DosenPengampu : Rafidah, S.Si., M.

Kes
Prodi/Jurusan : DIII/Kebidanan
Semester : III

CHECKLIST ASUHAN PADA BAYI BARU LAHIR DALAM 2 JAM

CHECKLIST PEMOTONGAN TALI PUSAT

Nilailah setiap kinerja yang diamati menggunakan skala sbb :

1 : Langkah kerja atau kegiatan tidak dilakukan
2 : Langkah kerja atau kegiatan tindakan tidak dilakukan dengan benar atau tidak sesuai
urutan ( apabila harus berurutan )
3 : Langkah kerja atau kegiatan dilakukan dengan benar tetapi ragu-ragu
4 : Langkah kerja atau kegiatan dilakukan dengan benar dan percaya diri
N/A : Langkah kerja atau kegiatan tiak diperlukan dalam observasi ini

N Nilai
BUTIR YANG DINILAI
O 0 1 2 3 N/A
A SOFT SKILL
1 Menyambut klien dengan ramah dan sopan
2 Memperkenalkan diri kepada klien
3 Merespon terhadap reaksi klien
4 Percaya diri
5 Menjaga privasi klien
6 Teruji menanyakan keluhan klien
7 Menjelaskan maksud dan tujuan dari tindakan yang dilakukan
8 Menjelaskan secara sistematis
9 Menggunakan bahasa yang mudah dimengerti
10 Penggunaan alat dan bahan
11 Memberikan kesempatan untuk bertanya, memberikan umpan
balik
12 Tetap berkomunikasi selama melakukan tindakan
B HARD SKILL
13 PERSIAPAN ALAT DAN BAHAN
a. Arteri klem 2 buah
b. Gunting steril 1 buah
c. Sarung tangan steril 1 pasang
d. Selimut kering dan bersih 1 buah
e. Perlak pengalas 1 buah
C PELAKSANAAN
14 Mendekatkan alat
15 Klem tali pusat dengan jarak 3 cm dari dinding perut bayi dengan
menggunakan klem khusus tali pusat atau klem logam
16 Pasang klem ke 2 (logam) dengan jarak 2-3 cm dari klem
pertama
17 Potong tali pusat dengan menggunakan gunting tali pusat dengan
cara pegang tali pusat di antara kedua klem tersebut, satu tangan
menjadi landasan tali pusat sambil melindungi bayi, tangan yang
lain memotong tali pusat di antara kedua klem tersebut dengan
menggunakan gunting DTT atau steril.
18 Bila tidak menggunakan klem khusus tali pusat, maka ikatlah tali
pusat dengan benang DTT atau steril pada satu sisi kemudian
melingkarkan kembali benang tersebut dan mengikatnya dengan
simpul kunci pada sisi lainnya
19 Lepaskan klem logam penjepit tali pusat dan masukkan ke dalam
larutan klorin 0,5%.
20 Mencuci tangan
C TEKNIK
21 Teruji melakukan prosedur secara sistematis
22 Teruji menerapkan tekhnik pencegahan infeksi
23 Menjaga privasi klien
24 Teruji mendokumentasikan hasil tindakan dengan baik
Total
Cara penilaian : Total nilai X 100 : Nilai tertinggi