Nama : Evi Suryaningsih (17/411067/SV/12994)

Deva Indri S.O. (17/416709/SV/14447)

Fristadhea Ajeng P. (17/411071/SV/12998)
Herlinda Puspitasari (17/416717/SV/14455)
Mukti Sari (17/416725/SV/14463)
Ratu Eva K. (17/416734/SV/14472)
Riyas Shinta R.H.C. (17/416741/SV/14479)
Kelas : Rekam Medis C 2017

KUNCI JAWABAN
No Gejala/Penyakit/Tindakan Leadterm Kode ICD
.
1. Perlengketan pada meninges Adhesion  meninges G96.1

2. Kontrol post operasi rekontruksi Surgery  reconstructive  head Z42.0

hidung and neck

3. Pemphigus karena pengaruh obat Pemphigus  drug induced L10.5

4. TENS (transcutaneous electrical Stimulation  nerve  peripheral or 93.39

nerve stimulation) spinal  transcutaneous

5. KIR telinga Examination  ear Z01.1

6. Cerebellar ataxia pada usia 18 Ataxia  cerebellar  early-onset G11.1

tahun

7. Pengencangan kulit wajah Rhytidectomy / face lift 86.82

8. Bunyi berdenging pada telinga Tinnitus H93.1

9. TIA (transient ischemic attack) Ischemia, ischemic  cerebral  G45.9

transient
10. Menyarankan rehabilitasi alcohol Referral (for)  rehabilitation  94.53
alcoholism

11. Gaya berjalan sempoyongan Staggering gait R26.0

12. Lensa mata lepas dari tempatnya Subluxation  lens H27.1

13. Cangkok rambut di kulit kepala Graft  skin  hair-bearing 86.64

14. Susah berjalan, penyebab tidak Difficult  walking R26.2

diketahui

15. Latah Hyper-reflexia F29.2

16. Tindakan medis PE Phacoemulsification 13.41

17. KIR mata Examination  eye Z01.0

18. Pasang lensa kontak mata Fitting (of)  contact lens Z46.0

19. Kulit bersisik Scaling, skin R23.4

20. Kapalan Callus (infected) L84

Essay
1. Diagnosis : retardasi mental
Leadterm : retardation – mental – profound – volume 1
Kode ICD-10 : F73.9

Tindakan : tes IQ
Leadterm : test – intellegence
Kode ICD-9CM : 94.01

2. Diagnosis : tuli akibat letusan bom (trauma akustik)

 Leadterm : deafness – noise-induced
Kode ICD-10 : H83.3

Tindakan : pemasangan alat bantu pendengaran elektromagnetik

Leadterm : implant – hearing device, electromagnetic
Kode ICD-9CM : 20.95

3. Kode salah
Seharusnya yang benar adalah F44.4, karena tremor sudah termasuk kedalam suatu
penyakit, bukan lagi suatu gejala penyakit. Sedangkan kode R merupakan kode untuk
gejala penyakit. Selain itu, kode R25.1 juga merupakan kode untuk hemitremor (bukan
tremor)

4. Kode salah
Seharusnya yang benar adalah H40.9, karena glaucoma yang unspecified (tidak
dijelaskan secara rinci tentang penyebab atau komplikasi glaucoma nya)p

5. Diagnosis : alopecia universalis

Leadterm : alopecia (heredetaria)(seborrhelca) – universalis (entire body)
Kode ICD-10 : L63.1