Disusun Oleh :
Nama : Suyatmi
NIM : P1337425218015
Prodi : D IV Terapis Gigi dan Mulut
Semester : 5
Nama Responden 1
Umur
Jenis Kelamin Pria / Wanita
1. PENGALAMAN KARIES
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38
KRITER
DEBRIS INDEX
PENGALAMAN OHI-S
DMFT SKOR
0 IAKARIES
0 0 0,33+0
1BAIKada
Tidak 0 Karies
1 =0 0 0
CALCULUS
Kriteria OHIS Baik 0-1 1
INDEX
Kriteria OHIS Sedang 1 2 2
0
Ada karies0 baru0 dalam
≥1 3
10 tahun terakhir
0 0
D 0
M 0
F 0
DMF-T 0
2. RIWAYAT PENYAKIT
3. DIET
5. FLUORIDE PROGRAM
PH SALIVA SKOR
6.8 7.8 0 1
6.0 6.6 1
5.0 5.8 2
< 5.0 3
8. CLINICAL JUDGEMENT
Nama Responden 2
Umur
Jenis Kelamin Pria / Wanita
1. PENGALAMAN KARIES
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2
18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28
0 0 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0
48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38
KRITER
DEBRIS INDEX
PENGALAMAN OHI-S
DMFT SKOR
1 IAKARIES
1 2 1,5+0,5
2SEDANG
Tidak ada1 Karies
2 =2 0 0
CALCULUS
Kriteria OHIS Baik 0-1 1
INDEX
Kriteria OHIS Sedang 1–2 2
1
Ada karies0 baru0 dalam
≥1 3
11 tahun terakhir
0 1
D 1
M 0
F 1
DMF-T 2
2. RIWAYAT PENYAKIT
3. DIET
5. FLUORIDE PROGRAM
PH SALIVA SKOR
6.8 7.8 0 2
6.0 6.6 1
5.0 5.8 2
< 5.0 3
8. CLINICAL JUDGEMENT
Nama Responden 3
Umur
Jenis Kelamin Pria / Wanita
1. PENGALAMAN KARIES
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1
18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 0 0 0
48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38
KRITER
DEBRIS INDEX
PENGALAMAN OHI-S
DMFT SKOR
0 IAKARIES
0 0 0,33+0=
1BAIKada
Tidak 0 Karies
0 0,33 0 0
CALCULUS
Kriteria OHIS Baik 0-1 1
INDEX
Kriteria OHIS Sedang 1 2 2
0 karies
Ada 0 baru0 dalam
0 0 0 ≥1 3
1 tahun terakhir
D 0
M 1
F 0
DMF-T 1
2. RIWAYAT PENYAKIT
3. DIET
5. FLUORIDE PROGRAM
PH SALIVA SKOR
6.8 7.8 0 1
6.0 6.6 1
5.0 5.8 2
< 5.0 3
8. CLINICAL JUDGEMENT
Nama Responden 4
Umur
Jenis Kelamin Pria / Wanita
1. PENGALAMAN KARIES
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38
KRITER
DEBRIS INDEX
PENGALAMAN OHI-S
DMFT SKOR
0 IAKARIES
0 0 0
0BAIKada
Tidak 0 Karies
0 0 0
CALCULUS
Kriteria OHIS Baik 0-1 1
INDEX
Kriteria OHIS Sedang 1–2 2
0
Ada karies0 baru0 dalam
≥1 3
10 tahun terakhir
0 0
D 0
M 0
F 0
DMF-T 0
2. RIWAYAT PENYAKIT
3. DIET
4. PEMERIKSAAN PLAK
B L M D SKOR TOTAL
16 1 1 0 0 16 12 24 PI 1
12 0 0 0 0 2 0 0 6/6=1
24 0 0 0 0
36 1 1 0 0 2 0 2
32 0 0 0 0
44 0 0 1 1 44 32 36
KRITERIA PLAK INDEKS SKOR
Plak Indeks < 0.4 0
Plak Indeks 0.4 1.0 1
Plak Indeks 1.1 2.0 2
Plak Indeks > 2.0 3
5. FLUORIDE PROGRAM
PH SALIVA SKOR
6.8 7.8 0 1
6.0 6.6 1
5.0 5.8 2
< 5.0 3
8. CLINICAL JUDGEMENT
Nama Responden 5
Umur
Jenis Kelamin Pria / Wanita
1. PENGALAMAN KARIES
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 1
18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38
KRITER
DEBRIS INDEX
PENGALAMAN OHI-S
DMFT SKOR
0 IAKARIES
0 0 0,16+0,3
1BAIKada
Tidak 0 Karies
0 3=0,490 0
CALCULUS
Kriteria OHIS Baik 0-1 1
INDEX
Kriteria OHIS Sedang 1 2 2
0 karies
Ada 0 baru0 dalam
0 0 2 ≥1 3
1 tahun terakhir
D 1
M 0
F 0
DMF-T 1
2. RIWAYAT PENYAKIT
3. DIET
4. PEMERIKSAAN PLAK
B L M D SKOR TOTAL
16 2 1 1 1 16 12 24 PI 3
12 0 0 1 1 5 2 1 18/6=3
24 1 0 0 0
36 1 1 2 1 5 0 5
32 0 0 0 0
44 0 1 2 2 44 32 36
KRITERIA PLAK INDEKS SKOR
Plak Indeks < 0.4 0
Plak Indeks 0.4 1.0 1
Plak Indeks 1.1 2.0 2
Plak Indeks > 2.0 3
5. FLUORIDE PROGRAM
PH SALIVA SKOR
6.8 7.8 0 2
6.0 6.6 1
5.0 5.8 2
< 5.0 3
8. CLINICAL JUDGEMENT
HASIL :