SOAL KOMUNIKASI KEPERAWATAN

1. Jelaskan apa yg dimaksud dengan komunikasi dalam asuhan keperawatan!

2. Sebutkan Susunan asuhan keperawatan!
3. Sebutkan dan jelaskan perbedaan Diagnosa Medis dengan Diagnosa Keperawatan!
4. Jelaskan bagaimana tugas perawat dalam menentukan diagnosi dan intervensi!
5. Bagimana tindakan perawat dalam membuat laporan evaluasi!
6. SOAL Cerita untuk Asuhan Keperawatan !
Pada tanggal 7 Mei 2020 seorang An.Y berusia 6 tahun dibawa ibunya Ny.T usia 30
tahun ke sebuah RS di kota X. Ibu anak mengatakan bahwa anaknya sejak kemaren sore
mengalami mual muntah dan tidak mau makan, sehingga anak tersebut sekarang merasa
lemas dan suhu tubuhnya hangat, ibu anak mengatakan bahwa anak mempunyai Riwayat
Kejang Demam. Sebelumnya anaknya makan es cream dan berenang terlalu lama.
Dari pemeriksaan awal di dapatkan pemeriksaan fisik S : 380C, N : 100 x/menit, RR : 20
x/menit, TD : 100/60 mmHg, didapati tanda-tanda dehidrasi CRT > 2dtk, anak tampak
lemas, turgor kulit menurun, nafsu makan - . Sebagai seorang Asisten Perawat
tindakan awal apa yang akan kalian lakukan?
Dari pemeriksaan dan tindakan di atas akhirnya anak tsb dianjurkan untuk MRS atau
opname. Setelah dilakukan perawatan oleh RS di dapatkan data sbb:
S : 360C, N : 100 x/menit, RR : 20 x/menit, TD : 100/60 mmHg, didapati tanda-tanda
dehidrasi CRT < 2dtk, anak tampak lemas, turgor kulit menurun, nafsu makan -, anak
tersebut terpasang infus . Sebagai seorang Asisten Perawat tindakan awal apa yang
akan kalian lakukan?

Selain menyelesaikan soal no 6 berikut : Salinlah data kalian dalam format pengkajian
pasien dibawah ini: (untuk jawaban kalian dalam form ini tolong diberi warna merah atau
biru)
A. Identitas Pasien
Nama :
Usia : Tgl masuk :
Jenis Kelamin : Tgl pengkajian :
Alamat : Sumber Informasi:
No. telepon : Nama keluarga yg bisa dihubungi:
Agama :
Suku :
Pendidikan :
Pekrjaaan :
B. Identitas Penanggung Jawab
Nama :
Usia :
Pekerjaan :
Pendidikan :
Jenis Kelamin :
Agama :
Alamat :
Hubungan dengan klien :
C. Status Kesehatan Saat ini
1. Keluhan Utama :
2. Riwayat penyakit sekarang :
3. Riwayat penyakit terdahulu :
4. Riwayat penyakit keluarga :
5. Pemeriksaan Fisik :
Buat Analisa Data supaya muncul Diagnosa keperawatan disini : (buatlah 2 saja)

NO Data Tanda Gejala Masalah Keperawatan

1 DS :

DO :

2 DS:

DO:

SELAMAT MENGERJAKAN