang dan malu-malu.

 Fisiologis
Ny. Y sulit untuk tidur, ketika malam sering terbangun dan tidak nafsu
makan.

 Perilaku
Ny. Y terlihat ketakutan, kebingan, gelisah, dan cemas

 Sosial
Ny. Y sering menyendiri di kamar dan tidak mau bersosialisasi dengan orang
banyak.
V. SUMBER KOPING
 Dukungan Sosial
Kelurga klien sangat memperhatikan dan peduli kepada kondisi klien yang
sekarang, dan keluarga klien sudah membeawa klien ke RSJ untuk
melakukan pengobatan.

 Asset Perekonomian
Kleurga Ny. Y termasuk kelurga yang sangat berkecukupan.

 Motivasi
Ny. Y ingin hidup seperti orang normal lainnya, bisa hamil dan memeberikan
keturunan untuk suaminya.

VI. MEKANISME KOPING

 Konstruktif

VII. RESPON KOPING CONTINUE ADAPTIF

Ny. Y sudah mulai mau bersosialisasi walaupun dengan keluarga dan teman
dekatnya saja, sudah mulai bercerita, menanyakan apa yang terjadi pada dirinya, dan
ingin dibawa ke RSJ untuk melakukan pengobatan.