pemeriksaan refleks pada fisioterapi pediatri

PEMERIKSAAN

No. Nama pemeriksaan Posisi & Rangsangan Reaksi Hasil

A. Reflex level spinal 0-2 bulan

1. Fleksor withdrowl Terlentang dg tungkai lurus. Tungkai lurus menjadi fleksi

Goreskan telapak kaki

2. ekstensor thrust Terlentang dg tungkai fleksi, Tungkai fleksi menjadi lurus

gores telapak kaki

3. Cross ekstention Terlentang dg 1 tungkai Tungkai yang lurus menjadi fleksi

fleksi, tungkai yg fleksi
diluruskan

B. Reflex level
brainstem

4. ATNR (the asimetrical Terlentang, miringkan Tangan kiri abduksi, tangan kanan
tonic neck reflex) kepala kesatu sisi ( kiri) menekuk, tungkai kiri abduksi

5. STNR (symmetrical a.       Tengkurap & dipangku, Tungkai dan lengan akan ekstensi
tonic neck reflex) kepala diekstensikan

b.      Terlentang & dipangku, Tungkai dan lengan akan fleksi

kepala difleksikan

6. Tonic labirinthyne Terlentang, kaki / tangan di Kaki / tangan akan tertahan

supine angkat beberapa saat hingga kontraksi
otot2 depan berkurang.
(2-4 bulan)

7. Tonic labirinthyne Tengkurap, kaki / tangan di Kaki / tangan akan tertahan

prone angkat beberapa saat hingga kontraksi
otot2 belakang berkurang.
(2-4 bulan)

8. Supporting reaction Bayi dipegang pada bawah +

ketiaknya dalamposisi
(2-4 bulan) Peningkatan tonus ekstensor (knee
tegak(pastikan kepalanya
ekstensi,kaki plantar)
tertopang dg baik) kaki
disentuhkan pada lantai -

Peningkatan tonus fleksor ( knee

fleksi, kaki dorsal)

9. Reaksi assosiasi Tangan kanan Tangan kiri ikut menggenggam

menggenggam sesuatu
(2-4 bulan)
C. Reflex level midbrain

10. Neck righting Terlentang, putar kepala Badan ikut berputar SERENTAK
maksimal (kanan /kiri)
(0-6 bulan)

11. Body righting Terlentang, putar kepala Badan ikut berputar SEGMENTAL
maksimal (kanan /kiri)
(6- ++)

12. Head & optical Duduk, condongkan badan Kepala & pandangan (mata) tetap
righting kedepan, belakang, samping tegak
(kanan / kiri)

13. Amphibian reaction Tengkurap, salah satu pelvic Tungkai dan lengan akan menekuk
diangkat (seperti akan merangkak)
(6-++)

D. Reflex level cortical

14. Equilibrium Terlentang/ tengkurap/ Tubuh akan mempertahankan

      Terlentang (6bl-++)
      Kneeling (15bl-++)
      Sitting (10-++)
      Berdiri (15-++)
merangkak/ duduk/ posisinya agar tidakjatuh
kneeling/ berdiri pada
rocking board, rocking
board digulingkan kekanan
dan kiri

E. Reaksi otomatis

15. Moro (tingkat labirin) Mengejutkan bayi, tungkai dan tangan akan membuka
0-6 bln rangsangan mendadak dan kemudian diikuti gerakan menekuk
mengejutkan dan menangis

16. sturtel Seperti moro tapi idem

rangsangan dengan suara

17. Landau

(6bln-2/2,5th)

18. Protective ekstensor Berdiri, diberi dorongan Kedua tangan akan turun kebawah
thrust kebelakang sampai jatuh (ekstensi) menahan beban agar
tidak jatuh
(6bl-++)

19. Gallant

(0-2bl)

20. Primary standing

(0-2bl)

21 Grasp        hand menggenggam

       feet (babinski) Jari-jari kaki abduksi

22. Rooting Jari  di dekatkan pada bibir Mulut akan membuka dan mencari
rangsangan

23. sucking jari didekatkan pada bibir Bayi akan membuka mulutnya dan
akan mulai menghisap

24. Ashworth scale Sendi digerakkan 0= tidak ada peningkatan sendi hasil
fleksi ekstensi pasif tonus
dengan intensitas
1=peningkatan sedikit tonus
pelan hingga cepat
d akhir gerakan , bs full ROM

2= peningkatan sedikit tonus

d tengah gerakan , bs full
ROM

3=peningkatan tonus
dari awal gerakan, bisa full
ROM

4=peningkatan tonus besar,

tidak full ROM

5=rigid

25. Plantar fleksor clonus Kaki bebas, gerakkan dorsi 0 = tidak ada klonus kanan kiri
fleksi dg cepat pd ankle
1= klonus kurang dr 5

2= klonus kurang dari 5

3= klonus terus menerus

26. Pemeriksaan posture Depan belakang kanan kiri hasil

27. MRC Gerakkan sesuai 0= tidak ada aktivitas terlampir
yang dibutuhkan (
1= aktivitas ringan
ingat posisi
anatomis) 2= di permukaan horizontal

3= melawan gravitasi

4= melawan gravitasi dengan sedikit

penahanan

5= melawan gravitasi dg tahanan

max